注重妇幼保健三级网络建设,不断提高妇幼保健工作质量

郏县卫生机构通过建立组织、进一步加强妇幼保健网络体系建设、强化各级职能、加强妇幼保健队伍建设、规范网络督导考核管理、网络三级人员相互协作等措施,着力解决了妇幼保健工作方面许多困难和问题,取得了一定的成绩.

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功血的效果观察

目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统对无排卵性功血的治疗效果。方法选取2015年3月至2016年6月在郏县妇幼保健院进行治疗的90例无排卵性功血患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各45例。对照组服用炔诺酮,观察组使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,对比两组治疗后6个月的临床指标及不良反应发生情况。结果观察组患者的血红蛋白浓度明显高于对照组,而在月经量以及子宫内膜厚度数值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无排卵性功血患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗,贫血症状明显改善,月经周期恢复正常,值得在临床实践中推广及使用。

卵巢黄体破裂大出血5例临床分析

目的探讨卵巢黄体破裂大出血病例诊断要点和治疗经验。方法回顾分析我科2008年至2011年间收治的5例卵巢黄体破裂致大出血患者的一般资料和诊断、治疗经验。结果 5例患者首诊即诊断为卵巢黄体破裂者仅2例,余3例首诊误诊。误诊病例经过进一步查体鉴别分析,确诊为卵巢黄体破裂。1例患者行保守治疗,4例行手术治疗,7～14d均痊愈出院。结论此病易造成误诊,需仔细鉴别分析,手术和保守治疗均能收到较好治疗效果。

剖宫产术对足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者分娩结局及预后的影响

目的研究剖宫产术对足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者分娩结局及预后的影响。方法选取2015年4月至2016年12月郏县妇幼保健院收治的足月妊娠临产时出现胎儿宫内窘迫孕产妇78例。随机数表法分为两组,各39例。对照组采用常规阴道助产术进行分娩,观察组采用剖宫产术进行分娩。观察对比两组分娩结局及产后并发症发生情况。结果观察组新生儿窒息发生率为5.13%(2/10),低于对照组25.64%(10/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、产褥感染、胎儿缺氧性脑病、胎儿生长受限等并发症发生率为15.38%(6/39),低于对照组46.15%(18/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者应用剖宫产术可改善分娩结局,减少产后并发症发生率,预后较好。

6年间剖宫产率的变化及剖宫产指征分析

目的:分析剖宫产率的变化及剖宫产率上升的因素。方法:对8209例剖宫产病历进行统计分析。结果:剖宫产率总体呈上升趋势,在剖宫产指征中瘢痕子宫位于第1位,社会因素逐年上升。结论:由于社会经济的发展,文化背景和医生行医模式的改变,剖宫产手术指征远远超过单纯医学指征,社会因素对剖宫产率的影响应值得重视。

河南省郏县基层妇幼保健服务信息管理系统建设与应用分析

2013年9月,河南省郏县妇幼保健院作为全县妇幼卫生工作业务管理、指导单位,自主研发建设了基层妇幼保健信息管理系统。该系统主要实施对郏县孕产妇、0~6岁儿童健康管理服务、婚前健康检查服务、住院分娩服务信息的管理。系统功能包括：健康体检信息采集、体检服务提醒、基础信息查询、保健服务数据统计分析、各种数据报表生成5个模块。该信息管理系统结合工作实际,分析基础妇幼保健工作数据,有效控制保健服务质量,成功实施了保健服务结果的延伸管理。

郏县2006～2010年孕产妇死亡状况及相关因素分析

孕产妇死亡率受多方面的影响,研究分析我县孕产妇死亡率变化趋势和死亡原因,寻找针对性更强的干预措施,有效地降低孕产妇死亡率. 资料与方法 活产数来源于2006～2010年全县＂孕产妇保健情况调查表＂年报表,孕产妇死亡数来源于2006～2010年全县各医疗保健机构死亡报告及乡（镇）、村级妇幼保健人员报告和孕产妇死亡调查表等. 方法：每例从妊娠开始至妊娠结束后42天的死亡孕产妇均属调查分析对象,妊娠各期的意外死亡除外,如车祸、中毒、自杀等.

河南省郏县妇幼保健院8年间剖宫产率的变化及剖宫产指征分析

目的分析河南省郏县妇幼保健院2006-2013年间剖宫产率的变化及剖宫产率上升的因素。方法对2006-2013年间院内的11 390例剖宫产产妇病历进行统计分析。结果院内剖宫产率在2006-2010年间逐年上升,2010年达高峰,2010-2013年略呈下降趋势。在剖宫产指征中瘢痕子宫排第1位,社会因素变化趋势同剖宫产率变化趋势。结论由于社会经济的发展,文化背景和医疗服务模式的转变,剖宫产手术指征远远超过单纯医学指征,社会因素和瘢痕子宫对剖宫产率的影响应值得重视。

克氏针临时髓内固定联合微创锁定解剖钢板术治疗青少年锁骨骨折的临床效果

目的探讨克氏针临时髓内固定联合微创锁定解剖钢板术治疗青少年锁骨骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2016年1月至2018年6月收治的80例青少年锁骨骨折患者的临床资料,按治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用切开复位锁定钢板内固定(LCP)治疗,观察组进行克氏针临时髓内固定联合微创锁定解剖钢板治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组手术时间、出血量、切口长度及骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24 h及3 d的VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的IL-1、TNF-α水平及Constant-Murley、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的IL-1、TNF-α水平及Constant-Murley、GQOL-74评分均改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克氏针临时髓内固定联合微创锁定解剖钢板治疗青少年锁骨骨折患者的临床效果显著,可减轻炎症反应及术后并发症,促进肩关节功能恢复,值得临床推广。

LEEP术、重组人干扰素α-2a联合使用治疗慢性中重度宫颈糜烂的效果分析

目的分析宫颈电环切除术(LEEP术)、重组人干扰素α-2a(术后)联合使用治疗慢性中重度宫颈糜烂的效果。方法将2015年3月—2016年6月在郏县妇幼保健院妇科进行治疗的96例慢性中重度宫颈糜烂患者纳入研究,采用随机数字法分为对照组和观察组,各48例,两组均进行LEEP刀手术治疗,手术后,对照组采用常规抗生素治疗,,观察组在对照组用药基础上使用重组人干扰素α-2a栓剂,对比两组创口愈合时间及临床疗效。结果观察组平均愈合时间为(5.52±2.01)周,明显短于对照组的(7.98±2.93)周,两组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义;在治疗总有效率,观察组为100.00%,略高于对照组97.92%,两组数据差异无统计学意义(P>0.05);在治愈率上,观察组为93.75%,明显高于对照组的81.25%,两组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论慢性中重度宫颈糜烂患者采用LEEP术、重组人干扰素α-2a(术后)联合治疗方案,临床症状明显改善,治愈率高,因此值得在临床实际中推广及使用。