石氏牛蒡子汤加减配合强筋健腰功法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的评价石氏牛蒡子汤加减配合强筋健腰功法治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效。方法随机对照试验设计。将符合入选标准的2020年9月-2021年9月北京中医医院平谷医院60例LDH患者,采用随机数字表法分为2组,每组30例。2组患者均予常规基础治疗(强筋健腰功法+三位六步手法),在此基础上,治疗组服用石氏牛蒡子汤加减治疗,对照组服用洛芬待因缓释片。2组均治疗4周。采用日本骨科协会评估治疗(JOA评分)评估腰椎功能,Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能障碍程度,VAS量表评估腰腿疼痛及下肢麻木情况,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%(28/30)、对照组为73.3%(22/30),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.32,P=0.038)。治疗组治疗后主观症状、临床体征、日常活动受限程度评分高于对照组(t值分别为3.86、2.71、2.21,P<0.05);腰痛[(2.12±0.21)分比(3.02±0.32)分,t=12.88]、腿痛[(2.04±0.64)分比(2.64±0.66)分,t=3.58]、下肢麻木[(1.75±0.24)分比(2.41±0.70)分,t=4.89]评分低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后1周、1个月ODI评分低于对照组(t值分别为10.22、5.59,P<0.01)。结论石氏牛蒡子汤加减配合强筋健腰功法可有效改善LDH患者腰部疼痛症状,恢复腰部活动能力,提高疗效。