杭州市基层医疗卫生机构慢性颈肩痛患者社区中医师信任度调查

目的:了解杭州市基层医疗卫生机构慢性颈肩痛患者对社区中医师的信任度及影响因素。方法:采用自制基线调查表、维克森林医师信任度量表中文版、自制满意度量表和长海痛尺表对杭州市3家社区中的244名慢性颈肩痛患者开展信任度调查。用t检验和方差分析比较差异,采用多元线性逐步回归分析信任度得分的影响因素。结果:社区中医师平均信任度得分为(39.59±3.23)分,仁爱维度、技术能力维度得分分别为(19.32±1.96)分、(20.27±1.61分)。多因素分析结果显示,随访是否有效、文化程度、自我健康状况评分、满意度评价、中医体质以及长海痛尺评分影响对医生的信任度。结论:杭州市基层卫生机构慢性颈肩痛患者对社区中医师总体信任度处于较高水平。社区中医师要加强医学人文关怀,积极引导患者参与到诊疗过程中,重视和提高慢性病患者随访时的技术水平和关怀程度。基层医疗卫生机构应当进一步完善诊后随访流程,加大慢性病中医健康管理优势的宣传,树立分级诊疗意识,完善诊疗环境建设,形成医患信任关系的良好循环。

依托特色文化品牌开展劳动教育的探索

为更好地在职业院校学生中弘扬劳动意识、培养工匠精神,增强学生的职业荣誉感和职业技能水平,培育和推广新时代具有中国特色的劳动教育模式,实现劳动与德育、智育、体育、美育的有机结合,促进学生的全面发展,学院依托“工匠精神传承本草之美”特色文化品牌,带领学生学习了解中医药传统文化。通过亲自劳动深化感悟,培养学生的创造性劳动能力,引导学生理解并认同“四个最”——劳动最光荣、劳动最美丽、劳动最可爱、劳动成果最珍贵的劳动价值观,树立“文化自信”,塑造学生的劳动素养、美学素养。通过探索实施与专业实训相结合的特色劳动教育项目,真正达到劳动育人的效果。

社区中医药健康养老服务PPP模式的绩效评价指标体系构建

目的:构建社区中医药健康养老服务PPP模式的绩效评价指标体系,为我国社区中医药健康养老服务PPP模式的高质量发展提供参考。方法:采用文献分析法及深入访谈法确定初始指标,采用专家咨询法筛选指标体系并确定指标权重。结果:两轮专家咨询的问卷回收率分别为91.4%和95.2%,专家权威系数均大于0.8,协调系数分别是0.242和0.245(P<0.01),达到一致性检验要求,最终构建了包含4个一级指标、12个二级指标和40个三级指标的绩效评价指标体系。结论:社区中医药健康养老服务PPP模式的绩效内涵具有复杂多维性,所构建的绩效评价指标体系具有科学性,指标的权重具有现实指导意义,但还需进一步优化指标并进行指标验证。

分级诊疗视角下居民对基层中医药服务的利用及认同度调查

目的:了解浙江省居民的基层中医药服务利用现状、认同度及其影响因素。方法:于2021年7月~9月,采用分层抽样方法,根据经济发展水平选取杭州、绍兴、湖州作为调查地区,采用方便抽样在3个地区各选取6个社区卫生服务中心(乡镇卫生院)作为调查机构,对调查当日就医居民进行拦截式调查。结果:45.5%的居民在近一个月内没有接受过基层中医药服务;居民选择在基层医疗机构接受中医药服务最主要的原因是“有信任的医生”(36%);居民对医生对待病人的态度认同度得分最高(4.33±0.77),对基层医疗机构的环境认同度得分最低(3.60±1.08);年龄、文化程度、职业、医保类型在居民对基层中医药服务的认同度上的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:基层医疗机构要充分发挥中医药的优势,创新宣传方式,重视医生的医德培养;政府要完善中医药价格,加大医保对中医药服务项目的支持力度;同时,要加强基层中医药人才队伍建设,从而提高居民的基层首诊意愿,更好地利用基层中医药服务推进分级诊疗建设。

协同治理视阈下研究型医院科技成果转化困境与路径优化研究

研究型医院在科技创新与成果转化之间存在较为明显的割裂,亟待进一步打通医学科技成果转化链条,构建“医、研、学、产”相结合的医学创新体系。采用程序化扎根理论的数据处理方法,以浙江省7家研究型医院的42名管理人员为研究对象,通过深度访谈收集科技成果转化主体与流程、转化实效等方面数据,提炼出6个主范畴,从宏观、中观和微观层面构建研究型医院科技成果转化协同治理逻辑模型。其中,政府通过顶层设计和制度保障为科技成果转化提供良好的支撑体系;“产、学、研、用”综合创新体分别负责具体实施理论研究、应用研究和研发中试等环节;成果转化部门、科室/实验室等技术支持主体和推广营销主体等,则通过专利布局、优化资源要素配置搭建起医院内部服务保障体系。进一步围绕最大限度发挥各主体在科技成果转化链上的整体效应进行分析,指出目前研究型医院科技成果转化面临着政府协同治理和医院内、外部协同困境。最后,为推进研究型医院科技成果转化,提出多元共通协同治理目标设计、多元合作协同治理组织优化、多元融合协同治理制度变革、多元多层次协同治理手段运用和多元环节协同治理流程再造等政策建议。

高校实践育人创新创业载体和平台建设研究

推进高等院校教育教学改革,要求进一步提升创新创业实践教育的重要性,增强技能、方法和素质培养,将学生培养成满足社会实际需求的复合型人才。因此,构建创新创业实践平台,开展现代化管理机制和运营机制教育,为学生的创新创业活动提供空间、载体和机遇,对校内学习向创业实践转化具有重要意义。文章在国家创新驱动发展战略下,探讨了高校实践育人创新创业载体和平台建设的具体思路、方法设计和实现路径,以期为高等院校教育教学改革提供有效建议。

立足创新促进劳动教育改革

目的坚持“五育”并举,在劳动教育实践方面不断探索,促进其锐意改革,以期培养适应行业企业需求的复合型、创新型高素质技术技能人才。方法通过对劳动教育改革方面的相关文献进行分析,发现劳动教育改革,尤其是高职劳动教育改革的相关研究较少,以此为切入点,对创新促进劳动教育改革进行深入分析。结果高职院校开展劳动教育具有积极意义。目前,高职院校劳动教育依然存在一些问题,如大学生的劳动意识不足、劳动教育体系仍未完善、教育形式单一,实践性不足等。结论新时期高职院校劳动教育的实施路径:立足育人导向,构建具备职教特色的劳动教育体系。遵循教育规律,发挥劳动教育实践育人的激励作用;注重综合实施,为劳动教育提供基础保障;打造劳动教育生态,明确培养方向;赋能职业院校教师,提升其素养能力;创新教法,促进教学改革。

农村中医适宜技术推广难点及对策分析——基于浙江省的经验

目的:分析浙江省农村中医适宜技术推广应用存在的问题和困难,提出对策;方法:对浙江省开展农村卫生适宜技术推广的县、乡、村的各级医疗机构进行访谈调查;结果:中医技术推广存在患者接受程度不高和技术力量薄弱等问题;结论:为更好地使中医技术服务于农村,政府应采取必要的措施提高推广的效果。

慢性阻塞性肺疾病的经济负担及其影响因素研究

本研究采用费用来源法 ,对四川成都地区213例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者进行为期一年的前瞻性随访调查 ,结果显示COPD患者医疗服务利用率低 ,经济负担重。影响经济负担的主要因素有病情、就诊次数、医疗费用负担形式、收入等。建议重视COPD患者的健康教育 ,通过社区干预等手段争取家庭及社会的支持 ,使患者建立良好的行为生活方式 ,延缓病情发展 ,提高生命质量 ,从而有效降低医疗费用 ,减轻慢阻肺病人的经济负担。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生命质量及其影响因素分析

目的 :了解慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者的健康相关生命质量及其影响因素 ,为社区健康教育干预工作提供相关信息。方法 :采用国际上新型、简便的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)专用健康相关生命质量问卷—— the Airways Ques-tionnaire2 0 (AQ2 0 ) ,对四川成都地区 2 0 0例 COPD患者进行调查。结果 :COPD患者生命质量不仅与疾病严重程度有关 ,而且与患者的行为因素有密切关系 ,如 :体育锻炼、社会交往等。结论 :社区干预工作应重视 COPD患者的健康教育 ,加强心理治疗 ,争取家庭及社会的支持 ,从而使患者建立良好的行为生活方式 。

杭州市社区卫生服务人力资源现况与对策研究

了解当前杭州市社区卫生服务人力资源的状况,并提出对策建议。方法:采用调查表的方式,获取杭州市44家社区卫生服务中心人力资源现况。结果:社区卫生服务机构临时聘用的人员比例较高,全科医生培训不到位,人才队伍不稳定。结论:加大社区卫生服务机构人才培养和吸引政策力度,全面提高管理水平和卫生服务技术水平。

慢性阻塞性肺病(COPD)患者行为及认知状况调查研究

为控制和减缓 COPD患者病情的发展 ,使之建立良好的健康行为模式 ,作者调查了成都市武侯区四个社区 COPD患者的行为及认知状况 ,为进一步实施社区干预及健康教育提供参考信息。

我国健康管理专业本科人才培养方案比较研究

目的:通过对我国高校健康管理专业培养方案的比较分析,为我国健康管理人才培养提供借鉴。方法:选取目前我国设立健康管理专业的5所高校,对其人才培养目标,核心课程,课程设置以及实践教学等开展比较分析。结果:各高校的人才培养方案课程设置较为全面,部分高校实践教学需要加强。结论:人才培养方案设置体现了健康管理应用型人才的需求,但在课程设置的合理性及课时比例等方面还需进一步完善,使其人才培养目标和社会需求更相符。

邮寄干预——一种经济可行的社区健康教育方式

目的 :探索有效的社区健康教育方式。方法 :对社区 2 13名慢性阻塞性肺疾病患者开展为期一年的邮寄干预 ,并评价干预效果。结果 :干预后干预组认知平均得分由 47.71分提高到 5 5 .87分 ,差异有极显著性 ,与对照组相比差异也有非常显著性。结论 :邮寄干预对我国社区健康教育具有一定的可行性。

健康产业营销人才需求调查研究

目的通过健康产业营销人才培养需方调查,为健康产业营销专业复合型高级专门人才的培养方案及课程设置提供参考和建议。方法采用分层整群抽样的方法对杭州地区的健康管理公司及相关机构、健康体检中心和健康保险公司开展问卷调查。结果 68.9%的调查对象认为健康产业营销人才需求大;健康产业营销人才应具备的前3位知识分别是是健康保健知识、医学基础知识和营销学知识。结论健康产业营销人才属于高素质营销管理人才,其培养要体现复合型、专业型和应用型的目标。

丁学屏治疗糖尿病眼病经验

总结丁学屏教授治疗糖尿病眼病临证思维及经验。认为瘀血阻络是糖尿病眼部并发症的病理基础,故宜重视活血化瘀;擅用滋养肝肾法治疗视网膜病变,用柔肝熄风法治疗眼部神经病变。并举验案2则。

医药营销人才培养需方调查研究

目的:通过医药营销人才培养需方调查,为今后医药营销专业复合型人才的培养提出建议和对策。方法:对医药市场营销专业的用人单位开展问卷调查。结果:了解医药营销专业人才应具备的素质和能力及用人单位对人才的反应性。结论:各方面还需加大对医药营销专业复合型人才培养的力度。

医药市场营销专业培养方案调查比较研究

通过对我国部分高校医药市场营销专业培养方案进行比较分析,为该专业人才培养提供借鉴依据。研究结果显示各所学校本专业教学总目标基本一致,但专业课程设置和课时数安排各有侧重点,相差较大。因此,医药市场营销专业培养方案要符合医药企业对营销人才的要求,仍需进一步完善。

激光光凝配合补肝肾中药治疗糖尿病视网膜病变

目的 观察激光光凝配合补肝肾中药治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法 对糖尿病视网膜病变 81例 1 2 1只眼采用分组治疗方法 ,光凝组 71只眼仅接受激光光凝治疗。综合组50只眼应用激光并配合中药治疗。观察两组的有效率。结果 光凝组的有效率为 81 7% ,综合组的有效率为 96% ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5)。综合组治疗后视网膜出血、渗出和水肿的改善明显优于单纯组 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。对新生血管退化的治疗作用两组比较差异无显著性 (P >0 0 5)。两组治疗前后视力比较差异亦无显著性。结论 补肝肾中药可用于配合激光光凝对糖尿病视网膜病变的治疗。