鼻胆管代替T型管引流在胆道外科手术中的应用研究

对 12 5例胆石症患者行手术治疗 ,其中 6 0例术后采用 T型管引流 (T管组 ) ,6 5例采用自制的鼻胆管引流 (鼻胆管组 ) ,两组均经术后胆道造影拔管。结果鼻胆管组与 T型管组比较 ,术后拔管及胆汁引流时间明显缩短 ,P均 <0 .0 5 ;术后住院天数明显缩短 ,P<0 .0 5 ;术后与引流相关的并发症发生率低 ,P<0 .0 5。认为胆道外科术后采用鼻胆管引流能够缩短患者住院时间 ,避免胆汁大量丢失 ,并发症少 ,避免了长期带 T管的痛苦 ,胃肠功能恢复快 ,有利于早期康复 ,是一种较为理想的引流方式。

胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗分析

目的分析研究胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗方法。方法回顾分析我院2009年1月至2010年12月期间在我院治疗的72例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中40例行腹腔镜穿孔修补(腹腔镜组),32例行开腹穿孔修补(开腹组),观察记录两组患者手术时间、出血量、术后恢复过程、住院时间等。结果腹腔镜组和开腹组患者的手术均取得成功,两组患者的治愈率差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者术中出血量为(13.5±1.3)ml,开腹组术中出血量为(48.4±1.6)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后排气时间为(22.0±5.1)h,下床活动时间为(15.4±1.1)h,开腹组术后排气时间和下床活动时间分别为(38.2±6.8),(46.2±3.8)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下行胃及十二指肠穿孔修补术的临床效果明显好于开腹手术,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是安全有效的治疗方法。