微针联合卤米松乳膏及白灵片治疗肢端白癜风效果分析

目的观察微针联合卤米松乳膏及白灵片治疗肢端白癜风临床效果。方法选择2017年3月—2020年5月河北工程大学皮肤科收治的80例肢端白癜风患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予以微针联合卤米松乳膏外用及白灵片口服治疗,对照组予以卤米松乳膏外用及白灵片口服治疗。患者每月随访,6个月后观察两组治疗效果,分析比较两组患者治疗后色素积分及白斑面积。结果6个月治疗结束后,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组皮损色素评分及面积缩小程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中均未出现严重不良反应。结论微针联合卤米松乳膏及白灵片治疗肢端白癜风皮损改善明显,效果确切,不良反应少。

烟酸缺乏症1例

1临床资料 患者男，47岁。双前臂及双手和双足部红斑及皲裂伴瘙痒20d。20d前，无明显诱因患者的双前臂、双手背及双足背出现红斑伴瘙痒，并出现腹泻，为稀水样便，5～6次／d，无发热，当地医院以“过敏性皮炎”予每天肌肉注射曲安奈德针50mg，连用2d，同时口服用止泻药物（药物及剂量不详），无效，且原有红斑基础上出现糜烂及渗出，皮损逐渐干燥结痂，呈暗褐色斑片，并肥厚、粗糙、脱屑，伴皲裂。

面颊部角化棘皮瘤恶变为鳞状细胞癌1例

患者女，62岁，农民：右面颊部肿物半年，伴瘙痒10余天。半年前无明显诱因于右面颊部出现黄豆大肿物，呈灰白色，无自觉症状，后渐增大，10余天前出现瘙痒，有压痛。

复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗儿童斑秃的效果及机制

目的观察复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗儿童斑秃的效果,并探讨其机制。方法将92例斑秃患儿随机分为3组,联合组予复方甘草酸苷联合NB-UVB治疗,复方甘草酸苷组予单纯复方甘草酸苷治疗,NB-UVB组予NB-UVB照射治疗。治疗3个月评价疗效,分别于治疗前后检测血清总Ig E,记录不良反应,随访6个月记录复发情况。结果治疗3个月,联合组、复方甘草酸苷组、NB-UVB组有效率分别为90.91%、73.33%、72.41%,联合组与其他两组比较,P均<0.05;复方甘草酸苷组与NB-UVB组比较,P>0.05。与治疗前比较,3组患儿治疗后血清总Ig E水平均下降(P均<0.05);治疗后3组患儿血清总Ig E水平比较,P>0.05。3组不良反应发生率、复发率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论复方甘草酸苷联合NB-UVB治疗儿童斑秃安全有效,其作用机制可能与降低血清总Ig E水平有关。

去甲斑蝥素抑制黑色素瘤M14细胞增殖和诱导细胞凋亡的研究

目的探讨去甲斑蝥素对人黑色素瘤M14细胞增殖和凋亡及凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的影响。方法分别采用浓度为0、50、100及500μg/L的去甲斑蝥素处理体外培养的黑色素瘤M14细胞。CCK-8法检测药物干预细胞24 h和48 h后对其增殖的影响,倒置显微镜下观察各组细胞形态。采用DAPI核染色,荧光显微镜下观察各组细胞凋亡形态学改变。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Bax和Bcl-2的表达。结果 CCK-8结果显示,与对照组相比,100及500μg/L去甲斑蝥素作用24 h及48 h后均可抑制黑色素瘤M14细胞的增殖(P<0.05),且浓度越高抑制作用越明显。经去甲斑蝥素处理后细胞出现轮廓不规整,胞核皱缩,体积变小,细胞黏附性差等凋亡改变。Western blot结果显示随着去甲斑蝥素浓度的升高,凋亡抑制蛋白Bcl-2相对表达量呈逐渐降低趋势(P<0.05),Bax相对表达量呈逐渐升高趋势(P<0.05)。结论去甲斑蝥素可有效抑制黑色素瘤M14细胞增殖,其作用机制可能与促进肿瘤细胞凋亡有关。

皮敏消胶囊联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹38例

目的观察皮敏消胶囊联合窄谱中波紫外线(UVB)照射治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法将77例玫瑰糖疹患者随机分为治疗组38例和对照组39例,治疗组口服皮敏消胶囊联合窄谱UVB照射治疗,对照组仅用窄谱UVB照射治疗。结果治疗组在总有效率、红斑鳞屑消退时间及瘙痒消退时间方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论皮敏消胶囊联合窄谱UVB治疗玫瑰糠疹可有效缩短病程,提高疗效,值得推广。

消痛贴膏致寻常型银屑病复发一例

临床资料患者,男,30岁。因腰背部红斑伴瘙痒2周余于2015年3月18日就诊。患者自述于2周前因腰背部疼痛不适,在当地诊所使用奇正消痛贴膏（生产企业：西藏奇正藏药股份有限公司,国药准字Z54020113）治疗。1天后贴敷部位出现烧灼、瘙痒等不适,未在意,移除贴膏后发现贴敷部位红肿,水疱。遂于当地县医院就诊,诊断接触性皮炎,

特发性皮肤钙沉着症一例

临床资料患者,男,15岁。主因左臀部肿物2年,于2015年9月1日就诊。2年前,无明显诱因患者左臀部出现一绿豆大小皮下肿物,无自觉症状,近半年来肿物逐渐增大。既往体健,发病前无局部注射史及外伤感染史,未接受钙剂治疗,家族中无类似疾病患者。体格检查：发育正常,营养中等,无突眼及甲状腺肿大,全身浅表淋巴结未触及增大。心、肺、腹查体均未见明显异常,四肢关节无畸形,肢端无硬化。

白色萎缩1例

1临床资料 患者女，27岁。双足、双小腿反复起红斑、溃疡伴疼痛9年。患者9年前无明显诱因于左足踝出现片状红斑，伴疼痛，后红斑中央出现破溃、渗液，局部红肿，就诊于当地医院，诊断为“紫癜”，

游仙区 向问题叫板 让群众叫好

最近,绵阳市游仙区刘家镇启动下村调研公务用车"四轮"变"两轮"机制,采购15架轻便自行车,除极端天气、紧急公务、保密要求等特殊情况外,一律骑自行车或步行进村入户。三合村村民田希说:"政府的自行车能骑进农家院坝,不得不给这种政务‘潮’范儿点个‘赞’。"在教育实践活动中,游仙区通过自己找、群众提、上级点、互相帮、集体议,找准找实全区各级班子。

长期外用含汞制剂致慢性汞中毒1例

1临床资料患者女，60岁。躯干、四肢出现皮疹偶有瘙痒1年余，口腔糜烂3个月，发热1个月。患者1年前无明显诱因躯干、四肢出现粟粒至绿豆大小红色丘疹，偶有瘙痒，就诊于当地医院，诊断为“湿疹”，给予口服及外用药物（具体不详），无效。半年前外用中药治疗后，部分消退，仍有新发皮疹。5月前出现口眼干燥，并逐渐加重，3月前口腔糜烂，流涎，食欲差，伴有精神烦躁、淡漠、多梦、易激惹。2月前双眼结膜充血，视物模糊。

复方甘草酸苷对斑秃患者血清中血管内皮生长因子的影响

目的:探讨复方甘草酸苷对斑秃患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取36例斑秃患者作为试验组,口服复方甘草酸苷片(50 mg/次,3次/d)进行治疗,疗程3个月。采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定患者治疗前后血清中VEGF的含量。另将36例体检正常人群设为对照组,以其血清中VEGF的含量与试验组进行比较。结果:与对照组比较,治疗前试验组患者血清VEGF的含量较低,差异有统计学意义(t=5.863,P<0.05)。治疗后,试验组患者血清VEGF的含量较治疗前升高,差异有统计学意义(t=4.351,P<0.05);且治疗后试验组患者血清VEGF的含量与对照组比较差异无统计学意义(t=1.678,P>0.05)。结论:复方甘草酸苷可能通过提高血清中VEGF的水平达到治疗斑秃的作用。

多发性家族性毛发上皮瘤一家系九例

先证者女．23岁。因鼻唇沟丘疹、无自觉症状11年就诊。11年前无明显诱因鼻唇沟出现2～3个约针尖大小、正常皮肤颜色的丘疹，散在、互不融合，无自觉症状。随年龄增长，扩展至鼻颊沟，类似皮疹数目逐渐增多．部分增大，不见消退，少量皮疹融合，但始终无自觉症状。既往体健。

不典型手足口病2例

例1.女,8个月。全身散在红斑、丘疹1 d。患儿2 d前无明显诱因出现高热,T 39℃。于外院就诊疑诊“上呼吸道感染”,予对症治疗(不详),治疗后患儿体温有所下降。患儿1 d前全身出现散在的红斑、丘疹,手足出现少许瘀斑,部分皮损略隆起。于外院门诊就诊,疑诊“湿疹”,予对症治疗(不详),后皮损迅速增多。患儿家属为求进一步诊治,于2022年8月25日来我科就诊。体格检查:精神、食欲可,口腔咽腭弓处未见明显皮损。心脏、肺部及腹部检查均正常。皮肤科检查:四肢散在或密集淡红色红斑、丘疹(图1A~C);臀部、肛周散在丘疱疹(图1D、E);手背、足背密集紫癜样皮损,呈绿豆大,略隆起(图1F)。

播散性浅表性光线性汗孔角化症一家系

先证者 男，61岁，农民。因面部、躯干褐色斑30年就诊。患者于30年前无明显诱闪面部、躯干出现绿豆至甲盖大小褐色斑．无自觉症状，逐渐增多，并扩展至四肢。无高血压、糖尿病及心脏病史，否认药物过敏史。查体：各系统未见明显异常。

红色阴囊综合征1例

患者男,62岁。阴囊红斑伴痒痛50余年。皮肤科情况:阴囊为边界清楚的红斑,皮温稍高,无明显鳞屑。组织病理学检查:表皮大致正常,真皮浅层大量血管增生扩张,充血,周围少量单一核细胞浸润。诊断:红色阴囊综合征。给予多西环素口服,他克莫司外用治疗3周,患者红斑减轻,瘙痒及疼痛症状改善。

注射用喷昔洛韦致过敏性休克1例

1临床资料患者,女,38岁,2014年6月18日以＂左侧头面部起水疱伴疼痛3 d,加重伴乏力、低热1 d＂为主诉就诊皮肤科。患者4 d前无明显诱因左侧额头出现绿豆大小红色皮疹,伴疼痛,1 d前皮疹扩展至左侧眼睑,左侧面颊,疼痛加重,并出现乏力,低热,最高体温达38.1℃。既往体健,无食物及药物过敏史,近1个月未曾应用过任何药物。

氢溴酸西酞普兰片致剥脱性皮炎1例

1临床资料患者,男,66岁,主因＂全身起红斑伴瘙痒1个月＂于2016年3月15日来我科就诊。患者1个月前因患焦虑症口服＂氢溴酸西酞普兰片（商品名喜普妙,西安杨森制药有限公司生产,规格20 mg/片,批号2430761）20 mg qd＂,服用15d后前胸及腹部出现片状红斑,伴瘙痒,就诊于当地医院,

结节性硬化症一家系五例

先证者女，29岁，因“面部丘疹20年，躯干部斑块，甲周肿物，四肢白斑10年”就诊。患者20年前无明显诱因于右侧眼睑部出现2个丘疹，无痒痛。10年前类似皮疹扩展至面部，并迅速增大并增多。同时背部出现斑块，甲周出现肿物，四肢出现白斑。就诊于当地医院给予甲周肿物切除。既往患高血压病史7年，长期口服丹参、利血平治疗，血压控制在130／90mmHg左右，无癫痫病史。体格检查：系统查体未见异常。

急性泛发性发疹性脓疱病并肝损伤1例

1临床资料 患者女，82岁。全身出现红斑、脓疱伴瘙痒1周，发热4d。1周前拔牙后口服阿莫西林胶囊，5d前患者的前胸部出现黄豆大红斑和丘疹，无瘙痒，次日全身出现弥漫性水肿性红斑，其上见密集分布针尖至粟粒大脓疱，伴明显瘙痒，外院以“红皮病”予复方甘草酸苷注射液静滴及依巴斯汀口服，无效。