颅脑损伤患者的高压氧治疗

目的探讨高压氧治疗颅脑外伤的疗效. 方法对本院2000年1月～2004年收治的115例脑外伤患者在常规治疗基础上行高压氧治疗,治疗后进行疗效观测. 结果治愈41例,显效36例,好转30例,无效8例.总有效率93.0%. 结论高压氧是治疗脑外伤的重要手段之一.

脊髓神经鞘瘤45例分析

脊髓神经鞘瘤４５例分析任浩君，陈光烈，刁宏涛脊髓神经鞘瘤是指起源于脊神经根鞘膜的良性肿瘤，临床上并不少见。本科从１９８３～１９９５年共收治４５例，现将该４５例的诊断和治疗情况作一回顾性分析。临床资料１．一般资料：本组男２７例，女１８例。年龄１４～６９...

重型颅脑损伤早期气管切开115例临床分析

重型颅脑损伤患者因各种原因常伴有急性呼吸功能障碍．是死亡的重要原因之一。早期气管切开对保持呼吸道通畅、防止肺部感染，具有积极意义。笔者对2004年1月至2007年1月期间本院收治的115例早期行气管切开术的重型颅脑损伤患者资料，进行回顾性分析．现报告如下。

急性外伤性颅内血肿非手术治疗的临床观察

1987年1月～1990年10月,选择本院部分急性外伤性颅内血肿患者,在CT监护下进行非手术治疗。经过4年的实践,取得了一些初步经验,现报告如下。一、临床资料 (一)一般情况本组患者共200例,其中男性148例,女性52例,年龄1～80岁,其中14岁以下26例,15～59岁147例,60岁以上27例。致伤原因:车祸84例,坠落68例,跌伤28例,打击伤14例,金属异物戳伤6例。

重度颅脑外伤并发急性呼吸窘迫综合征的治疗

目的提高对重度颅脑外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识.方法回顾性分析36例重度颅脑外伤并发ARDS患者的临床资料.结果36例患者中,27例应用人工呼吸机呼气末正压通气(PEEP)治疗7～16d及相关积极治疗后,呼吸平稳,血气及胸片正常,ARDS完全纠正,好转出院;4例继发肺部感染,经加强抗炎治疗后治愈;3例ARDS有好转,但因原发病严重而死亡;2例ARDS未能纠正,最终并发多脏器功能衰竭而死亡.结论早期诊断,保持呼吸道通畅,及时开放气道,早期呼吸支持治疗,维持恰当的输液量等,是提高重度颅脑外伤并发ARDS预后的关键.

持续性腰大池外引流加全身应用抗菌药物治疗颅脑术后颅内感染

目的探讨持续性腰大池引流加全身应用抗菌药物治疗颅脑术后颅内感染的疗效。方法回顾分析43例采用蛛网膜下腔持续外引流加全身应用抗菌药物治疗的颅脑术后颅内感染患者的临床资料。结果本组患者均治愈出院,均获得随访,随访时间3～12个月,均未见复发。1例患者穿刺处皮肤感染致颅内逆行感染,予更换穿刺部位继续行脑脊液持续外引流后感染得以控制,9例患者后期因脑积水行脑室腹腔分流术。结论持续性腰大池外引流加全身应用抗菌药物治疗颅脑术后颅内感染方法简便,疗效确切。

ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症2例报告

Chiari畸形是一种神经系统先天发育异常性疾病，其主要特征为小脑扁桃体疝入枕大孔及椎管内，第四脑室及延髓随之下移，且部分患者合并有脊髓空洞。目前Chiari畸形的治疗仍以外科手术为主，但对于手术方式的选择仍然存在争议。我院近年来收治2例ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症患者，采用后颅窝减压、硬膜成形并小脑扁桃体部分切除术治疗，收到了良好的效果。现报告如下。

微创钻孔负压引流治疗儿童急性硬膜外血肿

目的 观察微创钻孔负压引流治疗儿童急性硬膜外血肿的疗效。方法 选择儿童急性硬膜外血肿病人 18例 ,行微创钻孔 ,吸除血肿后放置硅胶管 ,负压引流。血肿未完全清除者用尿激酶灌注。结果 18例患儿术后 4 8小时复查CT ,有 16例病人血肿完全清除。结论 微创钻孔负压引流治疗儿童急性硬膜外血肿疗效显著 ,创伤小。