柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的系统评价

目的:系统评价柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的疗效与安全性.方法:计算机检索维普资讯中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、EMBase及the Cochrane Library等,搜集柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的随机对照研究(观察组患者采用柴胡疏肝散合左金丸加减治疗,对照组患者采用常规西药"三联"或"四联"治疗),检索时限为建库至2019年6月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价文献质量;根据Cochrane系统评价方法,采用RevMan 5.3软件进行文献荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入13篇文献,涉及1303例患者.Meta分析结果显示,治疗后,观察组患者的有效率明显高于对照组,单核细胞浸润程度和中性粒细胞浸润程度、不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西药治疗比较,柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎,可在一定程度上提高治疗有效率,并可降低患者单核细胞浸润程度和中性粒细胞浸润程度,还能在一定程度上缓解不良反应的发生和降低复发率.但纳入研究有限,尚需要更多更高质量的多中心、大样本、前瞻性的随机、双盲临床试验验证.

基于网络药理学的吴茱萸抗胃癌潜在有效成分及作用机制研究

目的:基于网络药理学方法,初步探讨吴茱萸抗胃癌潜在的有效成分及作用机制。方法:通过建立吴茱萸药物靶点数据集、胃癌靶点数据集,构建吴茱萸对胃癌的"成分-靶点-疾病"交互网络,并通过可视化分析、网络中各节点的拓扑参数分析,对各作用靶点进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析及京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析,预测吴茱萸抗胃癌的作用机制。结果:筛选出3个吴茱萸主要活性成分,6个共同直接作用的蛋白靶点,8条通路参与吴茱萸治疗胃癌,包括p53信号通路、甲状腺激素信号通路和恶性肿瘤中的微小RNA等。结论:本研究通过网络药理学初步揭示了吴茱萸作用于胃癌的潜在成分及其调控网络,为其后续实验研究及临床应用提供了参考。

益气解毒通络方治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的系统评价

目的:系统评价益气解毒通络方治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的有效性与安全性,为临床治疗与合理用药提供循证依据.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台及中国生物医学文献服务系统等中文数据库和PubMed、the Cochrane Library及EMBase等外文数据库,检索益气解毒通络方治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的随机对照试验(对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合应用益气解毒通络方),检索时限为建库至2019年6月.采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan 5.3软件进行文献荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入9篇文献,涉及728例患者.Meta分析结果显示,治疗后,观察组患者的总有效率明显优于对照组(OR=0.16,95%CI=0.09~0.86,P<0.00001);中医证候积分明显低于对照组(MD=2.84,95%CI=-0.18~5.87,P<0.007);丙氨酸氨基转移酶(MD=29.15,95%CI=12.62~45.68,P=0.0005)、天门冬氨酸氨基转移酶(MD=22.15,95%CI=9.09~35.22,P=0.0009)、总胆红素(MD=4.96,95%CI=6.53~7.04,P<0.00001)、透明质酸(MD=156.47,95%CI=152.22~160.73,P<0.00001)、层粘连蛋白(MD=36.65,95%CI=32.91~40.38,P<0.00001)、Ⅲ型前胶原(MD=64.99,95%CI=54.92~75.06,P<0.00001)以及Ⅳ型胶原(MD=67.09,95%CI=42.40~91.78,P<0.00001)水平均明显低于对照组;不良反应较少且发生率明显低于对照组(MD=3.95,95%CI=-1.62~9.66,P<0.003),上述差异均有统计学意义.结论:益气解毒通络方用于乙型病毒性肝炎肝硬化的治疗,能有效改善患者肝功能、肝纤维化情况,其临床疗效及安全性优于单独应用常规治疗.