矿井微震与电法耦合监测技术

随着煤炭资源开采区域、深度及强度的增加,矿井工作面采掘扰动极易诱发矿井突水事故,严重威胁我国煤炭资源安全开采。矿井水害事故的发生主要是岩体采动破裂与矿井水渗流共同作用的结果。研究表明,微震信号的纵横波到时、幅值、频率等参量可有效表征岩体破裂位置、强度及其震源机制,地电场信号中的电阻率、激励电流及自然电位等参量可有效表征岩体渗流演化过程。透水通道形成对应微震场特征,地下水渗流对应地电场特征,因此微震电法耦合方法对矿井水害孕育发展过程具有监测预警的功能,可有效对采动破坏过程中形成的突水通道、水源位置及渗流过程等水害三要素进行精准捕捉;减少单一地球物理方法多解性,提高水害监测预警精度,对煤矿防治水意义重大。当前,微震与电法耦合监测技术在煤矿水害实时动态监测中开始得到应用,突破传统微震与电法独立采集的局限,课题组自主研发了国内外首款煤安认证的微震与电法耦合并行监测系统,该系统以微震场与地电场并行采集基站为核心,集被动源微震波场与主被动地电场为一体,通过连接矿井物联网,实现远程数据采集控制、传输及云端存储;其一体化网络服务器主机可连接多个采集基站,并将微震检波器、电法激励电极与电位测量电极进行相互隔离、并行采集,形成微震事件密度与能级分布、电阻率分布、自然电位分布等时空云图来监测预判水害三要素。微震与电法耦合监测技术仍需在微震事件智能识别与定位、地电场的电阻率三维反演以及自然电位渗流反演方面进行专项攻关;结合并行监测的微震电法大数据集,重点在微震电法数据联合反演、智能化监测预警方向开展进一步研究。微震与电法耦合监测技术,作为矿井水害的主动预警监测新方法,可为我国智能化矿井建设发挥重要作用。

基于改进蝴蝶优化算法的瑞利波频散曲线反演方法

瑞利波频散曲线反演问题的多解性和反演目标函数的多极值特点,使得常规非线性优化算法可能会产生收敛不稳定、易陷入局部最优等现象。在基本蝴蝶优化算法的基础上采用动态开关概率,引入非线性自适应权重因子,既增加了算法前期的全局探索能力,也保证了后期的局部开发能力。同时,在迭代过程中对最优解进行逐维柯西变异,利用贪婪算法更新最优位置,引导种群向全局最优靠近,通过对4种常用的Benchmark函数的性能测试,表明改进的蝴蝶优化算法无论是在单峰函数还是多峰函数上的全局寻优能力明显优于遗传算法和粒子群算法。采用不同算法针对3种理论地质模型的频散曲线进行反演,发现改进蝴蝶优化算法在频散曲线含10%随机噪声的情况下仍然能够得到与理论模型更加接近的反演结果。最后将改进蝴蝶优化算法应用于实际瑞利波数据,反演结果与实际钻孔揭露的地层分布情况高度吻合。且与遗传算法和粒子群算法相比,改进蝴蝶优化算法在收敛速度、求解精度和稳定性方面都有显著的提升,具有一定的实用价值和应用前景。

胸痛中心建设背景下心脏康复运动评估的现状

目的调查我国胸痛中心开展心脏康复运动评估的现状。方法纳入2015年12月至2022年5月中国心血管健康联盟系统中申请或获批成立的心脏康复中心进行问卷调查,收集心脏康复和运动评估开展情况等信息,进行统计分析。结果参与调研单位791家,其中,已启动心脏康复流程的中心682家(86.2%),心脏康复中心建设或认证单位611家(77.2%),其人员组成及硬件设施相对完善。已开展心脏康复的682家中心,采用心肺运动试验(CPET),564家(82.7%)及6 min步行试验540家(79.2%)等评估方式,相比之下平板运动试验采用率较少429家(62.9%)。本研究纳入的心脏康复中心建设或认证单位(611家)开展CPET(85.3%比60.6%)、平板运动试验(65.6%比39.4%)、6 min步行试验(84.6%比32.4%)的比例均较未认证单位(71家)高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic分析显示心脏康复中心建设或认证单位开展CPET和6 min步行试验的情况优于未认证单位,差异均有统计学意义(均P<0.001)。各中心运动评估记录内容相对规范,但缺乏标准化的记录方案,仍有不少核心CPET指标未能得到记录。且运动评估的开展情况欠缺规范性,实施CPET的心脏康复中心里仍有166家(29.4%)未建立数据库。结论目前我国各级医疗机构已逐步开展心脏康复及运动评估,但在运动评估的开展率和规范性等方面仍需要进一步完善。

基于Koa和MongoDB的后端资源管理框架设计与应用

近几年各种小程序兴起,与之而来的后端资源管理功能变得越来越普遍,设计一款通用性、扩展性和可靠性都不错的后端资源管理框架变得很重要。针对这种情况,提出使用全新的基于Node.js服务的Koa架构,结合最新开源的非关系型数据mongodb搭建通用的资源管理服务,该服务可用于快速搭建通用的资源管理服务,在此通用服务基础上进行二次开发,可高效的完成相关后端项目。

地震CT探测技术在岩溶勘察中的测试应用

为准确掌握工区范围内岩溶的发育情况及其速度响应特征。现场采用地震CT探测技术对某研究区内的地质体开展一孔激发、多孔接收的地震CT剖面的快速扫描,进一步对实测数据进行反演层析成像,最后通过孔间CT层析成像结果结合钻孔资料对测试成果进行综合地质分析与解释。结果表明:研究区浅部覆盖层及岩溶或溶蚀裂隙与下伏基岩之间存在明显的速度差异,其中浅部覆盖层及岩溶发育区速度值约在800~2 000 m/s,而下伏基岩速度普遍在3 000 m/s以上;通过采用一孔激发、多孔同时接收的观测系统,可大大降低现场施工时间,并可同步获取多组剖面数据并提高探测精度。基于一孔激发、多孔接收的地震CT探测技术在实际工程中具有一定的应用和参考价值。

利用弹性波阻抗反演预测构造煤发育

弹性波阻抗反演方法摆脱了常规叠后波阻抗反演基于地震波垂直入射假设前提的局限,保留了反射波振幅随偏移距或入射角度的变化特征,考虑AVO效应,其反演结果对岩性探测更加灵敏。利用弹性波阻抗反演和常规叠后波阻抗反演的结果,构成煤体结构比例因子P。数值模拟分析和实际资料反演结果均表明:当P≥2.5时,构造煤比较发育;P值可以作为有效判别煤体结构的参考依据用以预测构造煤发育带。

氨氯地平/阿托伐他汀复方制剂对初发高血压伴边缘血脂异常患者血管内皮功能的影响

目的观察氨氯地平／阿托伐他汀复方制剂对初发高血压合并边缘高胆固醇血症患者的血管内皮和动脉壁功能与解剖，以及Framingham心血管发病风险的影响。方法前瞻性人选2012年2-12月在北京大学第三医院心内科门诊就诊的57例初发1—2级高血压合并边缘高胆固醇血症的患者，予以氨氯地平／阿托伐他汀钙片5m∥10mg治疗，剔除治疗4周后血压仍≥140／90mmHg的患者，最终40例患者入选。观察治疗对血压及常规生化指标、双侧颈动脉内膜中层厚度、肱踝脉搏波速度及踝臂指数和血管内皮功能标志物一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（eNOS）和内皮素1水平的影响。结果患者年龄26—65岁，平均（48，5±9．5）岁，男性25例（62．5％）。1级高血压患者30例（75％），2级lO例（25％）。与基线相比，氨氯地平／阿托伐他汀5ms／10mg复方制剂治疗12周和24周时的收缩压[（127．544-10．02）mmHg和（124．21±9．50）mmHg比（141．74±11．64）mmHg，均为P〈0．01]，舒张压[（77．50±10．78）mmHg和（75．164-8．23）mmHg比（89．634-6．12）mmHg，P=0．02，0．00j，TCJ（4．17±0．64）mmoL／L和（4．374-0．66）mmol／L比（5．46±0．69）mmoL／L，均为P〈0．01]，LDL—C[（2．464-0．57）mmoL／L和（2．47±0．58）retool／L比（3．46±0．66）retool／L，均为P〈0．01]，TG[（1．57±0．77）mmol／L和（1．624-0．90）mmol／L比（2．044-1．50）mmol／L，P=0．07，0．01]，高敏C反应蛋白[（2．144-2．11）ms／L和（2．11±1．36）mg／L比（4．17±3．18）ms／L，P=0．03，0．00]均有明显下降。随治疗时间的延长（0周，4周，12周，24周），血清NO[（19．00±1．57）nmoL／ml，（20．784-1．35）nmol／ml，（22．674-1．37）nmol／ml，（25．234-1．42）nmol／m1]，eNOS[（17．704-1．67）U／ml，（19．044±1．19）U／ml，（24．064-1．68）U／ml，（25．614-1．70）U／m1]水平逐渐升高，内皮素1[（94．734-3．74）pg／ml，（87．744-0．56）ps／ml，（76．89±8．15）pg／ml，（66．714-8．39）pg／m1]水平逐渐下降，各时间点间差异有统计学意义（均为P〈0．01）。治疗24周时颈动脉内膜中层厚度[右侧：（0．71±0．15）mm比（0．834-0．22）ITln，P〈0．01；左侧：（0．76±0．18）rflm比（0．844-0．23）mm，P=0．02]，肱踝脉搏波速度f右{贝0：（1319±241）m／s比（1572±295）m／s，P〈0．01；左倾4：（1316±208）m／s比（1574±256）m／s．P〈0．01]较基线值也有显著下降，但双侧踝臂指数没有明显改变。此外，治疗24周后．再次评估Framingham10年心血管病风险显著下降（5．8％±6．5％比10．0％±10．1％，P〈0．01）。结论初发1～2级高血压患者接受联合降压调脂治疗，可能有助于改善血管内皮功能，延缓动脉粥样硬化进展。

心肺适能对动脉粥样硬化性心血管疾病高危患者的保护作用

目的:在动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)不同危险程度患者中评估心肺适能对ASCVD事件发生的影响。方法:入选2016年9月至2018年4月期间于北京大学第三医院行心肺运动试验的非ASCVD患者544例,根据《2016年中国成人血脂异常防治指南》对其进行ASCVD总体危险评估,通过心肺运动试验准确测定心肺适能指标——峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO 2peak),并对患者进行临床随访。结果:506例患者完成了随访(低危组250例,中危组93例,高危组163例),中位随访时间为19个月(9~28个月)。在随访期内共51例患者出现ASCVD事件,其中心肌梗死/不稳定心绞痛/冠脉血运重建治疗者33例,缺血性脑卒中/短暂脑缺血发作/颈动脉血运重建者18例。出现ASCVD事件的患者作为ASCVD组(n=51),其余患者作为非ASCVD组(n=455)。ASCVD组VO 2peak[16.3(3.6)mL/(kg·min)vs.19.1(3.2)mL/(kg·min),P<0.001]显著低于非ASCVD组。以是否发生ASCVD事件为因变量,进行Logistic回归分析,结果提示VO 2peak[OR 0.893(95%CI:0.831~0.959),P=0.002]及ASCVD危险分层[OR 1.428(95%CI:1.028~1.878),P=0.031]与ASCVD事件的发生独立相关,VO 2peak每升高1 mL/(kg·min),ASCVD事件发生风险降低11%。依据患者VO 2peak的三分位数[14.4 mL/(kg·min),23.0 mL/(kg·min)]将患者分为低、中、高VO 2peak,分别在ASCVD危险分层高危和中、低危的患者中,以是否发生ASCVD事件为因变量进行Logistic回归分析。结果显示在ASCVD危险分层高危患者中,中水平VO 2peak[OR 0.210(95%CI:0.054~0.814),P=0.024]及高水平VO 2peak[OR 0.146(95%CI:0.025~0.870),P=0.035]患者ASCVD事件的发生均显著下降,但在ASCVD中低危患者中未发现VO 2peak升高对ASCVD事件发生的显著影响。结论:高心肺适能可显著降低ASCVD高危患者ASCVD事件的发生。

基于SVM的动态网页爬取方法研究

文章提出一种基于支持向量机(Support Vector Machine,SVM)的动态网页识别方法,并结合Scrapy开源网络爬虫框架构建了动态网页的网络爬虫,实现了对动态网页的高效识别和内容抓取。以httpbin.org为测试网站,使用SVM模型对静态和动态网页进行分类,随后利用Scrapy框架动态调整抓取策略,验证了该方法的可行性和有效性。

CBL教学法在研究生临床能力培养中的效果分析

目的:比较CBL教学方法与传统教学方法对临床医学专业研究生临床能力的影响。方法:入选临床型研究生分为CBL教学组(n=21)和传统教学组(n=35),通过心血管内科能力测试评估比较两种教学方法对受试者理论知识、临床实践能力的影响。结果:CBL教学组心血管内科能力测试成绩显著高于传统教学组。同时CBL教学组内,心血管内科能力测试成绩与参加课程的次数成正相关。结论:CBL教学模式应用于临床型研究生的培训中可能有助于提高学生的临床思维及临床诊治能力。

孔隙率和渗透率对LHP主芯性能影响研究

毛细多孔芯的结构参数对环路热管(LHP)主芯中的流动和传热有着重要影响。通过发展一个综合考虑了热传导、对流和蒸发多种传热效应的模型,以及利用数值模拟易于独立改变参数的特点,研究了孔隙率和渗透率这对参数组合对LHP主芯内部流场和性能的影响。模拟结果在一定范围内是合理的,且对于LHP实验研究和工程应用具有一定的参考意义。

微粒在动脉粥样硬化发生发展中的作用

微粒（MP）是活化或者凋亡的细胞以出芽方式产生的微小囊状双层膜结构，没有细胞核，直径约0.4～1μm。MP的形成机制尚不完全清楚。离体试验提示，细胞激活或者凋亡时细胞膜双层磷脂结构的非对称性受到破坏，使磷脂酰丝氨酸（PS）暴露在外层，随即细胞以出芽的方式形成MP。循环中的MP来源于不同的细胞，如红细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、血小板和内皮细胞（EC），以血小板来源的MP（PMP）为最多，占循环中MP的70%～90%。其他部位也存在MP，比如动脉粥样硬化斑块，其形成的MP主要集中在斑块局部，不进入循环系统。研究发现MP生成的现象是细胞的正常生理功能，健康人群中可以检测到MP，但细胞在不同的生理、病理状态下产生的MP，在磷脂构成、表面标记物、内部的蛋白组成和基因信息上都存在差异。近年来，MP的生理、病理作用被逐渐认识，其过度产生可见于心血管疾病、肿瘤、感染及正常或者病理妊娠等多种状态，广泛参与细胞黏附、凋亡、免疫应答、血管重塑和生成、止血和血栓形成等过程。特别是MP与动脉粥样硬化斑块的形成、进展及血栓事件的关联性备受重视，本文就该部分内容进行文献综述。

病历示教法在住院医师病历书写能力培养中的效果分析

目的:比较病历示教法与传统教学方法对住院医师病历书写能力的影响。方法:入选住院医师分为实验组(病历示数,n=21)和对照组(传统教学,n=21)。通过匿名评估受试者的病历比较两种教学方法对受试者病历书写能力的影响。结果:实验组病历书写成绩显著高于对照组(P=0.04)。同时病历示教组内,病历书写成绩与参加课程次数相关,P=0.03。结论:病历示教法有助于提高住院医师病历书写水平。

带环向槽环路热管主芯中流动和传热的数学模型和数值模拟

蒸发器是环路热管中最重要的部件,蒸发器主芯中的流场是设计中关注的焦点。建立了一个轴对称二维数学模型来模拟流体工质在圆柱形蒸发器主芯中的流动、传热和蒸发现象。模型充分考虑了流场和蒸发界面间相互作用对于蒸发界面的位置和孔隙中弯曲液面曲率半径的影响。模拟了瞬态和稳态流场,并研究了热负荷的影响。模拟结果在一定工况下是合理的。

肾移植术后复发性亚急性感染性心内膜炎一例

患者男性，52岁，因“间断发热4个月余”于2015年8月入院。4个月前患者血透时出现发热，体温最高38.5°C，伴咳嗽、咳白痰，予以静脉滴注哌拉西林他唑巴坦钠后体温下降，但仍波动于37.0°C?37.6°C。超声心动图检查（Echo)提示主动脉瓣赘生物生成可能，3次血培养均示杰氏棒状杆菌(+)，诊断为“亚急性感染性心内膜炎（infectiveendocarditis,IE)”，先后应用万古霉素和环丙沙星静脉滴注29d，期间无发热。2个月如患者于外院打肾移植手术，术中及术后抗感染治疗下无发热。入院40d前患者自行停用左氧氟沙星7d后再次发热，体温高达39°C，伴头痛、寒战、乏力，予以静脉左氧氟沙星〇.5g—次后体温降至37°C左右。Echo提示主动脉瓣右冠瓣增厚、脱垂（不除外穿孔），主动脉瓣右冠瓣赘生物（大小15.2mmX6.9mm)伴主动脉瓣中度反流（图1)，诊断为“亚急性IE”收入院。

天然气发动机燃烧与排放特性数值模拟分析

利用发动机建模软件建立了某型号天然气发动机的数学模型,通过变参数模拟分析,探讨了压缩比、空气过量系数、点火提前角对天然气发动机的燃烧特性和NOx排放特性的影响。模拟结果表明:当其他运行条件不变时,发动机最大爆压、缸内最高温度以及NOx排放量随压缩比、点火提前角的增大而增大,随发动机空气过量系数的增大而减小。

冠心病患者合并吸气肌无力的危险因素分析

目的探讨冠心病介入术后患者合并吸气肌无力(inspiratory muscle weakness,IMW)的危险因素.方法回顾性纳入2016年1月至2018年3月于北京大学第三医院住院并测定了最大吸气压力(maximal inspiratory pressure,MIP)的冠心病介入治疗术后患者196例,根据MIP/预计值(predicted normal value,PNV)的百分比将患者分为IMW组(52例)(MIP/PNV<70%)和对照组(144例)(MIP/PNV≥70%);收集两组相关临床信息和MIP,分析合并IMW的危险因素.结果在所有患者中合并IMW的比例为26.5%(52例),在无心力衰竭病史的患者合并的比例为20.5%(27例/132例).IMW组的心力衰竭病史患者比例(P=0.002)、氨基末端脑钠肽前体(P=0.011)、左心房压力(P=0.003)和二尖瓣舒张早期血流速度峰值与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(the ratio of the peak blood flow velocity in the early diastole of the mitral valve to the early diastolic velocity of the mitral valve ring,E/EM)(P<0.001)均显著高于对照组;血红蛋白(P=0.012)、左心室射血分数(P=0.025)和解剖完全血运重建的比例(P=0.004)显著低于对照组.回归分析结果显示,解剖完全血运重建(OR=0.369,95%CI 0.144~0.945)、心力衰竭病史(OR=2.537,95%CI 1.238~5.200)和E/EM(OR=1.104,95%CI 1.005~1.214)为IMW的独立危险因素.结论冠心病介入术后患者合并IMW的危险因素为解剖未完全血运重建、心力衰竭病史和E/EM升高.

微/小通道冷却技术的工程化应用

微/小通道冷却是工程领域应对电子设备"热障"的最重要的强化传热技术之一。文中阐述了微/小通道冷却技术的概念和原理以及微尺度流动、对流传热的微尺度效应和入口段效应,并详细讨论了开展微/小通道冷却技术工程化研究的若干关键问题,从而澄清了微/小通道冷却技术在目前阶段工程化应用方面的思路,为开展微/小通道换热器的工程研究和设计提供了有益的帮助。

丹参多酚酸盐对冠状动脉介入诊疗患者早期对比剂肾损伤的保护作用

目的研究丹参多酚酸盐对冠状动脉介入诊疗患者早期对比剂肾损伤是否具有预防作用。方法167例行冠状动脉造影诊疗的患者被随机分为丹参多酚酸盐组(84例)和对照组(83例)。两组分别应用丹参多酚酸盐和生理盐水。检测所有患者对比剂使用前后血清肌酐、尿素氮、胱抑素C(CysC)及尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、CysC水平。结果所有患者中仅对照组有2例对比剂肾病(CIN)发生。丹参多酚酸盐组对比剂应用前后血清CysC的变化[–0.86(–1.67,1.07)ng/ml比–0.17(–1.41,1.96)ng/ml,P=0.039]和术后24 h尿液CysC[(2.74±0.70)ng/ml比(3.03±0.82)ng/ml,P=0.016]显著低于对照组,差异均有统计学意义。多因素分析提示血清CysC的变化与使用丹参多酚酸盐独立相关(P<0.05)。亚组分析显示:(1)年龄大于65岁的患者中,丹参多酚酸盐组血清CysC的变化[–1.00(–1.70,0.84)ng/ml比0.57(–1.23,1.85)ng/ml,P=0.014]、术后24 h尿液CysC[(2.66±0.69)ng/ml比(3.08±0.83)ng/ml,P=0.016]及尿液CysC的变化[(1.25±0.86)ng/ml比(1.67±0.96)ng/ml,P=0.043]均显著低于对照组,差异均有统计学意义。(2)估算的肾小球滤过率低于60 ml/(min﹒1.73 m^2)的患者丹参多酚酸盐组血清CysC的变化[(–1.30±1.35)ng/ml比(0.19±1.57)ng/ml,P=0.003]、术后24 h尿液CysC[(2.56±0.50)ng/ml比(3.06±0.78)ng/ml,P=0.024]及术后24 h尿液NGAL[(9.84±1.75)ng/ml比(10.88±1.76)ng/ml,P=0.024]均显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论给予丹参多酚酸盐可能对早期对比剂肾损伤具有保护作用。