AdeB基因变异介导鲍曼不动杆菌多药耐药

采用纸片扩散法(K-B法)测定鲍曼不动杆菌(AB)菌株对临床常用9大类22种抗生素的耐药性,应用PCR检测耐药基因,将耐药基因adeB转化至敏感菌株AB43中,荧光定量PCR检测AdeB mRNA的转录,药敏试验检测转化后菌株的耐药性变化。结果表明:收集的68株AB对亚胺培南和美罗培南耐药率分别高达51.47%和50.00%。耐药基因adeR、adeS、adeA、adeB、adeC、OXA-23、OXA-51、TEM-1、VIM-1在碳青霉烯类耐药、中介及敏感株中的分布差异不大;adeB基因在耐药株和敏感株中的序列存在较大差异,二者同源区也存在3个氨基酸残基的变异;耐药菌株来源的adeB基因在敏感菌株中表达后可导致AB的耐药性显著增强。这一研究提示AdeB基因变异可导致AB多药耐药性显著增加。

公众对“好医生”的评价标准的定性研究

探究公众对"好医生"的评价标准的维度,以及对当今医患关系的认知。采用半结构式访谈提纲对37名受访者进行个人深入访谈;运用主题分析法进行定性资料分析。公众认为好医生评价标准包括医德、医术及服务态度三个维度,超四成受访者曾因整体就医环境不友好而选择不就医或延迟就医。医生在诊疗过程中应注重满足病人"身体、心理、社会适应"三个维度上的健康需求。