无痛分娩的临床观察与分析

目的:探讨硬膜外无痛分娩技术对产程、产后出血、新生儿窒息率等的影响。方法:回顾性分析2008年3月～2009年3月实施硬膜外无痛分娩孕妇102例与未实施硬膜外无痛分娩100例产妇进行比较。结果:两组活跃期与新生儿窒息率有差异。结论:硬膜外无痛分娩技术可使活跃期缩短,新生儿窒息率下降。

腹腔镜全子宫切除术和开腹全子宫切除术效果比较

目的比较腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果。方法选取86例2014-06―2016-06间在我院行全子宫切除术的患者,根据不同手术方式分为2组,各43例。对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜手术。对比2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、手术并发症及住院时间。结果 2组均顺利完成手术,手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组术中出血量、术后肛门排气时间、手术并发症及住院时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比较,腹腔镜全子宫切除术,创伤小、出血少、术后胃肠功能恢复快、并发症发生率低,疗效肯定。

手术联合药物治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症效果观察

目的比较剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(AWE)药物治疗和手术联合药物治疗的效果。方法根据不同治疗方法将68例剖宫产术后AWE患者分为2组。对照组(32例)口服孕三烯酮药物,观察组(36例)行病灶切除术联合孕三烯酮口服。比较2组的治疗效果。结果观察组36例(100%)均获治愈,对照组中17例(53.13%)获治愈;随访6~12个月,观察组无复发病例,对照组中10例(31.25%)复发,2组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根据剖宫产史、腹壁切口瘢痕处经期疼痛性肿块及彩超扫查结果,即可确诊为AWE。一旦确诊应予以手术彻底切除并联合孕三烯酮口服治疗,可有效预防复发。严格掌握剖宫产的指征,规范进行手术操作,是预防剖宫产术后AWE的关键。

胎盘早剥误诊2例临床分析

例1：患者，女，20岁，孕1产0，因“停经38周，阴道少量出血2天，胎动消失6小时”入院，孕期平顺，2天前阴道有少量出血，并有腹痛，其婆婆为村医，自以为临产，在家给予缩宫素加液静滴引产1天。6小时前自觉胎动消失，头晕乏力，急诊入院。查体：脉搏110次／分，血压90／60mmHg，神清，面色苍白，心肺听诊无异常，腹膨隆，板状腹，有压痛，产科检查：

腹腔镜联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的分析腹腔镜联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选取我院2013年4月-2015年9月收治的子宫内膜异位症患者154例作为研究对象,根据用药不同分为孕三烯酮组和米非司酮组,各77例。在腹腔镜治疗基础上,对两组患者用药后疗效及不良反应进行分析。结果米非司酮组总有效率为97.42%,不良反应发生率为2.60%,孕三烯酮组总有效率为85.71%,不良反应发生率为10.39%,两组不良反应率及总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,具有一定临床价值,值得推广运用。

宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中出血20例临床分析

目的:研究前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔填塞纱条止血的效果。方法:选择近6年我院20例前置胎盘行剖宫产术且术中大出血患者行宫腔填塞纱条止血进行临床分析。结果:止血效果好,全部保留子宫,术后无感染和晚期产后出血发生。结论:宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产术中出血的有效方法。

子宫切除不同术式临床观察

目的:探讨子宫切除不同术式的临床效果。方法:回顾性分析我院近年来收治的160例子宫良性病变行子宫切除术的患者的临床资料,将患者随机分为2组,比较分析两种术式的手术时间,术中出血量,术后排气,下床活动时间及术后住院时间的差异。结果:传统腹式子宫切除术的手术时间明显短于阴式子宫切除术的手术时间,但经统计学分析,无明显差异性,P>0.05,而传统腹式子宫切除术的术中出血量与阴式子宫切除术比较,有明显差异性,P<0.05。传统腹式子宫切除术的术后排气时间、下床活动时间及术后住院时间与阴式子宫切除术比较,有明显差异性,P<0.05。结论:阴式子宫切除术与传统腹式子宫切除术比较具有术后排气时间、下床活动时间及术后住院时间短,康复快的优点,适合临床推广使用。