食管鳞癌组织中RUNX3的表达及临床意义

食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其中食管鳞癌约占90%,河南省北部为高发地区,近年来食管癌的发病率与病死率无明显下降,所以寻找用于诊断食管癌及判断预后的分子标记物,对于制定切实有效的防治方案、提高患者生存率具有非常重要的理论意义和临床应用价值。

食管鳞癌组织中骨桥蛋白的表达及其临床意义

目的研究骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在食管鳞癌患者组织中的表达及临床意义。方法分别选取120例食管鳞癌癌组织、46例癌旁不典型增生组织和120例正常食管黏膜组织,分别用免疫组化法检测各种组织中OPN蛋白的表达情况,并分析其临床意义。结果在食管鳞癌癌组织、癌旁不典型增生组织和正常食管黏膜组织中,OPN的阳性表达率分别为76.67%(92/120)、34.78%(16/46)和0(0/120)。食管鳞癌的临床分期、淋巴结转移、癌组织的浸润深度均与OPN蛋白的阳性表达明显相关(P均<0.05)。食管鳞癌组织中OPN蛋白阳性表达组与阴性表达组患者的5年生存率分别为10.7%及28.6%(P<0.05)。结论 OPN蛋白在食管鳞癌的发生、发展中起到十分重要的作用,检测OPN蛋白的表达具有重要临床意义。

局部放疗联合鸦胆子油乳注射液治疗老年骨转移瘤患者近期疗效分析

目的探讨鸦胆子油乳注射液联合局部放疗治疗老年骨转移瘤患者的近期疗效。方法老年骨转移瘤患者共67例,治疗组和对照组均随机分组,6MV-X线局部照射,治疗组34例同时联合应用鸦胆子油乳注射液,对照组33例单纯放疗。分别记录两组患者生活质量改善情况、骨病灶控制率、疼痛缓解率及毒副反应。结果治疗组骨痛缓解率为82.35%,对照组则为69.70%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗组生活质量改善有效率高于对照组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合局部放疗对骨转移瘤疗效显著。

调强放射治疗联合替吉奥治疗老年局部中晚期鼻咽癌临床疗效观察

目的观察调强放射治疗联合替吉奥治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法选取2011年1月至2015年8月新乡市中心医院收治的66例经病理组织学诊断为鼻咽部鳞状细胞癌Ⅲ~Ⅳa期患者,将患者随机分为单放组(32例)和同步组(34例)。单放组患者采用调强放射治疗,剂量为70~76 Gy;同步组患者在调强放射治疗基础上同步给予替吉奥胶囊60 mg·m^(-2),口服,每日2次,连服28 d,42 d为1个周期,放射治疗结束后继续化学治疗1个周期。2组患者在治疗后3个月、1 a行鼻咽部及颈部磁共振、纤维鼻咽镜、胸部CT、腹部彩色超声检查,观察患者的治疗效果及不良反应。结果治疗后3个月,2组患者治疗均有效,无疾病进展患者,其中单放组患者完全缓解(CR)率为59.38%(19/32),同步组患者CR率为88.24%(30/34),同步组患者CR率显著高于单放组(χ~2=7.180,P<0.05)。治疗后1 a,单放组患者无病生存率59.38%(19/32),低于同步组的73.53%(25/34)(χ~2=5.552,P<0.05);单放组患者总生存率为87.50%(28/32),与同步组的91.18%(31/34)比较差异无统计学意义(χ~2=0.036,P>0.05)。同步组患者口腔黏膜反应(χ~2=4.484,P<0.05)、骨髓抑制(χ~2=5.945,P<0.05)、胃肠道反应(χ~2=4.890,P<0.05)发生率均显著高于单放组;2组患者皮肤反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.194,P>0.05)。结论调强放射治疗联合替吉奥治疗局部中晚期鼻咽癌疗效确切,不良反应可耐受。

异甘草素抗食管癌细胞活性及其机制研究

目的:探讨中药单体异甘草素(isoliquiritigenin,ISL)对人食管鳞癌细胞系EC9706和KYSE450的影响及其作用机制。方法:利用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测ISL对上述2株人食管鳞癌细胞系的细胞毒性;流式细胞术分析ISL对细胞周期及凋亡的影响;Western-blotting技术分析IGF1/IGF-1R信号通路相关蛋白表达以了解ISL的可能作用机制。结果:MTT实验结果表明,ISL以剂量依赖性的方式抑制食管鳞癌细胞EC9706和KYSE450的增殖,IC_(50)值分别为25.56μmol/L和27.78μmol/L。此外,ISL可将2株细胞周期阻滞在G_2/M期及以剂量依赖性的方式诱导细胞发生凋亡,并且显著下调IGF-1R表达及抑制其下游PI3K/AKT和RAS/MAPK信号通路的激活。结论:ISL具有很强的抗食管癌活性,其作用机制与其调节细胞周期和促使细胞凋亡有关。本研究首次证明中药单体ISL具有抗食管癌活性,为临床运用中药治疗食管癌提供了新思路。

RUNX3与OPN在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义

目的研究RUNX3与OPN在食管鳞癌发生、发展、浸润和转移中的作用以及临床意义。方法免疫组化检测60例食管鳞癌病人的食管正常黏膜组织、癌旁不典型增生组织及鳞癌组织中RUNX3蛋白和OPN蛋白的表达情况。结果RUNX3在正常食管黏膜组织、癌旁不典型增生组织及食管癌组织中分别为78．33％（47／60）、43．48％（10／23）、31．67％（19／60）。RUNX3的表达与食管鳞癌浸润深度和分期均明显相关（P〈0．05）。OPN在正常食管黏膜组织、癌旁不典型增生组织及食管癌组织中分别为0％（0／60）、34．78％（8／23）及76．67％（46／60），OPN的表达与食管鳞癌浸润深度、淋巴结转移和分期均明显相关（P〈0．05）。RUNX3和OPN在食管鳞癌组织、癌旁不典型增生及正常食管黏膜组织中的表达呈明显的负相关（P〈0．05）。结论两者联合检测对探讨食管鳞癌的发生、发展、浸润、淋巴结转移及预后判断可能会有更大的意义。

70岁以上老年食管癌61例单纯三维适形放射治疗疗效分析

目的探讨70岁以上老年食管癌的临床特点及单纯三维适形放射治疗疗效。方法 2007年3月至2008年1月年我科收治的61例老年食管癌患者,排除无明显放疗禁忌证后,给予6MV-X线单纯三维适形放射治疗。结果除2例非放疗原因中断放疗外,余59例患者均完成放射治疗,其1、2、3年生存率分别为54.1%(33例)、21.3%(13例)、11.5%(7例)。结论三维适形放疗对于老年食管癌患者副反应小,易耐受,疗效肯定,可作为首选治疗手段。

套细胞淋巴瘤的临床病理分析

目的:探讨套细胞淋巴瘤的临床病理与免疫组化特点及鉴别诊断。方法:收集5例套细胞淋巴瘤做临床病理观察,免疫组化二步法做免疫表型分析。结果:5例套细胞淋巴瘤中男女之比为4:1,年龄37～74岁,平均58.4岁。光镜下可将套细胞淋巴瘤分为:套区型1例,结节型3例,弥漫型1例,肿瘤细胞表达全B细胞标记。结论:套细胞淋巴瘤是一种具有特殊免疫表型的B细胞淋巴瘤,不同的组织学构型其预后可能不同,临床应与其它类型B细胞淋巴瘤鉴别。

猪甲状腺中毒25例临床分析

目的 :报告 2 5例误食猪甲状腺组织引起急性中毒的临床表现及治疗手段。方法 :2 5例中毒者 ,全部在同日同一个猪肉摊点购买并添加小肉块组织 ,熟食后 6～ 2 4h先后发病 ,主要表现神经、精神、消化、内分泌、心血管及泌尿系统损害 ,血FT3 、FT4异常升高 ,TSH正常。无 1例发生甲亢危象。结果 :经过抗甲状腺素药物、镇静药、大剂量维生素和保护重要脏器功能类药物及对症治疗 ,发病 10～ 3 0d恢复正常。结论 :摄入猪甲状腺组织扰乱人体正常内分泌功能 ,是造成多系统损害的中毒根源 ,且食入越多中毒程度越重。

骨桥蛋白在肿瘤转移中的作用及机制

骨桥蛋白（OPN）是一种分泌型的钙结合磷酸化糖蛋白,参与机体的多种生理病理过程.近年来的研究表明,OPN广泛参与肿瘤细胞的黏附、移行、浸润以及转移,在恶性肿瘤的形成过程中起重要作用.本文就OPN在肿瘤侵袭、转移过程的作用及其机制进行综述.

不同分割模式放疗对肺癌小鼠的抑瘤作用及对放射性心脏损伤的影响

目的探讨不同分割模式放疗对肺癌小鼠的抑瘤作用及对放射性心脏损伤的影响。方法46只肺癌模型小鼠随机分为A组(模型组)11只、B组(常规分割放疗,1.8~2.0 Gy/次,每日1次)11只、C组(超分割放疗,1.4 Gy/次,每日2次)12只和D组(大分割放疗,2.5 Gy/次,每日1次)12只。观察各组行为学变化;酶联免疫吸附法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;观察瘤质量、抑瘤率;苏木精-伊红(HE)染色法检测肿瘤组织病理形态学;TdT介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)染色法检测心肌细胞凋亡;蛋白质印迹法检测表皮生长因子受体(EGFR)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)蛋白相对表达量。结果与A组比较,B组、C组、D组小鼠饮水量、进食量、活动度、呼吸状态等行为学异常减轻,其中D组改善更显著。与A组比较,B组、C组、D组瘤质量降低,D组<C组<B组(P<0.05);与B组比较,C组、D组抑瘤率升高,C组<D组(P<0.05)。与A组比较,B组、C组、D组血清cTnI、AST、CK-MB水平及心肌细胞凋亡率升高,D组<C组<B组(P<0.05)。与A组比较,B组、C组、D组肿瘤细胞坏死、凋亡现象增多,体积缩小,其中D组改善更显著。与A组比较,B组、C组、D组EGFR、CyclinD1蛋白相对表达量降低,且EGFR、CyclinD1蛋白相对表达量,D组<C组<B组;Bcl-2蛋白相对表达量升高,Bcl-2蛋白相对表达量,B组<C组<D组(P<0.05)。结论大分割放疗对肺癌小鼠有较好抑瘤作用,且可减轻放射性心脏损伤,作用机制可能与抑制EGFR通路有关。

放疗联合华蟾素注射液治疗老年骨转移瘤疗效观察

目的观察放疗过程中应用华蟾素注射液治疗老年骨转移瘤的近期效果。方法恶性肿瘤合并骨转移老年患者63例,随机分为观察组33例和对照组30例,对照组应用6MV-X线行普通放疗,观察组放疗方法同观察组,并于每次放疗后静脉滴注华蟾素注射液20mL/次,1次/d,5次/周,共4周。比较2组骨转移灶控制率、疼痛缓解率、生活质量改善及不良反应发生情况。结果观察组骨转移灶控制率(75.7%)、疼痛缓解率(81.8%)、生活质量改善率(84.8%)均高于对照组(70.0%、73.3%、73.3%),2组骨转移灶控制率比较差异无统计学意义(P>0.05),疼痛缓解率、生活质量改善率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞计数降低发生率(27.3%)低于对照组(46.7%)(P<0.05)。结论放疗联合华蟾素注射液治疗恶性肿瘤并骨转移止痛效果明显,且可改善患者生活质量。

经典Wnt通路与食管癌细胞放射抵抗相关关系探讨

目的明确经典Wnt通路在食管癌细胞放射抵抗中的作用,探讨经典Wnt通路介导食管癌细胞放射抵抗的机制,为临床上增强食管癌放射敏感性提供重要的分子靶点。方法应用克隆形成实验检测人食管癌细胞EC9706、ECA109、KYSE70、KYSE150的放射敏感性。通过蛋白质印迹和RT-PCR检测照射后经典Wnt通路的活化情况。通过添加经典Wnt通路激活剂(AZD2858)和抑制剂(XAV-939)综合评价经典Wnt通路对食管癌细胞放射敏感性的影响。通过细胞免疫荧光技术检测照射后细胞DNA双链断裂(DSB)的产生、修复和DNA双链断裂修复蛋白焦点的形成。结果4种食管癌细胞的放射敏感性由高到低分别为EC9706、ECA109、KYSE70、KYSE150细胞。KYSE150细胞照射后细胞核内β联蛋白增加,c-Myc基因转录上调(均P<0.05);而EC9706细胞照射后细胞核内β联蛋白、c-Myc基因转录与照射前相近(均P>0.05)。EC9706细胞经AZD2858处理后放射抗性增加(P<0.05),而KYSE150细胞经XAV-939处理后放射抗性降低(P<0.05)。AZD2858使EC9706细胞DNA双链断裂修复加快(P<0.05),而XAV-939使KYSE150细胞DNA双链断裂修复减慢(P<0.05);XAV-939通过抑制同源重组修复相关蛋白(BRCA1和RAD51),而不是非同源末端连接修复相关蛋白(Ku80和XRCC4)降低DNA双链断裂修复能力。结论经典Wnt通路通过调控照射后DNA双链断裂的同源重组修复参与对食管癌细胞放射敏感性的调控,抑制经典Wnt通路可以克服食管癌细胞的放射抵抗,增强放射对食管癌细胞的杀伤作用。