红外线照射+中药贴敷联合托烷司琼对肿瘤患者应用铂类药物所致恶心呕吐与生活质量的影响

目的探讨红外线照射+中药贴敷联合托烷司琼对肿瘤患者应用铂类药物所致恶心呕吐与生活质量的影响。方法采用方便抽样法选取2019年12月-2020年6月在威海市中心医院住院治疗的肿瘤化疗患者117例,按入院时间分为对照组(n=58)和试验组(n=59)。对照组采用单一药物托烷司琼进行治疗,试验组在对照组的基础上联合红外线照射+中药贴敷进行治疗,比较2组患者恶心呕吐情况以及生活质量。结果试验组患者止吐疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者的KPS功能状态评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外线照射+中药贴敷联合托烷司琼可改善肿瘤患者应用铂类药物所致恶心呕吐与生活质量,建议推广。

护理信息系统在患者及家属出入病房管理中的规范性应用

目的探讨护理信息系统在患者及家属出入病房管理中的规范性应用及效果。方法进行前瞻性研究,选取2020年1月至2021年12月威海市中心医院肿瘤内科接诊3492例患者为研究对象。其中2020年1月至12月接诊1668例实施常规患者及家属出入病房管理,设为对照组;2021年1月至12月接诊1824例实施基于移动护理信息系统的患者及家属出入病房管理,设为观察组。对照组男936例、女732例,年龄(68.43±2.49)岁;观察组男1008例、女816例,年龄(68.58±2.55)岁。统计分析移动护理信息系统出入病房管理前后的出入病房管理规范率、护理工作效率、日均出入病房人次、人均出病房时间、患者满意度及护士工作满意度。计量资料进行独立样本t检验,计数资料进行χ^(2)检验。结果观察组一患一陪护出入病房管理规范率为98.85%(3606/3648),高于对照组96.04%(3204/3336),差异有统计学意义(χ^(2)=56.457,P<0.001)。观察组体温监测记录耗时、紫外线消毒记录耗时、患者及家属出入病房时间记录耗时分别为(24.25±1.17)s、(7.25±0.79)s、(61.47±3.63)s,均低于对照组的(50.36±10.24)s、(19.36±2.14)s、(83.45±8.40)s,差异均有统计学意义(t=108.130、225.467、101.839,均P<0.001)。观察组日均出入病房人次、人均出病房时间分别为(103.25±8.03)人/d、(30.21±3.20)min,均低于对照组的(140.24±11.26)人/d、(43.53±6.37)min,差异均有统计学意义(t=159.056、111.809,均P<0.001)。观察组患者满意度为98.03%(1788/1824),高于对照组94.60%(1578/1668),差异有统计学意义(χ^(2)=29.334,P<0.001)。观察组护士工作满意度为(143.17±2.48)分,高于对照组的(130.79±2.91)分,差异有统计学意义(t=9.714,P<0.001)。结论基于移动护理信息系统进行患者及家属出入病房管理,可提高护理工作效率,同时可有效提升病房管理规范率,减少出入病房人次,缩短出病房时间。护患双方满意度均提高,护理服务质量提升。

耳穴压豆联合中药熏洗干预脑梗死的临床观察

目的:探讨耳穴压豆联合中药熏洗干预脑梗死的临床疗效。方法:选取100例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规干预措施,观察组在干预基础上给予耳穴压豆联合中药熏洗,10~15d为1个疗程,共治疗3~4个疗程。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后Barthel指数及改良巴氏指数(MBI)评分的变化。结果:观察组总有效率为98.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05)。治疗前,两组患者的Barthel指数及MBI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Barthel指数及MBI评分均高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合中药熏洗干预脑梗死,能提高临床疗效,提升患者的行动和自理能力。

基于自我调节理论的护理干预对脑卒中合并高血压患者的影响

目的:探讨基于自我调节理论的护理干预对脑卒中合并高血压患者自我护理能力、高血压治疗依从性和生活方式的影响。方法:选取2020年3月1日~12月1日收治的84例脑卒中合并高血压患者为研究对象,按照入院时间将患者分为对照组和实验组各42例,对照组实施常规护理和健康教育,实验组在对照组基础上采用基于自我调节理论的护理干预,两组均干预至患者出院后3个月。比较两组干预前后自我护理能力[采用老年人自我护理能力量表(SASE)]、高血压治疗依从性[采用高血压患者治疗依从性量表(TASHP)]和健康促进生活方式[采用健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)]。结果:干预后,实验组SASE中技能、目标、环境、评分及总分均高于对照组(P<0.01);干预后,实验组TASHP中遵医服药、不良服药行为、日常生活管理行为、烟酒嗜好管理评分及总分均高于对照组(P<0.01);干预后,实验组HPLP-Ⅱ中体育运动(PA)、健康责任(HR)、压力管理(SM)、营养(N)、人际关系(IR)、精神成长(SG)健康生活方式评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于自我调节理论的护理干预模式可以提高脑卒中合并高血压患者的早期自我护理能力,增强患者高血压治疗依从性,促进健康自我生活管理方式意识的形成,改善脑卒中合并高血压患者的身体心理健康状况,有利于疾病的控制及机体康复。

基底动脉闭塞气管切开患者肺部感染危险因素及精细化护理

目的探讨基底动脉闭塞患者行气管切开术后肺部感染危险因素,并提出精细化护理对策。方法纳入2014年10月-2018年10月于我院住院的基底动脉闭塞患者244例,所有患者均行气管切开术,根据是否发生肺部感染分为感染组和未感染组,分析其危险因素并提出精细化护理对策。结果244例患者气管切开后有84例发生肺部感染,感染率为34.4%;气管切开时间、糖尿病史、胃管留置、抗生素应用及激素应用、GCS评分为其独立危险因素。结论基底动脉闭塞患者气管切开后发生肺部感染与气管切开时间长、使用激素、应用抗生素、糖尿病史、留置胃管及GCS评分低下相关,在临床护理中可针对以上几点进行精细化护理。

信息化医联体管理与家庭协同管理在脑卒中患者居家康复中的应用

目的探讨信息化医联体管理与家庭协同管理在脑卒中患者居家康复中的应用方法及效果,为构建完善的脑卒中康复管理模式提供参考。方法选取2020年6月至2021年6月在威海市中心医院神经内科病区住院的首发脑卒中患者60例作为研究对象,将来自进行脑卒中康复联动管理的3个社区符合纳入标准的30例脑卒中患者列入试验组,将来自其他社区符合纳入标准的30例脑卒中患者列入对照组。对照组中男19例,女11例,年龄50~70(63.72±3.97)岁,接受常规出院指导和健康宣教。试验组中男18例,女12例;年龄51~70(64.21±3.54)岁,接受信息化医联体管理与家庭协同管理。比较两组患者出院时、出院6个月后的日常生活活动能力(Barthel指数),比较两组患者的康复认知和对康复治疗的依从性,征求患者和照顾者对临床医护及家庭签约医生和护士的满意度。数据分析采用t、t'、χ^(2)检验。结果两组患者出院时日常生活活动能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,试验组患者日常生活活动能力总评分为(80.77±6.76)分,高于同期对照组的(70.53±6.35)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);试验组患者6个月后早期症状和应急处理认识、按时服药、定期康复锻炼评分分别为(27.48±1.28)分、(26.52±1.36)分、(29.07±0.34)分,均高于同期对照组[分别为(19.50±0.79)分、(20.16±0.88)分、(20.52±0.50)分],两组比较差异均有统计学意义(t=28.994、21.497、77.420,均P<0.001);出院时两组患者和照顾者对医护人员很满意,差异无统计学意义(P>0.05),出院6个月后试验组患者和照顾者总满意度高于对照组[96.67%(29/30)比83.33%(25/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.819,P=0.012)。结论信息化医联体管理与家庭协同管理模式有助于整合医疗资源,为患者和照顾者提供连续、系统、全面及全程的康复干预,对提高患者日常生活活动能力具有积极作用。

“六顶思考帽”思维模式在护理疑难病例讨论中的应用

目的:探讨“六顶思考帽”思维模式在科室护理疑难病例讨论中的应用效果。方法:将2019年1月1日~11月30日采取普通的护理疑难病例讨论方法作为实施前,2019年12月1日~2020年11月30日采取“六顶思考帽”思维模式的方法进行护理疑难病例讨论作为实施后。比较实施前后护理疑难病例讨论的效果。结果:实施后易于接受、启发思维、生动有趣、便于记忆、参与度高、调动积极性评分高于实施前(P<0.05),实施后喜爱程度、满意度高于实施前(P<0.05),实施后护士能力评分高于实施前(P<0.05)。结论:将“六顶思考帽”思维模式应用于临床护理疑难病例讨论中,可提高护士的思考能力,增加护士对知识点的记忆性,提升护理疑难病例讨论的质量和效果。

暗示性心理护理干预对三叉神经痛患者焦虑及抑郁症状的改善效果分析

目的分析三叉神经痛患者应用暗示性心理护理干预对焦虑和抑郁症状的改善效果。方法从2016年8月—2018年8月我院接诊的三叉神经痛患者中选取120例,采用随机分配的方式分为研究组与对照组。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上加用暗示性心理护理干预,对比2组患者疼痛评分、焦虑抑郁评分以及生活质量评分。结果研究组疼痛评分与焦虑、抑郁评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均明显(P<0.05)。结论应用暗示性心理护理干预有利于帮助三叉神经痛患者缓解焦虑及抑郁情况,从而有效提升生活质量,具有积极的意义。

评判性思维干预在癫痫患儿护理中的应用效果研究

目的分析评判性思维干预模式在癫痫患儿护理中的应用效果。方法从2016年1月-2017年12月入院的癫痫患儿中选出150例作为研究对象,将其平均分为2组。研究组患者在常规护理的基础上加入评判性思维干预,对照组患者仅实施常规护理,观察2组患儿的护理效果。结果护理前,2组抑郁、焦虑以及生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),护理3个月后,研究组患者焦虑及抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论使用评判性思维干预对癫痫患儿进行护理,可以有效提升患儿的生活质量,改善其不良心理。

综合护理干预对帕金森病患者睡眠质量的影响探究

目的:探讨综合护理干预对帕金森病患者睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月在威海市中心医院就诊的帕金森病患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分对照组和观察组,均80例。对照组采用常规护理方式,观察组在对照组基础上采用综合护理干预的方式。比较2组患者睡眠质量。结果:观察组患者护理后的睡眠质量(7.39±1.29)分显著低于对照组患者(15.89±2.48)分(t=27.197,P=0.000),其中轻度睡眠、重度睡眠患者的例数均显著优于对照组患者(χ^(2)=13.244,P=0.000;χ^(2)=6.765,P=0.009)。结论:综合护理干预在常规护理的基础上,用于帕金森患者,能够显著改善患者的睡眠质量,值得推广应用。

燃气销售企业劳动合同解除的法律风险及对策分析

针对燃气销售企业劳动合同的解除产生纠纷较多、存在大量争议的问题,对劳动合同的解除作了清晰的界定,阐述了燃气销售企业劳动合同解除的双方协议解除合同、劳动者单方解除合同、企业单方解除合同3种类型,以及分析了包括解雇试用期劳动者、解雇严重违纪违规劳动者、解雇给单位造成损失的劳动者、解雇被追究刑事责任的劳动者、解雇与其他单位建立劳动关系的劳动者及解雇接触企业商业秘密劳动者面临的6大法律风险,并结合有关法规规定及具体实践提出相应的防范对策。

移动护理系统在心电监护患者远程信息管理中的应用价值

目的探讨移动护理系统(PDA)在心电监护患者远程信息管理中的应用价值。方法选取2019年12月~2020年3月威海市中心医院收治的66例实施常规心电监护患者设为对照组,以2020年4月~2020年8月的64例PDA护理的患者为研究组。干预完成后,通过问卷调查两组患者护理满意度,对比两组护士工作效率,记录并计算两组患者不良事件发生率。结果研究组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护士工作效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDA护理应用于心电监护患者中,可提高护理质量,提高护士工作效率,降低不良事件发生率,临床应用效果较好。

基于和谐领域的患者参与决策模式对宫颈癌化疗患者癌因性疲乏及心理弹性水平的影响

目的探讨基于和谐领域的患者参与决策模式对宫颈癌化疗患者癌因性疲乏及心理弹性水平的影响。方法选取2019年5月至2021年5月威海市中心医院收治的宫颈癌化疗患者124例为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性原则分为对照组与观察组,各62例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施基于和谐领域的患者参与决策模式干预。观察并比较两组患者癌因性疲乏、心理弹性水平、生存质量。结果干预前,两组患者癌因性疲乏、心理弹性水平、生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者癌因性疲乏评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心理弹性水平各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存质量评分(45.07±4.62)分显著低于对照组的(49.93±4.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于和谐领域的患者参与决策模式可显著改善宫颈癌化疗患者的癌因性疲乏症状,提高患者心理弹性及生存质量水平。

基于移动护理信息系统的PDCA循环改进在降低住院患者智能计费缺陷率中的应用

目的探究基于移动护理信息系统的PDCA循环改进在降低住院患者智能计费缺陷率中的应用效果。方法选取2021年1~2月威海市中心医院心内科、骨科、神经外科、肿瘤科合计136例患者进行横断面费用核查, 收集并统计智能计费缺陷数据;绘制柏拉图统计表, 并结合鱼骨图分析导致智能计费缺陷的要因, 针对要因制定基于移动护理信息系统的PDCA循环改进措施。实施后, 2021年5~6月对心内科、骨科、神经外科、肿瘤科合计130例患者进行横断面费用核查。比较改进前后智能计费缺陷率、护士核查费用时间及临床护士满意度。结果改进后, 智能计费缺陷率由63.24%下降到14.62%, 护士核查费用时间由(4.02±0.22) h下降至(0.51±0.06) h, 护士内部满意度、外部满意度及总满意度均明显优于改进前, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于移动护理信息系统的PDCA循环改进措施可有效降低住院患者智能计费缺陷率, 缩短护士核查费用时间, 护士对临床工作满意度提高。