miR-200b靶向MAP2对缺氧缺糖诱导的大鼠皮质神经细胞损伤的影响

目的研究miR-200b对缺氧缺糖诱导的大鼠皮质神经细胞损伤的影响及潜在机制。方法将大鼠皮质神经细胞分为正常对照组(不做处理),缺氧缺糖模型组(含0.5 mmol/L连二亚硫酸钠的无糖Earle.s液培养48 h),anti-miR-NC组、anti-miR-200b组、miR-NC组和miR-200b组,qRT-PCR检测细胞中miR-200b、calpain1 m RNA和MAP2 mRNA的含量,Western blot测定MAP2、calpain1、凋亡相关蛋白pro-caspase3和cl-caspase3的水平,CCK8法和流式细胞术分别检测细胞存活率和凋亡率,双荧光素酶报告系统验证miR-200b与MAP2的靶向关系。结果与对照组相比,缺氧缺糖模型组大鼠皮质神经元细胞中miR-200b和calpain1 mRNA水平均升高(P<0.05),MAP2 mRNA水平降低(P<0.05),细胞存活率降低(P<0.05),细胞凋亡率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);在缺氧缺糖模型组大鼠皮质神经元细胞中抑制miR-200b可提高细胞存活率(P<0.05),降低细胞凋亡率(P<0.05),提高pro-caspase3、MAP2mRNA和蛋白含量(P<0.05),降低cl-caspase3、calpain1 mRNA和蛋白含量(P<0.05),过表达miR-200b则结果相反;双荧光素酶报告实验结果表明,MAP2是miR-200b的靶点。结论miR-200b可能靶向MAP2调控缺氧缺糖诱导的大鼠皮质神经细胞损伤和凋亡。

替格瑞洛联合阿司匹林对急诊PCI患者围术期抗血小板效率、主要心脏不良事件的影响

目的:分析替格瑞洛联合阿司匹林(ASP)对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者围术期抗血小板效率、主要心脏不良事件(MACE)的影响。方法:选取某院收治的98例均急诊实施PCI的急性心肌梗死(AMI)患者进行研究,采用随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组采用氯吡格雷(CLO)联合ASP治疗,观察组采用替格瑞洛联合ASP治疗。比较2组患者二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集抑制率(IPA)、ADP激活血小板形成的最大血凝块强度(MA-ADP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI),并随访1年,记录2组患者MACE的发生情况。结果:观察组手术后24 h的IPA为(62.12±8.75)%,高于对照组的(39.93±6.37)%(P<0.05),MA-ADP为(32.85±5.06)mm,低于对照组的(45.69±7.44)mm(P<0.05);手术后1个月,观察组的NT-proBNP、TNF-α、CK-MB、cTnI水平分别为(62.91±11.18)ng/L、(3.12±0.48)mg/L、(3.32±0.61)ng/mL、(0.65±0.14)ng/mL,均低于对照组的(121.57±16.86)ng/L、(4.08±0.79)mg/L、(4.87±0.95)ng/mL、(0.92±0.18)ng/mL(P<0.05);观察组MACE总发生率为6.12%,低于对照组的20.41%(P<0.05)。结论:替格瑞洛联合ASP可显著提高急诊PCI患者围术期的抗血小板效率,有效减轻心肌损伤,降低MACE的发生率。

中青年冠心病患者急性心肌梗死发生的影响因素及冠脉病变特点

目的 探讨中青年冠心病患者急性心肌梗死发生的影响因素及冠脉病变特点。方法 选取2020年10月至2021年6月本院收治的冠心病患者165例,根据急性心肌梗死发病年龄分为中青年组(男性<60岁,女性<65岁)65例,老年组(男性≥60岁,女性≥65岁)100例。收集患者一般资料、吸烟饮酒情况,合并糖尿病、高血压、高脂血症情况;采集外周静脉血,测定D二聚体和纤维蛋白原水平;行冠脉造影检查,记录冠脉病变数量、罪犯血管(前降支、右冠脉、回旋支、左主干)及弥漫性病变情况。结果 中青年组吸烟史、饮酒史以及合并糖尿病、高血压、高脂血症的比例均明显高于老年组,差异均有统计学意义(均P<0.05);男性比例、体质量指数、D二聚体水平、纤维蛋白原水平在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、饮酒史、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症是中青年冠心病患者急性心肌梗死发生的独立危险因素(均P<0.05)。中青年组单支病变、回旋支和左主干病变的比例明显高于老年组,多支病变、前降支病变、弥漫性病变的比例明显低于老年组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 吸烟、饮酒以及合并糖尿病、高血压、高脂血症会增加中青年冠心病患者急性心肌梗死的发生风险,冠脉病变以单支、前降支为主。