心脉隆注射液对急性心肌梗死介入术后心力衰竭患者的疗效观察

目的观察心脉隆注射液对急性心肌梗死急诊介入术后心力衰竭患者心功能恢复情况和预后的影响。方法将30例急性心肌梗死接受急诊介入治疗后出现心力衰竭的患者随机分为常规治疗组和心脉隆组,常规治疗组给予阿司匹林、氯吡格雷、利尿剂、β-受体阻滞剂等常规治疗,心脉隆组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液6 ml静脉滴注,治疗14 d。观察两组患者治疗前及治疗后14 d血浆肌钙蛋白I、超敏C-反应蛋白和N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平的变化,观察两组患者术后6 h及治疗1个月后室壁运动积分、左室射血分数(LVEF)和治疗后1个月的6 min步行距离的变化。结果两组治疗前血浆肌钙蛋白I、超敏C-反应蛋白、NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后14 d心脉隆组血浆肌钙蛋白I、超敏C-反应蛋白、NT-proBNP水平均明显低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1个月后心脉隆组室壁运动积分、LVEF和6 min步行距离均明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液可以改善心肌灌注,减轻神经内分泌激活,减少梗死范围,改善心功能。

抑郁和焦虑与心律失常

焦虑抑郁广泛存在于各种心血管疾病中已成共识。心律失常患者合并心理问题在临床上十分常见,焦虑抑郁导致的自主神经对心脏的调节失衡会进一步促使心律失常的发生与发展。对于非器质性心脏病,β受体阻滞剂与抗焦虑药物合用有很好的疗效;器质性心脏病患者并发心律失常时患者的焦虑抑郁会进一步加重,甚至导致恶性室性心律失常的发生,增加器质性心脏病患者的病死率;心律失常介入治疗引起的焦虑抑郁更为常见。临床上对焦虑抑郁症状要有充分的重视,积极识别并诊断,以期进一步提高心律失常患者的生活质量,减少病死率。

心脉隆注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察心脉隆注射液对慢性充血性心力衰竭的治疗效果及不良反应。方法将70例慢性充血性心力衰竭患者随机分为心脉隆组(35例)和常规治疗组(35例),对比治疗前、治疗后5d、治疗后1月脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)及治疗1月后6min步行距离。结果两组治疗后5d、1月LVEF较治疗前增加,BNP水平下降;心脉隆组较常规组LVEF增高明显,BNP下降明显,两组对比有统计学意义。两组治疗1月后6min步行距离比较,心脉隆组明显长于常规治疗组,有统计学意义。结论心脉隆注射液能够有效的治疗慢性充血性心力衰竭。

伊布利特与胺碘酮治疗心房纤颤及心房扑动的疗效观察

目的观察伊布利特与胺碘酮治疗心房纤颤(房颤)及心房扑动(房扑)的疗效。方法选取66例在我院门诊、急诊及住院的房颤及房扑患者。随机分为两组,每组各33例。伊布利特组给予伊布利特用0.9%氯化钠溶液稀释,缓慢静脉注射治疗;胺碘酮组给予胺碘酮缓慢静脉注射治疗。观察两组房颤转复率、房扑转复率。结果治疗后两组房颤转复率比较差异无统计学意义(P>0.05);伊布利特组房扑转复率明显优于胺碘酮组,差异有统计学意义(P<0.05);两组转复时间相比较,伊布利特组明显优于胺碘酮组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后QTC间期比较,伊布利特组QTC明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊布利特治疗房颤及房扑的转复率高于胺碘酮,其对房扑的转复成功率高于房颤。