腹腔镜下前列腺癌根治术术中及术后的护理观察

目的观察腹腔镜下前列腺癌根治术的护理特点与效果。方法选择择期行前列腺癌手术患者40例,随机分为实验组与对照组各20例。实验组前列腺癌患者于腹腔镜下进行前列腺癌根治术,对照组进行前列腺癌根治术时采用常规中下腹部正中切开方法。结果实验组较对照组切口长度短、出血量少、疼痛时间及恢复时间短、下床活动时间早、住院时间短、差异具有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术手术时间较长,术中出血较少,创伤少,疼痛轻,术后恢复快,并发症较少,从而较快地减轻了护理工作量,提高了护理质量。

体外循环手术的巡回配合体会

目的:探讨巡回护士在体外循环手术中对各个环节管理的作用。方法:选用专业理论扎实、技术精良、责任心强的护士配合体外循环手术,并加强体外循环手术中各个环节的管理。结果:手术配合规范,缩短了手术时间,提高了手术质量,减少了术后并发症的发生。结论:体外循环手术的巡回护士要具备高度的责任心、反应敏捷、动作迅速;要熟悉掌握心脏手术的程序和配合要点、有扎实的技术、娴熟的业务以及团结协作的精神,做到认真了解病情,严密细致地监测,及时准确地配合,才能避免发生各种护理相关的并发症和意外,保证手术的顺利成功。

中心负压吸引在前列腺电切术中冲洗液的应用与研究

目的探讨中心负压吸引在经尿道微创前列腺电切手术中使用0．9％生理盐水或生理氯化钠冲洗手术创面效果与不良反应。方法随机抽取前列腺增生症的手术患者200例，随机分为实验组与对照组各100例。经尿道微创前列腺电切手术创面冲洗液体是0．9％生理盐水瓶装500ml或者生理氯化钠袋装3000ml（以下简称冲洗液），经尿道微创前列腺电切术（以下简称前列腺电切术）。特点：是手术创面需大量冲洗液进行冲洗才能暴露清晰手术创面。实验组手术病例术中冲洗液对手术创面的冲洗流程是：3米高活动输液架一副，冲洗液贮备瓶容量为10000～15000ml一个，5米与1米管道各1条，3米管道2条，中心负压吸引接头与负压表各1个。按一定程序连接中心负压吸引、冲洗液贮备瓶、前列腺电切镜，打开中心负压吸引开关，所需要的冲洗液就被抽吸到输液架顶端冲洗贮备瓶，打开前列腺电切镜开关，冲洗液在压力高，流量大，流速快冲洗手术创面。对照组手术病例是使用常规方法将冲洗液一瓶接一瓶或一袋接一袋挂上1．5米高的输液架上，连接冲洗液输出管道与前列腺电切镜进行创面冲洗。结果实验组手术病例冲洗液每分钟流速20米，每分钟冲洗液流量200ml，冲洗液最大压力是100kpa。而对照组手术病例冲洗液每分钟流速为5米，每分钟流量70ml，冲洗液压力仅30kpa，实验组与对照组比较差异具有显著性（P〈0．05）c前列腺电切总时间实验组为（2.3±0．7）小时，而对照组是（3．2±0．9）小时，实验组病例与对照组病例比较差异具有显著性（P〈0．05）。术中冲洗液流出端细菌培养阳性率实验组为7例，占本组病例总数7％。而对照粗病例术中冲洗液流出端细菌培养阳性率为21例，占本组病例总数21％。结论中心负压吸引在前列腺电切术中回抽冲洗液到输液架顶端的冲洗液贮备瓶中效果好，冲洗液流速快，流量大，压力高，手术创面清晰度高，是较为理想方法之一。

带血管游离皮瓣同期修复舌癌术后缺损的手术配合

目的:总结前臂游离皮瓣修复舌癌切除后的组织缺损的手术配合。方法:通过对23例应用前臂游离皮瓣修复舌癌切除后的组织缺损,患者进行充分的术前准备、重视心理护理及术中熟练配合、严密观察病情,确保手术顺利进行。结果:手术均顺利,患者安返病房。结论:术前、术中、术后医护人员的密切配合是保证手术成功的关键。

北京市西城区区属医院入院患者多重耐药菌快速筛查情况分析

目的了解北京市西城区各区属医院入院患者多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDROs)筛查情况。方法将北京市西城区十家区属医院,在2015年6月至2016年9月期间的入院患者,依患者来源,分为社区入院组(来自医院周边社区)和医院转入组(由区域内三甲医院出院后转入)。入院后48 h内采集鼻拭子和肛拭子,利用产色鉴定培养基技术,进行几种常见MDROs快速筛查,了解入院患者MDROs的筛查阳性比例、菌种分布,以及比较不同来源患者间的差异。结果研究期间共纳入644例患者,其中医院转入组304例,占47.2%。医院转入组中至少一个部位一种细菌筛查阳性的患者比例,显著高于社区入院组(72.4%vs 51.5%,P<0.001)。鼻拭子筛查的阳性率,医院转入组同样高于社区入院组(11.8%vs 3.2%,P<0.001),以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)阳性率最高。两组患者肛拭子的阳性率均高于鼻拭子,而肛拭子2种及以上细菌筛查阳性的患者,医院转入组也高于社区入院组(18.9%vs 12.8%,P=0.046),以大肠埃希菌(Escherichia coli,ECO)、克雷伯菌-肠杆菌-沙雷菌-柠檬酸杆菌(Klebsiella-Enterobacter-Serratia-Citrobacter,KESC)阳性率最高。既往脑血管疾病、高血压、入院前4周内手术或介入治疗史、抗菌药物暴露史及入院时存在SIRS,是入院患者MDROs筛查阳性的危险因素。结论北京市西城区各区属医院入院患者MDROs筛查阳性率高,以区域内医院转入患者为著。应引起院感管理部门的高度重视。

乙烯裂解炉用高温隔热材料性能的优化

为了提高我国石化行业乙烯裂解炉内衬用轻质隔热耐火材料的安全性和隔热效率 ,对国产高温隔热材料的热物理性能进行了探讨 ,并且与国外同类产品进行了对比分析。指出了提高隔热材料的使用寿命 ,主要是通过改良砖材结构中的矿相组成 ;而提高国产高温隔热砖性能的技术途径是对显微组织结构 (主要为气孔形状、大小 )的优化以及对Fe2

国产隔热材料在乙烯裂解炉中的应用

针对我国石油化工行业乙烯装置裂解炉内衬用轻质隔热耐火材料的问题分析,探讨了国产高温隔热材料在裂解炉上的应用技术及最优化方案,指出通过改良砖材结构中矿物组成可提高隔热材料的使用寿命,论述了优化隔热砖的节能效果,及其在工业炉、窑中的应用前景.

隔热耐火材料选用技术经济问题的思考与探索

探讨了工业炉窑等热工设备的保温隔热问题，分析了如何从隔热耐火材料的技术性和经济性出发，合理选用隔热材料。

石化工业用高温隔热材料的现状和新进展

本文综述论述了石化工业引进及国产的窑炉用高温隔热材料的现状和新进展。

高强度轻质绝热砖的研制及其在裂解炉上的应用

一、前言 我国自七十年代初期先后引进并建成数套乙烯装置,这些装置中的裂解炉所用轻质绝热耐火材料均依靠进口,不但价格昂贵,而且供货不及时,为实现裂解炉衬用轻质绝热耐火材料国产化,为国家节约外汇支出,江阴市耐火材料厂接受上海石油化工总厂化工一厂的委托,在有关科研单位的支持协作下,试验研制生产出一种新型的节能耐高温HQ型系列高强度轻质绝热耐火砖,替代了从国外进口的轻质绝热材料在裂解炉装置中的使用。

石化工业用高温隔热材料的现状

石化工业用高温隔热材料的现状任燕明（江苏省江阴市耐火材料厂，江阴２１４４０７）ＲｅｎＹａｎｍｉｎｇ（ＪｉａｎｇｓｕＪｉａｎｇｙｉｎＦｉｒｅ－ｒｅｓｉｓｔａｎｔＭａｔｅｒｉａｌＷｏｒｋｓ，Ｊｉａｎｇｙｉｎ２１４４０７）关键词高温隔热材料裂解炉转化炉１引...

轻质隔热砖及其在裂解炉上的应用

简要介绍了国内轻质隔热砖的生产现状，介绍了ＨＱ型轻质隔热砖的性能以及在裂解炉上的应用情况。