浅析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

目的探讨分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响.方法回顾性分析本院自2014年6月至2016年6月收治的100例冠心病患者的临床资料,分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响和作用效果.结果冠心病患者在接受常规治疗的同时,对其实施心理护理干预,其治疗效果明显增强,治疗时间缩短,且带有负性情绪的患者明显减少.结论对冠心病患者实施心理护理干预,临床效果十分明显,有利于改善患者的负性情绪,值得临床推广.

心脏外科护理实习教学质量影响的原因分析及管理对策

目的:探讨心脏外科护理实习教学质量影响的原因分析及管理对策。方法:选取2015年10月~2016年10月在心脏外科全程参与临床实习的大专及本科护理实习生共54人。随机分成对照组和和实验组,每组27人.实施临床路径实习带教管理,实习后统计护生实习情况,同时对实习生在心脏外科实习期间的基础护理合格率、专科技能操作合格率、语言文字表达能力、护理服务主动性、科研学习能力、教学反馈六方面的情况进行综合对比和量性分析^([1])。

新形势背景下综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察

目的 探讨综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响情况. 方法 ：我院 2014 年9 月 ～2015 年 4 月心内科收治的冠心病患者 120 例临床资料,依据护理干预措施不同进行分组,常规护理组 60 例和综合护理组 60 例. 观察两组冠心病患者一般资料性别构成、年龄分布、平均病程、冠心病类型情况;观察两组冠心病患者护理前后健康调查表 SF-36 情况; 观察两组冠心病患者护理前后自我效能和社会支持评分情况.结果 两组冠心病患者一般资料性别构成、年龄分布、平均病程、冠心病类型情况差异无统计学意义（ P 〉 0.05 ）,两组患者护理前健康调查表 SF-36 、自我效能和社会支持评分差异无统计学意义（ P 〉 0.05 ）,综合护理组患者护理后健康调查简表 SF-36 、自我效能和社会支持评分明显优于常规护理组, 差异均有统计学意义 （ P 〈 0.05 ） . 结论 综合护理干预对冠心病患者应用后可以明显提高其生活质量, 改善自我效能和社会支持评分 , 值得临床推广应用.

111例婴幼儿法洛四联症根治术后的护理体会

目的提高婴幼儿法洛四联症(简称法四)的手术成功率。方法对本组111例法四患儿行法四根治手术,术后常规住监护室,予科学细致的护理。结果本组死亡22例,死亡率19.8%,其余89例均痊愈出院,经随防1个月～3年,患儿身体发育状况明显改善,口唇甲床红润,活动量与同龄人相仿,体重身高均有上升。结论采用适合婴幼儿法洛四联症患儿自身特点的围术期护理,可提高手术成功率,预防术后并发症的发生。

常用麻醉剂对压力超负荷的心衰小鼠心功能检测的影响

目的比较常用麻醉剂对压力超负荷致心衰小鼠心功能检测的影响。方法选用8周龄、体质量20~25 g的雄性C57/BL6小鼠120只,通过主动脉弓缩窄构建小鼠心衰模型。实验分为2部分,第一部分共60只小鼠,通过简单随机化法分为4组,分别使用异氟烷、戊巴比妥钠、氯胺酮和三溴乙醇麻醉小鼠,比较不同麻醉药物对心衰小鼠心功能检测的影响;第二部分共60只小鼠,通过简单随机化法分为9组;第1~3组,每组4只,第4~9组,每组8只,分别使用不同浓度的异氟烷和三溴乙醇麻醉心衰小鼠,进一步比较不同浓度麻醉剂对心衰小鼠的麻醉效果。结果4种麻醉剂均可能导致心衰小鼠在麻醉诱导阶段的死亡,其中异氟烷导致的心衰小鼠麻醉死亡比例显著低于其他3组(P<0.05);此外,4种麻醉剂均能导致心衰小鼠心功能不同程度的降低,麻醉后清醒时间比正常小鼠长。其中,异氟烷对心衰小鼠心率影响最小,检测心功能指标高于其他麻醉剂组(P<0.05)且麻醉后清醒时间短于其他麻醉组(P<0.05)。进一步结果显示,麻醉剂浓度越低,其对心脏射血分数(ejection fraction,EF)影响愈小。1%浓度异氟烷麻醉或0.15 mL/10 g三溴乙醇麻醉对小鼠心脏EF值无影响(P>0.05)。结论4种麻醉剂都会对心衰小鼠的心率和心功能检测造成一定的影响,甚至导致死亡。吸入异氟烷在麻醉心衰小鼠时,其麻醉效果和安全性显著优于其他3种腹腔注射型麻醉剂。

急性心肌梗死后心律失常68例患者循证护理应用

目的探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果,以促进患者尽快康复.方法选取2014年10月～2015年10月本院住院的符合WHO急性心肌梗死后心律失常标准的患者68例,将其随机分为循证护理组和常规护理组,各68例,常规护理组实施常规护理,循证护理组在常规护理的基础上实施循证护理措施,包括对急性心肌梗死后心律失常的时相分布特征、可控因素、心理干预措施、健康宣教等方面的偱证,用以指导临床护理.比较两组患者心律失常发生率、心功能分级、平均住院时间、平均卧床时间、平均医疗费用、患者健康知识达标率、患者满意度.结果常规护理组心率失常发生率为66.67%,明显高于循证护理组的13.33%,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）;常规护理组健康知识达标率为71.67%,循证护理组为96.67%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=7.43,P〈0.05）.两组患者心功能分级比较差异有统计学意义（P〈0.05）.循证护理组患者平均住院时间为（11.02±1.01）d、平均住院费用为（5174.95±612.30）元,均显著低于常规护理组,差异有高度统计学意义（t=13.98、16.12,P〈0.01）;循证护理组平均卧床时间为（2.96±0.73）d,与常规护理组比较差异有统计学意义（t=7.14,P〈0.05）.循证护理组患者满意度为96.67%,高于常规护理组的70.00%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=7.06,P〈0.05）.结论循证护理可有效降低急性心肌梗死后心律失常的发生,提高患者满意度,促进患者尽快康复.

心脏瓣膜置换术后再次心脏手术的围手术期护理分析

目的:探究心脏瓣膜置换术后再次手术患者的围手术期护理的效果分析。方法:选取我科24例行心脏瓣膜置换术后再次接受心脏手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组各12例。对照组患者接受常规护理;观察组患者实施针对性护理。并对两组患者的护理效果与对护理的满意度情况进行对比。结果:护理后,观察组患者的好转率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者病情加重比例并无显著差异(P>0.05);对照组患者对护理工作的满意度低于观察组,(P<0.05)。结论:针对性护理在心脏瓣膜置换术后再次心脏手术患者中的应用效果显著,包括术前心理护理,一般术前护理,积极药物治疗,术后血流动力学的监测和调控,肾功能监护,心包、纵隔引流管的护理及并发症的防护,围手术期良好的针对性护理对心脏瓣膜置换术后再次心脏手术病人的手术成功和减少并发症具重要意义。提高患者对护理的满意度,在临床上值得推广运用。

卵圆孔未闭引起脑梗死及心肌梗死1例

脑梗死（cerebral infarction,CI）的主要病因是动脉粥样硬化与房颤,而卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）与不明原因CI密切相关,且在青壮年CI中多见。急性心肌梗死的常见病因是在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉持续、完全闭塞。

运用PDCA循环理论提高科室二级库房耗材有效管理

目的探索运用PDCA循环管理理论在提高科室二级库房耗材管理中的作用。方法该研究于2019年1—12月将PDCA循环管理理论应用到科室二级库房耗材管理中,并比较新管理模式实施前后各项耗材管理收费的准确性。结果应用PDCA循环理论后,部分专科重点耗材(纳米银敷贴、预充注射器、血气针等)的漏费率及耗损率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用PDCA循环理论可有效提高科室二级库房耗材的精准管理。

新型电子识别腕带在病人中的临床应用

病人标识贯穿于整个医疗活动之中，它把病人与医院的治疗和服务活动联系起来，只有基于准确的病人标识，才有可能对病人实施正确的治疗措施。近年来很多医院使用了病人标识腕带，降低了护理差错发生率。但大多采用手写方式填写病人信息，存在一些缺陷：如手写资料可能太潦草难以辨认或人为的书写错误，无法获得正确信息，或使用不规范、容易造成信息遗漏等，增加了护理安全隐患。我科于2008年4月，首次将感应式智能IC卡技术与PDA（Personal Digital Assistant）相结合，应用于临床病人的信息识别中。现介绍如下。

1例腹型异位心合并复杂先心病患儿的围手术期护理

总结了1例极罕见的合并复杂先心病异位心婴儿的临床护理体会。术前加强有针对性的护理,加强呼吸道管理及皮肤护理和营养支持。术后重点做好呼吸、循环系统的监测,防止腹压过高,预防感染。患儿病情稳定,康复出院。

浅谈心外科病人术前清洁灌肠心理疏导必要性

心外科是以手术为主的科室,患者手术大,创伤大^([1]),不仅对医生医术要求高,同时对护士护理水平提出了更高期望,护士不仅理论知识要扎实,技术操作要过关,特别是随着医疗改革不断深化,优质护理进一步推进,护士必须要掌握有效的沟通技巧和心理护理能力,这是促进病人康复的关键所在,心脏是人体的重要器官,心脏手术有别于其他外科手术,因为人的心脏分秒不停的在跳动。心脏手术不仅技术复杂,危险性也很大,术前做好充分的准备对提高手术成功率,减少手术并发症,促进病人早日康复有至关重要的作用。心脏手术病人应配合医生和护士做好各项准备工作。