淋巴血管侵犯对根治性膀胱切除术病人预后影响

目的探讨淋巴血管侵犯(LVI)对行根治性膀胱切除术(RC)的非转移性膀胱癌病人预后的影响。方法回顾性分析79例行RC的非转移性膀胱癌病人的临床病理资料,分析LVI与各临床病理因素的关系,应用Kaplan-Meier法和多因素Cox等比例风险模型分析LVI对总生存期(OS)的影响。结果79例病人中位随访时间56.9个月,LVI阳性19例(24%)。23例病人死亡,包括10例LVI阳性病人及13例LVI阴性病人。LVI与年龄、性别、体质量指数、吸烟史、高血压史、糖尿病史、组织学分级、ECOG评分、是否合并原位癌、T分期无关(P>0.05)。LVI阳性病人的OS低于LV阴性病人(χ2=8.805,P<0.05)。多因素分析显示,年龄、T分期、LVI是影响OS的独立危险因素(HR=0.349~11.901,P<0.05)。结论LVI是影响行RC的非转移性膀胱癌病人OS的独立危险因素。

RENAL评分≥7分肾肿瘤行后腹腔镜肾动脉分支选择性阻断肾部分切除术的疗效

目的探讨RENAL评分≥7分肾肿瘤病人行后腹腔镜下肾动脉分支选择性阻断肾部分切除术的疗效。方法 2013年6月—2015年12月,在青岛大学附属医院和胶州市中心医院住院的RENAL评分≥7分的肾肿瘤病人63例,分别采用选择性肾动脉分支阻断及标准肾部分切除术进行治疗,比较两组手术时间、热缺血时间、切缘阳性率、输血率、术中出血量、术后并发症及住院时间,并比较两组术后不同时间肾功能。结果标准肾部分切除组手术时间较选择性肾动脉分支阻断组短,差异有统计学意义(t=4.859,P<0.05)。两组热缺血时间、切缘阳性率、输血率、术中出血量、术后并发症发生率及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月时选择性肾动脉分支阻断组患肾肾小球滤过率(eGFR)下降程度明显低于标准肾部分切除组,差异有统计学意义(t=2.687,P<0.05);术后12个月时两组患肾eGFR差异无统计学意义(P>0.05)。结论对RENAL评分≥7分肾肿瘤病人行后腹腔镜下肾动脉分支选择性阻断肾部分切除术可在术后早期最大限度地保护患肾功能,且不会增加术中出血量及术后并发症等,是一种安全有效的手术方法,值得临床推广。

行政法视野下营商环境法治化研究

为了在新时代加强我国营商环境法治化进程,《优化营商环境条例》的出台起了重要的作用,其在平等对待、公众参与、诚信便民等行政法原则上均有较好体现,并结合营商环境的具体实践有一定特色和创新。但其也还存在进一步改善和优化的空间,本文认为可以从科学立法和严格执法两个方面进行不断完善。《优化营商环境条例》彰显了国家在行政法层面上保护市场主体合法权利、营造和谐市场环境具有的信心,从而有效推进营商环境行政法治化的深化。

以工商管理总局政府门户网站探讨信息公开的积极作用

本文通过研究工商总局信息公开的内容与形式、纵向比较工商总局官网近年来信息公开的内容,探究政府信息公开的变化情况以及积极作用.

因地制宜、科普预防:延安时期《解放日报》的防疫宣传动员分析

延安时期的《解放日报》作为陕甘宁边区的主要报纸之一,在卫生防疫宣传动员方面发挥了积极作用,对边区的防疫工作起到了推动和指导作用。笔者通过对《解放日报》清洁卫生运动报道进行研究发现,其报道方式因地制宜,善用抓典型、设专栏、办竞赛、注重民间娱乐活动等手段,取得了良好的动员效果,报道内容重在科普,大致有以下几个方面:宣传党的卫生政策指示、科普医学卫生知识、报道医务团队、展现清洁卫生运动的成效与不足等,促进了边区卫生防疫事业的发展,并为当下健康中国建设提供了借鉴经验。

前列腺癌患者前列腺体积与肿瘤分级之间关系探讨

目的:探讨国人前列腺癌患者前列腺体积与肿瘤分级之间的关系。方法:回顾我院及武汉大学人民医院2005年1月-2011年10月70例确诊为前列腺癌并行根治性前列腺切除术(RP)患者的临床病理资料,采用SPSS13.0软件总结并分析前列腺癌患者前列腺体积与肿瘤分级之间的关系。结果:经直肠前列腺穿刺活检获得肿瘤病理分级与根治性前列切除术获得最终病理分级具有显著差异(P=0.003);在活检及根治性前列腺切除标本中,前列腺体积与高级别肿瘤发生率均呈负相关(P<0.05);小前列腺与阳性手术切缘、前列腺外侵犯及高级别肿瘤在单变量分析中具有相关性(P<0.05),而与精囊腺侵犯及淋巴结侵犯则无相关性(P>0.05);在校正了年龄、体重指数及术前前列腺特异性抗原水平后,前列腺体积与阳性手术切缘、前列腺外侵犯、精囊腺侵犯及高级别肿瘤发生率均呈负相关(OR<1,P<0.05),而与淋巴结侵犯则无相关性(P>0.05)。结论:前列腺体积是高级别前列腺癌的重要预测因子,利用其对高级别肿瘤风险的预测能力可帮助选择最佳治疗方案并进一步提高治疗效果。

IL-6对根治性膀胱切除术患者预后的影响

目的:研究IL-6水平对根治性膀胱切除术(RC)患者预后的影响。方法:收集124例2011～2012年在青岛大学附属医院行RC患者的临床及病理资料,应用酶联免疫吸附试验测定其术前血清IL-6水平,按照IL-6水平中位数分为IL-6低水平组与IL-6高水平组,比较两组间临床病理特征的差异,并采用Kaplan-Meier生存分析、Cox比例风险回归模型分析血清IL-6水平对患者预后的影响。结果:两组患者T分期比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄、性别、BMI、是否合并原位癌、吸烟、高血压病、糖尿病、ECOG评分、辅助治疗等方面比较差异均无统计学意义。Kaplan-Meier生存分析中,IL-6高水平组总生存时间明显低于IL-6低水平组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析表明T、M分期为患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:RC患者术前血清IL-6高水平提示预后较差,可作为判断预后和术后辅助治疗的依据。

螳螂

今天,我在庄稼地旁的草丛中捉到一只深绿色大螳螂。它的头是三角形的,两只眼睛又大又灵活,它有三对足,前足是它那锋利的大刀,后两对足就是它的行走工具了,它还有对大翅膀呢! 我用一个小棍逗它,哪知它用那大刀一下子钩住小棍不放,我把小棍向后一拉,啊,它另一把刀又抓住了小棍,这下我终于知道它的刀有多么厉害了。