急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板致消化道出血的影响因素

目的 探讨阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板应用于急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者致消化道出血的概率及其影响因素。方法 选取1 200例因AMI行PCI术的患者,其术后均接受阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板治疗。根据是否发生消化道出血,将患者分为出血组和未出血组。比较两组的临床资料,并通过单因素及二元多因素Logistic分析,探讨AMI患者PCI术后发生消化道出血的危险因素。结果 在1 200例行PCI术治疗的AMI患者中,38例发生消化道出血,发生率3.17%。单因素分析结果显示,出血组肌酐、年龄,以及有消化性溃疡病史、吸烟史患者比例均明显高于未出血组,血红蛋白和质子泵抑制剂用药患者的比例显著低于未出血组(均P<0.05)。二元多因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟史、使用质子泵抑制剂、血红蛋白均为阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板治疗AMI患者PCI术后发生消化道出血的独立影响因素(均P<0.01)。结论 PCI术后接受阿司匹林和替格瑞洛双联抗血小板治疗的AMI患者发生消化道出血的概率较高。在这类患者中发生消化道出血受多种因素的影响,临床上应制定相应的应对措施,以减少消化道出血的发生,改善AMI患者的预后。

探究于冠心病治疗中他汀类联合心血管药物治疗有效性

将心血管药物联合他汀类药物运用于冠心病患者临床治疗当中,并对其治疗有效性进行深入探究。方法:任意选择我院自2019年12月至2020年12月期间进行治疗的80名冠心病患者作为对象分为AB两组,A组患者使用常规心血管药物进行治疗,B组患者在其基础上使用他汀类药物辅以治疗,并对两组患者相关指标进行对比。结果:A组患者临床药物治疗总有效率明显低于B组患者,但是不良反应发生率却高于B组患者,另外,通过对比还发现B组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均明显低于A组患者,但是高密度蛋白胆固醇却高于A组患者,组别之间差异均较为明显,为此具备统计学意义。结论:将心血管药物以及他汀类药物联合运用到冠心病治疗当中,可改善患者血脂状况,避免不良反应发生,大大提高临床治疗效果,缓解其临床症状,所以具备较高的推广和应用价值。

浅议中小企业应收账款管理

对于中小企业而言，加强对企业资金中不确定的应收账款的管理十分重要，对企业的资金流动和企业的经营与发展具有十分重要的影响。但是，我国大多数企业对应收账款的管理意识相对比较淡薄，采取的管理方式普遍单一，导致企业持有的应收账款出现严重的问题，从而使得企业容易陷入到资金短缺和财务危机当中。为了加强中小企业的企业应收账款管理意识，文章以企业的应收账款管理为主要研究对象，首先的企业的应收账款进行简要的概述，分析和总结现阶段我国中小企业应收账款管理的现状和问题，并探究造成这种现状的因素，阐述企业加强应收账款管理的必要性和重要性，并未企业加强应收账款的管理提供几点可行的措施。

益气养心汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果

目的:探讨益气养心汤辅助治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效、心功能、血管内皮功能、心衰标志物、主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法:选取2019年6月—2021年6月我院收治的122例CHF患者为研究对象,根据药物治疗方法不同分为常规药物组(61例)和益气养心汤组(61例)。常规药物组采用常规西药进行治疗,益气养心汤组在常规药物组基础上采用益气养心汤辅助治疗。比较两组临床疗效、心肌功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、血管内皮功能相关指标[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、一氧化氮合酶(NOS)]、心衰标志物[血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)]、MACE。结果:益气养心汤组临床总有效率为96.72%,高于常规药物组的85.25%(P<0.05);治疗2个月后,益气养心汤组LVEDD、LVESD低于常规药物组,LVEF高于常规药物组(P<0.05);益气养心汤组血清ET水平低于常规药物组,NO、NOS水平高于常规药物组(P<0.05);益气养心汤组血清Gal-3、PTX-3、NT-proBNP、sST2水平低于常规药物组(P<0.05);随访6个月,益气养心汤组MACE发生率为3.45%,低于常规药物组的17.86%(P<0.05)。结论:益气养心汤辅助治疗CHF可提升疗效,改善心肌功能、内皮血管功能,降低炎症因子表达,调控心衰标志物水平,控制疾病进展,降低MACE发生率,安全性较高。

心血管内科心律失常患者的临床特点及治疗研究

分析心血管内科中心律失常患者临床特点,并探究临床治疗方法与效果。方法:从近一年在本院心血管内科诊治的心律失常患者中进行研究对象的筛选,要求对象基本资料满足研究设立的纳入、排除条件,最终有130例患者符合各项要求。按照入院早、晚将资料从1-130号依次排序,1-65号行常规疗法,编为参照组,66-130号除行常规疗法外,再应用胺碘酮治疗,编为研究组,对比效果。结果:参照组有53例患者经治疗取得良好效果,总有效率为81.54%(53/65),而研究组为96.92%(63/65),明显优于参照组情况(p<0.05)。治疗前,研究组的左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)与室性早搏(Ventricular premature beat,VPB)两项指标与参照组差异不大(p>0.05),治疗后两组指标均得到显著改善,且研究组改善更为显著(p<0.05)。同时,研究组治疗中出现3.08%(2/65)不良反应,而参照组这一指标明显高于研究组(p<0.05),达到了16.92%(11/65)。结论:心律失常是心血管内科多种疾病容易引发的并发症,在治疗中应用胺碘酮,能够增强治疗效果,进一步改善LVEF指标和VPB情况,并降低不练反应率,可推广。