老年高血压患者高血压类型及分级与动脉波传播速度关系研究

目的探讨不同程度老年高血压患者臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响因素以及不同血压类型对baPWV的影响。方法老年高血压患者120例,依据血压水平分为单纯收缩期高血压(ISH)及单纯舒张期高血压(IDH),ISH组患者根据高血压1、2、3级分成A、B、C组,IDH组分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,52例血压正常的老年患者为对照组(D组),对所有患者进行baPWV检测,分析不同收缩压(SBP)水平或者舒张压(DBP)水平间baPWV的差异,采用多元逐步回归法确定baPWV的影响因素。结果 ISH各组baPWV、SBP、脉压比较差异均有统计学意义(P<0.05),IDH各组baPWV、DBP比较差异均有统计学意义(P<0.05),逐步回归分析结果显示ISH组baP-WV与年龄、SBP、脉压相关,IDH组baPWV与年龄相关。结论年龄、SBP、脉压是老年高血压患者baPWV的主要决定因素,早期控制血压有助于改善老年高血压患者baPWV。

硫酸钙/庆大霉素抗生素释放系统的抗生素释放规律

目的探讨新型骨植入型抗生素释放系统硫酸钙/庆大霉素的抗生素释放特点。方法对研制的庆大霉素3%,5%含量的硫酸钙/庆大霉素抗生素释放系统进行抗生素洗提,应用高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)对不同时间点洗提液中庆大霉素含量进行测定,并与PMMA抗生素释放系统进行比较,观察抗生素释放特点。结果硫酸钙/庆大霉素抗生素释放系统与PMMA抗生素释放系释放时间分别为4周和2周,初期抗生素释放浓度高,相同时间点5%硫酸钙/庆大霉素释放系统抗生素释放量高于3%组,硫酸钙/庆大霉素组高于PMMA/庆大霉素组。结论硫酸钙/庆大霉素抗生素释放系统可降解,抗生素释放时间长,浓度高,优于PMMA抗生素释放系统。

经单双侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的疗效观察

目的 探讨经单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效.方法 自2010年11月～2013年10月,选取我院72例骨质疏松性压缩性骨折,均为单一骨质疏松性压缩骨折的椎体,经皮单侧椎弓根入路穿刺椎体成形术治疗42例,经皮双侧椎弓根入路穿刺椎体成形术治疗30例,分别记录2组患者手术时间、X线照射次数、骨水泥填充量及术后VAS评分,对获得数据进行统计学分析.结果 所有患者均顺利完成手术操作,无肺栓塞、神经损伤等严重并发症.单侧穿刺组手术时间为（21.2±8.5）分钟,X线曝光次数为（9.5±3.1）次,椎体骨水泥注入量为（3.4±1.2）mL;双侧穿刺组手术时间为（38.9±7.7）分钟,X线曝光次数为（18.7±4.4）次,椎体骨水泥注入量为（5.9±2.2）mL;两组间手术时间、X线曝光次数及骨水泥注入量比较均有统计学意义（P＜0.05）.单侧组骨水泥渗漏率为9.5％ （4/42）,双侧组骨水泥渗漏率为20％ （6/30）;两组骨水泥渗漏差异有统计学意义（P＜0.05）.术前两组一般情况及VAS评分无统计学意义（P＞0.05）,术后24小时、6月及1年两组VAS评分较术前明显改善（P＜0.05）,但两组间比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 经单双侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折均可取得满意的临床效果,单侧穿刺方法在缩短手术时间及减少创伤上更具优势,建议对侧充盈不佳时选择双侧穿刺.

李广文教授治疗无排卵型不孕症54例的经验

李广文教授治疗无排卵型不孕症５４例的经验王奎武，李娜，杜平，任思庆山东省广饶县中医院（２５７３００）主题词中医师／李广文，％石英毓麟汤／治疗应用，不育症，女性／中医药疗法自１９８８年以来，我们运用老中医李广文教授创立的石英毓麟汤对５４例不排卵型不孕症...

中老年人群体脂分布与脉搏波传导速度之间的关系

目的:探讨中老年人群体脂分布与脉搏波传导速度(PWV)之间的关系。方法:选取200例于我院进行健康检查的中老年人,分成男子组(103例)和女子组(97例)。所有个体测量内脏脂肪量(VFV)、皮下脂肪量(SFV)、臂踝脉搏波传导速度(ba-PWV)。结果:男子组VFV高于女子组[(3.17±0.84)kg vs.(2.30±0.94)kg],SFV低于女子组[(15.56±3.49)kg vs.(17.69±4.82)kg]。男子组ba-PWV与年龄、VFV、空腹血糖、SBP、及DBP呈正相关;女子组ba-PWV与年龄、SFV、TG、BUN、SBP及DBP呈正相关,而与HDL-C、Apo A1呈负相关。结论 :中老年健康人群体脂分布存在性别差异,男子组年龄、VFV、SBP及DBP是影响ba-PWV大小的独立危险因素;女子组年龄、SBP及Apo A1是影响ba-PWV大小的独立危险因素。

石英毓麟汤治疗无排卵型不孕症59例

采用石英毓麟汤(紫石英、仙灵脾、川断、当归、菟丝子、枸杞子、川椒等)治疗无排卵型不孕症59例,总有效率79.7％。提示本法有益肾调经、固冲任作用。

结节性硬化症三家系11例分析

目的 探讨结节性硬化症的临床特点。方法 对３个家系１１ 例患者的临床资料进行分析。结果 发现结节性硬化症常累及皮肤、脑、肾等器官， 癫痫和皮肤损害是最早、最常见的症状，还可累及全身多个器官， 表现多种多样， 易误诊。结论 颅脑ＣＴ检查对本病的诊断有重要价值， 主要死因为癫痫持续状态。癫痫发作者应用一种抗痫药物效果不佳， 与氯硝基安定合用疗效好。

碳酸氢钠溶液洗胃和雾化吸入与静脉注射三联法治疗百草枯中毒的观察

目的 观察急性百草枯中毒患者碳酸氢钠洗胃、雾化吸入与静脉注射三联法预防肺渗出与纤维化的效果.方法 收集来院治疗的38例百草枯中毒患者为观察组,用质量浓度为1.5％的碳酸氢钠溶液洗胃,采用质量浓度为5％碳酸氢钠溶液10～15 ml雾化吸入2次/d;并5％碳酸氢钠溶液100ml快速静脉滴注,2次/d,连续应用5～7 d.抽取 既往资料完整未用碳酸氢钠患者38例作对照组.比较两组患者肺部HRCT评分及治疗后7d的肝肾功能指标.结果 对照组百草枯中毒患者3、7、30 d肺HRCT平均评分达到2.87.3.12、2.13,HRCT示呈现出磨玻璃影、网格影和蜂窝影等渗出及纤维化征象.观察组患者3、7、30d肺HRCT平均评分分别为1.95、2.20、1.67,HRCT示肺渗出及纤维化征象显著减少,两组HRCT评分比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.与对照组比较,观察组百草枯中毒患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）活力明显降低,血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平明显降低,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 碳酸氢钠洗胃、雾化吸入与静脉注射联合应用可使百草枯中毒患者肺渗出及纤维化的发生程度减轻、范围减少,对肝肾功能有明显的保护作用.