外泌体lncRNA CCAT1在胰腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)CCAT1在胰腺癌血清外泌体中的表达及临床意义。方法术前收集66例胰腺癌患者及66例正常健康者的血清,采用差速离心法收集患者外周血中的外泌体。以病变组织病理诊断结果为金标准,统计外泌体中lncRNA CCAT 1诊断胰腺癌的敏感性,特异性和诊断准确率。收集患者的临床病理特征,分析IncRNA CCAT1与临床相关因素的关系。结果外泌体中lncRNA CCAT1检测胰腺癌的敏感度、特异性和准确性分别为89.4%、87.9%和89.4%,显著高于CA19-9(P<0.05); Kaplan-Meier分析提示外泌体lncRNA CCAT1表达与胰腺癌患者总体预后有关;Cox回归分析提示外泌体lncRNA CCAT1是影响胰腺癌患者不良预后的独立因素(P<0.05)。结论 LncRNA CCAT1在胰腺癌外泌体中显著高表达,对于早期诊断胰腺癌具有很高的敏感度、特异性和准确性,可作为预测胰腺癌患者不良预后的独立因素。

改良FOLFIRINOX方案一线治疗晚期转移性胰腺癌

【目的】探讨改良FOLFIRINOX(mFOLFIRINOX)方案为一线治疗晚期转移性胰腺癌的疗效和毒副反应。【方法】回顾性收集2012年12月至2016年12月在中山大学孙逸仙纪念医院接受mFOLFIRINOX方案化疗的20例晚期转移性胰腺癌患者资料,每3个化疗周期后进行影像学检查评估疗效,并观察相关毒副反应。mFOLFIRINOX方案为奥沙利铂60 mg/m^2,伊立替康150 mg/m^2,5-FU400 mg/m^2静脉推注、2 400 mg/m^2持续静脉输注。主要研究终点为中位生存时间,次要研究终点为客观缓解率以及不良反应发生率(中性粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻、周围神经病)。【结果】20例患者中,4例患者因不符合入组标准被排除,共有16例患者可评价疗效。全组中位年龄为55岁(43~67岁),男性7例,女性9例。中位化疗周期为4.5个(3~15个)。5例获得部分缓解,9例稳定,2例进展,客观反应率为31.3%(5/16)。中位随访时间为14.1(2.7~24.5)个月,中位生存时间为16.6个月(95%CI,11.36~21.84),6个月、12个月的生存率分别为80%和55.6%。3例患者出现3-4级不良反应。【结论】mFOLFIRINOX方案一线治疗晚期转移性胰腺癌效果好,不良反应发生率较低。