神经型布氏杆菌病周围神经损害的临床与电生理研究

目的研究神经型布氏杆菌病周围神经损害的临床特征,探讨电生理对其的诊断价值。方法对32例神经型布氏杆菌病周围神经损害患者(病例组)和32名性别及年龄与病例组匹配的正常对照组进行神经电生理检查,并对所得检查结果进行统计学分析。结果病例组与对照组在运动末梢潜伏期(distal motor latency,DML)、复合肌肉动作电位(compound motor active potentials,CMAP)波幅、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)、感觉神经动作电位潜伏期(sensory nerve action potential latency,SL)、感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)波幅及感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)方面的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。电生理检查提示上下肢周围神经损害,感觉神经及运动神经均受累,其中感觉神经占55.47%,运动神经占16.80%,上肢以正中神经(64条)最多见,下肢以腓肠神经(16条)最多见。四肢运动神经256条中43条传导速度减慢,占16.80%,四肢感觉神经256条中142条传导速度减慢,占55.47%,SCV较MCV改变明显,上肢病变重于下肢。结论神经电生理检查为神经型布氏杆菌病周围神经损害的临床诊断提供了客观依据。

神经型布氏杆菌病研究进展

布氏杆菌病是一种传染-变态反应性人畜共患传染病,由布氏杆菌属的细菌侵入机体引起,在全世界范围内广泛分布。布氏杆菌可侵犯人体各个系统,引起复杂多变、轻重不一的临床症状,若布氏杆菌侵犯神经系统,就会引起神经型布氏杆菌病。神经型布氏杆菌病有脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎、急性脑血管病、多发性神经根神经炎等。为提高临床工作者对神经型布氏杆菌病的认识,现将其发病机制、临床特点、辅助检查、诊断及治疗综述如下,并简述现存的主要问题及发展前景。

阿奇霉素治疗84例儿童支原体肺炎临床观察

目的观察阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将84例儿童支原体肺炎随机分为两组,治疗组使用阿奇霉素,对照组使用红霉素。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组胃肠道不良反应发生率分别为4例(14%)和12例(48%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效优于红霉素,且耐受性好,不良反应低,值得临床推广应用。

双岐三联活菌防治婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效分析

目的探讨双岐三联活菌防治抗生素相关性腹泻的疗效。方法将144例呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组75例,对照组69例,两组均给予抗生素治疗。治疗组同时给予双岐三联活菌口服,对两组的抗生素相关性腹泻发生情况及疗效进行比较。结果治疗组抗生素相关性腹泻发生率占18.67%,有效率为96.0%;对照组发生率占46.37%,有效率为81.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组抗生素相关性腹泻的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论双岐三联活菌能降低抗生素相关性腹泻的发生率,对抗生素相关性腹泻的治疗有良好效果,且临床应用方便、安全、无任何不良反应,值得推广应用。

沧县隆起—舍女寺油气成藏条件及勘探方向

通过对沧县隆起-舍女寺构造、地层、成藏条件等研究分析,结合目前勘探程度,认为沧县隆起-舍女寺具一定的生、储、盖成藏条件。油源主要有二种供油渠道。一是下第三系油源,紧靠沧东断裂下降盘的板桥、沧东、南皮凹陷中的下第三系生油岩。二是隆起上发育的中上元古界和古生界油源。上第三系的馆陶组和明化镇组中的泥岩等等可分别在不同地层中起到良好的盖层作用,因此沧县隆起具有寻找油气的勘探前景。

白血病患儿骨髓抑制期预防感染性休克的护理策略

目的探讨白血病患儿化疗后骨髓抑制期的临床特点,并为预防发生感染性休克制定合理护理方案及措施。方法对我院收治的48例白血病患儿化疗后骨髓抑制期进行严格的观察,根据患者的不同情况进行规范化及个性化护理,以求达到最佳护理对策。结果 48例白血病化疗后骨髓抑制期患儿,有47例顺利度过骨髓抑制期,有效率达97.9%。结论对骨髓抑制期患儿进行细致的观察,并在心理、皮肤、感染等多方面进行规范化和个性化护理,是骨髓抑制期预防感染性休克的护理关键。

对大港油田埕海地区沉积微相的探究

大港油田探区内油藏种类丰富,是典型的复式含油气区,加上地理位置优越,成为了京津唐以及环渤海地区重要的油气能源供给站。随着地区经济建设的发展,对于油气的需求量也逐渐增多,因此开采出更多的油气,保证地区经济发展稳步进行,成为了大港油田的重要任务。文章以井震资料和测井资料为主要依据,对大港油田埕海地区的沉积微相进行了初步探究。

浅析大港油田中浅层精细勘探方法

大港油田中浅层油气分布丰富,产能较高,对企业有重要的经济价值,但是由于三维地震的覆盖和河湖沉积相等地质构造,导致油气分布情况复杂,具有较大的隐秘性,常规的勘探技术不能够分析出优质的地震资料,对储集层的预测也不能够科学的实施。精细勘探法是大港油田中中浅层油气勘探的主要应用技术,文章结合大港油田中浅层勘探技术的难点分析,探讨了具体的精细勘探技术。

布氏杆菌病研究进展

布氏杆菌病是由布氏杆菌感染引起的最常见的人畜共患传染病。内蒙古自治区作为布氏杆菌病的高发区,近几年的发病率呈逐年上升趋势。很多患者常因在疾病早期阶段误诊而转成慢性,反复发作,长期不愈,部分患者甚至可致死亡。同时,本病对我区畜牧业发展有直接影响,造成役畜使役能力下降,肉用畜产肉量减少,乳用畜产奶量下降等。由于其感染途径及临床表现复杂多样,所以本病极易漏诊及误诊,给临床诊断带来一定的难度。现将布氏杆菌病的临床特征及有关该病的一些最新研究进展做一综述。

无痛胃肠镜检查在冠心病患者中应用的安全性和效果分析

目的冠心病患者行胃肠镜检查的人数逐年增加。在患者本身循环血容量不足的基础上,无痛胃肠镜检查技术麻醉药物对循环的抑制作用将会进一步影响冠脉血供。基于此,临床工作中患者和医生大多放弃和不主张该类患者选择无痛技术,这和当下舒适化诊疗的大背景相违背。且目前对冠心病患者行无痛胃肠镜检查的安全性和效果研究尚缺乏大量临床证据,本研究通过前瞻性队列研究来探讨无痛胃肠镜检查在冠心病患者中应用的安全性和镜检效果。方法选择我院内镜中心2021年1月至2022年9月行胃肠镜联合检查的冠心病患者90例,男性53例、女性37例,年龄30~70岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,告知麻醉风险后,选择无痛检查者为无痛组(n=50),常规检查者为对照组(n=40)。无痛组顺序静脉给予舒芬太尼5μg,咪唑安定1 mg,丙泊酚1~1.5 mg/k,待患者睫毛反射消失后开始检查;对照组直接开始检查。记录检查前T_(0)、检查中(肠镜过肝曲T_(1)、胃镜置入食道即刻T_(2))、检查后(T_(3))血压(BP)及收缩压变异性(SBPV)(用反应收缩压变异程度的变异系数CV表示,CV=标准偏差SD/平均值Mean×100%)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_(2))、镜检时间、病变检出率、插管困难和镜检中断发生情况以及不良反应。结果无痛组T_(1)、T_(2)、T_(3)较T_(0)BP、HR降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组T_(1)、T_(2)较T_(0)和T_(3)BP、HR升高,差异有统计学意义(P<0.05);无痛组收缩压变异性较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);无痛组T_(1)、T_(2)、T_(3)BP、HR较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);无痛组病变检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);无痛组低血压发生率高于对照组,高血压、呛咳等发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃肠镜对冠心病患者围检查期循环影响更小,血流动力学更平稳,病变检出率更高,安全性更好。

中西医结合治疗抗甲状所致粒细胞减少的分析与探讨

分析与探讨中西医结合治疗抗甲状腺药物所致粒细胞减少的效果。方法 这项研究使用了平行、随机、对比的策略来展开这个观点的预测性探讨,选择了邯郸明仁医院在2020年2月至2022年2月期间接受抗甲腺药物治疗导致粒细胞缺乏症的62例患者作为研究样本,并根据数字随机法把他们划分成两个实验组,各31例。参考组采用标准的西医疗法,而治疗组则在此基础上增加了血仙康颗粒的联合使用。结果 对两组的血液常规检测数据、治疗成效、白细胞降低程度、恢复白细胞的时间、粒细胞的恢复时间、抵御感染的时间、副作用的出现状态以及患者的满足程度进行了统计和分析。研究发现,接受治疗的病人的周边末端血液中的白细胞、粒细胞、血小板和血红蛋白的含量都超过了对照组(P<0.05)。治疗组患者的白细胞减少分度Ⅳ度、Ⅲ度、Ⅱ度比率均低于对照组,Ⅰ度、0度比率均高于对照组(P<0.05)。在治疗组中,患者的白细胞减少分度Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ的比例都比对照组要小,而Ⅰ度和0度的比例则比对照组要大(P<0.05)。在白细胞恢复、粒细胞恢复和抗感染时间上,治疗组的患者明显比对照组缩短(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率22.58%(7/31)、29.03%(9/31)之间的差异不显著(χ2=0.337,P>0.05)。治疗组患者的满意度93.55%(29/31)高于对照组74.19%(23/31)(χ2=4.292,P<0.05)。结论 中西医结合治疗抗甲状腺药物所致粒细胞减少的效果较常规西药治疗好。

舒适护理在小儿白血病腰穿鞘内注射术中的应用

目的探讨舒适护理在小儿白血病腰穿鞘注中的应用。方法将120例小儿白血病患儿随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予舒适护理。结果两组患儿对穿刺术的紧张、恐惧程度、疼痛度、术后并发症、满意度方面比较有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理缓解了患儿的紧张、恐惧不适感,使患儿主动配合穿刺,减少了术后并发症,提高了满意度。

辅舒酮气雾剂预防治疗小儿哮喘的临床疗效观察

目的了解辅舒酮气雾剂对小儿哮喘的治疗作用。方法按GINA和我国小儿哮喘防治常规分级阶梯治疗。对58例轻中重度哮喘患儿给予辅舒酮气雾剂吸入治疗。结果治疗前、治疗后1月、3月、6月临床症状评分及PEFR值均较前明显提高。结论辅舒酮气雾剂治疗小儿哮喘有较好的临床疗效。

持续质量改进在左旋门冬酰胺酶化疗期间饮食管理中的应用

目的探索持续质量改进在左旋门冬酰胺酶(L-ASP)化疗期间饮食管理中的应用效果。方法 根据入院时间将107例急性淋巴细胞白血病患儿分为对照组(52例)和观察组(55例);对照组按常规护理,观察组采用CQI模式进行护理,成立改进小组,收集并分析存在的护理问题,制定改进措施并实施。结果护士饮食宣教率提高(P<0.05),观察组患儿及家属相关知识知晓率提高(P<0.05),患儿饮食依从性提高(P<0.05),满意度显著提高(P<0.05),化疗的胰腺炎、高血糖及糖尿病的并发症发生率明显减少(P<0.05)。结论在行L-ASP化疗期间饮食管理中采用CQI,可提高护理质量,减少了因饮食因素引起的化疗并发症急性胰腺炎和高血糖及糖尿病的发生率,减轻了患儿痛苦,提高了患儿的生存质量。

热性惊厥患儿的心肌酶谱及血钠水平的改变及意义

目的探讨热性惊厥患儿抽搐后的心肌酶及血钠水平与抽搐次数的关系。方法对2008年1月～2010年1月间就诊的30例急性上呼吸道感染热性惊厥患儿进行心肌酶谱及血钠检测。结果热性惊厥患儿乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸激酸肌酶(CK)、磷酸肌酸同工酶(CKMB)有不同程度的改变,抽搐次数≥2次者CKMB明显增高,证明心肌损害严重。血钠<130mmol/L者,一次热惊厥中抽搐次数均≥2次。结论热性惊厥患儿可伴有心肌损害及低钠血症,抽搐次数≥2次且抽搐次数越多,心肌损害越严重,还可伴有血钠降低。

足叶乙苷治疗噬血细胞综合征的护理

目的探讨足叶乙苷治疗噬血细胞综合征的护理特点及对策。方法对32例噬血细胞综合征患儿的治疗过程进行护理,分别在饮食、空气、静脉穿刺、骨髓抑制期保护等进行整体化护理,并与既往收治并进行普通护理的32例患儿进行对照,观察护理效果。结果观察组32例噬血细胞综合征患儿中有2例出现发热、出血情况,经及时治疗后均得以恢复。对照组32例患儿中3例出现发热,2例发生出血,经积极治疗后均康复。结论对使用足叶乙苷治疗的噬血细胞综合征患儿采用整体化护理,可避免发生严重并发症。

同笑口服液佐治小儿反复呼吸道感染疗效及免疫学观察

目的评价赖氨肌醇维生素B12口服液(商品名同笑)佐治小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效及对T细胞亚群的影响。方法选择120例RRI患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组加用同笑辅助治疗,用流式细胞仪法测定检测治疗组治疗前后T细胞亚群改变。结果治疗组血清CD4/CD8比值增加,有效率显著高于对照组,提示同笑佐治RRI具有较好的疗效。

左旋门冬酰胺酶致急性淋巴细胞白血病患儿发生高血糖的护理

左旋门冬酰胺酶（L-Asp）是目前治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）联合化疗（VDLP）中的主要药物之一。它能使患儿的完全缓解率和生存率明显提高。但是该药在使用的过程中往往会产生一些较为突出的不良反应,

无锡与长三角一体化主要城市经济联系强度研究

长三角城市群经济发展持续引领,对外开放水平不断提高,产业集群优势凸显,城市间互联互通加速构建。本文基于引力模型研究无锡与长三角地区主要城市之间的经济联系强度,并引入克鲁格曼指数分布测算长三角地区间三次产业结构的差异度,分析制约无锡更深层次融入长三角一体化的短板,提出加强区域协作、升级产业结构、健全融合发展体制机制建设、加强交通建设等建议,以落实无锡在长三角一体化发展中担当的重要职责。

大港油田板桥凹陷构造变换带与油气富集规律

大港油田的板桥凹陷中具有丰富的油气资源的储藏,但是板桥凹陷地质环境较复杂,油气的储藏情况具有隐秘性,需要相关工作人员分析构造变换带和油气富集之间的规律,考察沧东断裂下降盘的油气储集情况。在板桥凹陷中,由于构造变换断层的发育,导致地质沉降中心幅度不同,造成了不同的凹凸层次,控制了油气的分布。文章对大港油田的板桥凹陷、沧东断裂、构造变换带等进行具体的构造分析,并探讨了它们与油气富集的规律。