大量输血对受血者凝血功能的影响

目的探讨大量输血对受血者凝血功能的影响。方法回顾性分析2012-01至2015-05首钢医院收治的85例需大量输血患者(≥1200 ml)的临床资料,分别于术前、术后第1天及第3天对受血者的血细胞计数值(HGB、HCT、PLT等)、血凝指标值(FIB、APTT、PT等)进行测量,观察各数值变化,以分析大量输血对受血者凝血功能的影响。结果与术前相比,术后第1天受血者的PLT值明显降低,且术后第3天仍未恢复术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,受血者的HCT值、HGB值均显著高于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05),术后第3天受血者的HCT、HGB值较术前水平高。术后第1天,患者的FIB值明显较术前低,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天,患者的FIB值高于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。而术后第1天受血者的PT、TT、APTT均较术前明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,受血者的PT、TT、APTT值较术后第1天有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大量输血后,受血者血小板显著减少,凝血功能大幅度下降,应加强监测,及早发现可能的凝血功能障碍。

红细胞型不规则抗体分布特点与输血安全

红细胞型不规则抗体是指红细胞抗体以外的抗体,又称意外抗体,多存在于有妊娠史或输血史的群体中,可以引起输血不良反应、新生儿溶血病、血型鉴定困难及疑难配血等.因此,输血前进行不规则抗体筛查与鉴定对保证输血安全是非常必要的.为此,本院2009-11至2013-08对9 823例次输（备）血者进行抗体筛查,共检出红细胞型不规则抗体阳性21例,有效地保证了输血安全.下面对21例的资料进行分析,以了解红细胞型不规则抗体的分布特点,为保证输血安全提供参考.