连续性血液净化病人导管感染预防护理质量敏感指标体系的构建及应用

目的:采用德尔菲专家函询法构建连续性血液净化病人导管感染预防护理质量敏感指标体系,并验证其应用效果。方法:通过文献检索及证据提取构建初级条目池,经德尔菲专家函询法筛选、修订,形成最终连续性血液净化病人导管感染预防护理质量敏感指标体系。然后选择我院2019年1月—2020年6月和2020年7月—2021年12月收治的连续性血液净化病人各50例为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组应用连续性血液净化病人导管感染预防护理质量敏感指标体系,比较两组导管感染发生率及护理满意度。结果:2轮函询问卷回收率分别为100%、100%,专家权威程度系数分别为0.868,0.893,肯德尔和谐系数分别为0.394(χ^(2)=48.503,P<0.001)、0.473(χ^(2)=93.458,P<0.001),构建的连续性血液净化病人导管感染预防护理质量敏感指标体系共有一级指标3个、二级指标7个、三级指标32个,指标变异系数为0.07~0.13。应用研究结果显示,观察组病人导管感染发生率为2.00%,小于对照组的16.00%;观察组护理满意度各维度评分均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于德尔菲专家函询法构建的连续性血液净化病人导管感染预防护理质量敏感指标体系内容完整,且具有一定的科学性与可靠性;有助于降低导管感染发生率,提升护理满意度,有效规范连续性血液净化病人预防导管感染的护理内容。

完全管理模式对耐药肺结核患者治疗效果及生活质量的影响

目的探究完全管理模式对耐药肺结核患者治疗效果及生活质量的影响。方法以2018年1月至2022年2月无锡市第五人民医院收治的100例耐药肺结核患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者实施常规干预,观察组患者实施完全管理模式干预。对比2组的耐药肺结核疾病相关知识知晓率、肺部吸收疗效、痰菌转阴率、服药依从率和生活质量。结果观察组在干预后的耐药肺结核疾病相关知识知晓率高于对照组(P<0.05)。观察组的肺部吸收总有效率和痰菌转阴率均高于对照组(P均<0.05)。观察组的服药依从率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的生活质量评定量表除社会关系、环境和生活质量总体感受3个维度外,其余维度评分及总分均高于对照组(P均<0.05)。结论完全管理模式不仅能够提高耐药肺结核患者的疾病相关知识知晓率和服药依从率,还能够提高其生活质量、肺部吸收疗效和痰菌转阴率。

远程持续性教育联合流程化沟通对肺结核患者自我管理能力及康复情况的影响

目的探讨远程持续性教育联合流程化沟通对肺结核患者自我管理能力及病情康复的影响。方法将2020年1月至2021年12月无锡市第五人民医院收治的102例肺结核患者纳入研究,采用双色球法按1∶1比例分为2组,即对照组和观察组。2组患者均采用常规抗结核药物治疗及常规护理,在此基础上,对照组51例患者接受常规延续性护理,观察组51例患者实施远程持续性教育联合流程化沟通干预。比较2组的康复情况。结果出院时、出院3个月和出院6个月后,2组的肺结核相关知识掌握情况调查表各方面评分及总分均较入院时更高,且观察组均较同期对照组更高,均存在统计学差异(P均<0.05)。出院3个月和6个月后,2组的成年人健康自我管理能力评估量表各维度评分和中文修订版Morisky服药依从性量表评分均较出院时升高,且观察组的上述量表评分均较同期对照组更高,均存在统计学差异(P均<0.05)。出院6个月后,与对照组比较,观察组的治疗总有效率和痰菌转阴率均更高(P均<0.05)。结论远程持续性教育联合流程化沟通可有效提升肺结核患者的疾病相关知识掌握程度,提高其自我管理能力与服药依从性,且疗效显著。

电子药盒和手机应用对耐药结核患者服药依从性的效果分析

研究耐药结核患者使用电子药盒和手机应用对其服药依从性的影响。方法 于我院使用电子药盒和手机应用辅助治疗的耐药结核患者中随机抽取30例作为观察组,于未使用辅助治疗的耐药结核患者中随机抽取30例作为对照组,对比两组服药依从性。结果 观察组用药依从性(100%),显著优于对照组(63.33%)(P<0.05)。观察组治疗时间(20.82±1.36)月,漏服药次数(2.16±1.12)次,显著少于对照组[治疗时间(25.27±1.10)月,漏服药次数(38.20±4.62)次](P<0.05)。观察组18个月转阴率18例(60.00%),24个月转阴率30例(100.00%),显著高于对照组[18个月转阴率0例(0%),24个月转阴率16例(53.33%)](P<0.05)。结论 电子药盒和手机应用的使用有效改善耐药结核患者依从性,督促患者准时用药缩短治疗周期,改善治疗效果,减少不服或漏服药的情况。