广州市北部地区正常妊娠期女性凝血指标参考区间的建立及应用

目的检测广州市北部地区健康妊娠女性凝血指标水平,建立不同孕期凝血指标的参考区间。方法选取2019年6月至2021年6月在广州市中西医结合医院建档的健康孕妇2 527例,分为早孕组(≤13周,868例);中孕组(> 13-28周,822例);晚孕组:(> 28周,837例),以同期124名健康育龄期女性作为非孕对照组。采用百分位数法(P_(2.5)-P_(97.5))确定妊娠早、中、晚期女性活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)的参考区间。结果与非孕对照组相比,随着孕周的进展Fib水平有较大程度的升高,PT水平在孕早、中、晚期较对照组有缩短趋势,TT水平在孕晚期较孕早期、孕中期显著下降,差异均有统计学意义(P <0.05)。整个孕期APTT水平的变化并不显著(P> 0.05)。结论本次研究初步建立了适用于本实验室的不同孕期常规凝血指标参考区间,提高了凝血功能在妊娠期的应用价值。

CA-7000全自动凝血分析仪妊娠期女性凝血指标参考区间的建立

全自动凝血分析仪有着准确性稳定高效、操作便捷等特征,本研究所用CA-7000型号的全自动凝血分析仪的原理较为多样,包括发色底物法、凝固法、免疫法,可随机组合进行应用,目前已在临床广泛应用,其性能也有越来越多学者研究。凝血分析为临床上常规的检测手段,可有效筛选、诊断出血性病症,对患者血栓病症、血栓前状态、应用抗凝药疗效进行评估,以改善预后。正常机体中凝血系统经较多复杂的反应,最后使得纤溶系统及凝血系统实现较为平衡的状态,且妊娠属于女性较为独特的生理过程,机体中纤溶、抗凝、凝血均可能发生改变,血液内的纤维蛋白原及凝血相关因子水平显著上升,造成妊娠期血液表现出高凝的情况,故监测妊娠期女性体内的凝血功能水平的变化,及时观察凝血系统障碍的变化,对于临床降低血栓性病症、出血等病症发生,避免妊娠不良结局发生具有积极的临床意义。