肺小细胞癌(SCLC)病理诊断及免疫组化特征分析探讨

目的 探讨肺小细胞癌(SCLC)患者免疫组化与组织病理学联合诊断的应用价值及特征。方法 选择沭阳仁慈医院2013年1月-2020年12月间和中医院集团病理诊断中心2020年1月-2022年3月经纤维支气管镜活检或经皮肺穿刺活检确诊为肺小细胞癌患者35例进行回顾性研究,同时进行免疫组化标记检测,结合患者临床资料,归纳患者组织学特征,同时记录免疫组化标记结果。结果 结合患者临床资料分析发现,肺小细胞癌患者多为中老年人群,病灶分型多呈中央型,细胞形态可划分为小圆形细胞、小梭形细胞两类。免疫组化检查结果显示,ki-67表达阳性率最高,为100.00%,而P40、Kapsina、LCA、CK5/6阳性表达均为0.00%。结论 肺小细胞癌属于肺癌较为常见的一种类型,具有病情进展快、易转移、死亡率高等特点,可通过免疫组化标记初步鉴别诊断疾病,结合上皮、神经内分泌特征属性分析,提高检出率,倡导运用推广。

6例胃肝样腺癌的临床病理分析

目的探讨胃肝样腺癌(HAS)临床病理学形态、免疫组化和临床特征。方法对6例患者,年龄在45～66岁,平均年龄(53.12±1.66)岁,进行了临床病理分析和免疫组织化学检查。结果切片(甚至同一切片)不同区域里可以见到分化差或分化较好的腺癌结构;在玻璃样小体,AFP、AAT、ACT均为阳性,而CEA、HCG均为阴性。结论胃肝样腺癌以多发生于男性、胃窦部多见,血清AFP常明显升高,癌细胞大,多边形,病理形态与原发性肝细胞癌相同。

小细胞性外周T细胞淋巴瘤的病理特征及临床意义

目的:探讨非特殊性外周T细胞淋巴瘤(PTCL,NOS)的病理特征。方法:对5例小细胞性PTCL,NOS进行临床病理回顾性分析和随访,免疫组化分析采用SP法。组织学分类根据2008年世界卫生组织关于淋巴造血组织分类标准。结果:5例患者中男4例,女1例;年龄45～77岁,平均58.4岁。临床1期4例,病灶局限于局部淋巴结肿大、鼻咽部斑块、结肠肿块。临床3期1例,有脾肿大,骨髓肿瘤累及,外周血淋巴细胞升高。肿瘤增生的淋巴结结构破坏,为单一的小淋巴细胞取代。图像中见有少量大细胞混杂3例,同时伴有小血管增生2例。免疫组化标记肿瘤细胞有2种以上T细胞标记表达、CD43阳性、CD20和CD46阴性。有4例CD99阳性。随访:死亡1例,存活2例,失访2例。结论:小细胞性PTCL,NOS少见,组织学形态表现为惰性淋巴瘤,当本病进入高临床分期时预后差。

股骨头囊性腱鞘巨细胞瘤1例

男,27岁.1个月前无明显诱因出现右下肢乏力伴酸痛,症状逐渐加重遂来我院检查.查体：右髋关节皮肤无红肿、隆起及触痛,无充血、静脉怒张,无破溃.直腿抬高试验（一）,4字试验（±）.双下肢无肌萎缩及肌张力异常表现,关节活动度好.实验室检查：WBC 7.93x109/L、Hb 165 g/L,肝功能：ALT 50 U/L;AST 26 U/L,HBAg（一）.影像检查：X线片与CT诊断为右股骨头囊肿;MRI示右股骨头囊性占位性病变伴出血.