小儿腹股沟疝小切口疝囊高位结扎589例手术体会

目的探讨小儿腹股沟疝,采用外环口小切口疝囊高位结扎术的临床应用。方法回顾性分析陕西省第四人民医院2014年3月至2015年4月,应用外环口小切口疝囊高位结扎589例患儿的临床资料。结果 589例患儿均成功完成手术,手术时间3~5 min,平均时间4 min,术中出血量〈1 ml或几乎无出血。均在手术当天出院（术后4~6 h）。术后随访2~15个月,阴囊血肿3例,阴囊轻度血清肿及水肿19例,均未做特殊处理,15 d自行消退,无切口感染,目前无复发患者。结论小儿腹股沟疝采用外环口小切口疝囊高位结扎,是一种创伤小、疼痛轻、恢复快、瘢痕小、安全、有效的手术方式。值得在基层医院广泛推广。

局麻下开放腹膜前复发性腹股沟疝修补术的临床疗效

目的总结局部麻醉下,开放腹膜前复发性腹股沟疝修补术的临床疗效。方法回顾性分析自2016年6月至2018年1月,陕西省第四人民医院普外科收治的36例成人复发性直疝患者。行局部麻醉下单纯腹膜前修补术,观察其手术时间、术后住院时间、术后疼痛、术后复发等数据。结果本组患者平均手术时间为单侧26 min(19～36 min),双侧46 min(39～65 min)。术后回病房即可饮食,术后局部腹带加压12～24 h,手术当天下床活动,住院期间伤口轻度疼痛,一般不用处理,平均住院2.8 d。术后1周内,脂肪液化者2例,血清肿者1例,无切口感染,无补片感染,无复发。结论局部麻醉下,单纯腹膜前无张力修补复发性性直疝,安全可靠。

股疝经股部腹膜前无张力修补28例临床疗效

目的探讨股疝经股部腹膜前无张力修补的手术操作及临床疗效。方法回顾性分析2016年12月到2018年6月,陕西省第四人民医院收治的28例成人股疝患者的临床资料,均行经股部腹膜前无张力修补术。观察手术时间、术后住院时间、术后疼痛、术后复发及相关并发症等指标。结果本组患者平均手术时间为20~31 min,术后切口局部均未加压包扎,手术当天均下床活动。住院期间伤口疼痛轻微,平均住院2.6 d。术后1周内脂肪液化1例,无血清肿、无切口感染、无淋巴漏、无补片感染、无复发。结论经股部腹膜前无张力修补治疗股疝安全可靠,手术难度相对较低,可以临床推广。