良性前列腺增生膀胱出口梗阻评判指标分析

目的 :探讨良性前列腺增生 (BPH)患者评判膀胱出口梗阻 (BOO)程度临床指标的应用价值。 方法 :35 8例BPH患者 ,根据膀胱镜下前列腺尿道梗阻的程度分为 3级 :1级为轻度梗阻 ;2级为中度梗阻 ;3级为重度梗阻 ;并根据Sch fer图定量划分梗阻程度 :0～Ⅵ级。结合相应的前列腺体积、最大尿流率、残余尿、国际前列腺症状评分(IPSS)以及膀胱的稳定性等项指标 ,进行单因素方差分析和相关分析 ,并计算相关指数。 结果 :按膀胱镜观测到的前列腺挤压尿道的程度将患者划分为 3级 :其中 1级 2 7例 ,2级 2 36例 ,3级 95例。前列腺体积为 16～ 14 5(4 7.0 4± 15 .6 1)ml。前列腺体积与前列腺挤压尿道的程度成正相关 (r =0 .2 9,R2 =0 .0 8) ,随着患者前列腺体积增大 ,前列腺挤压尿道的程度加重 (F =4 .2 16 ,P <0 .0 5 )。前列腺挤压尿道的程度与IPSS成正相关 (r =0 .35 ,R2 =0 .12 ) ,I PSS伴随着前列腺挤压尿道程度的增高而增高 (F =8.4 0 8,P <0 .0 0 1) ;生活质量评分随着前列腺挤压尿道程度的加重而增高 (F =10 .2 0 4 ,P <0 .0 0 1) ,两者成正相关 (r =0 .17,R2 =0 .0 3)。整个研究人群的平均最大尿流率为 (10 .0 2± 2 .12 )ml/min ,残余尿量为 (84 .0 6± 36 .5 0 )ml。最大自由率随着前列腺挤压尿道程度的加?

经尿道电切电灼术治疗腺性膀胱炎16例报告

采用经尿道电切术加５－Ｆｕ膀胱灌注治疗的１６例腺性膀胱炎患者的临床及随访资料进行了分析。

肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理

目的 :探讨肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理重点以提高疗效。方法 :对 12 7例肾输尿管连接部梗阻进行回顾性总结。结果 :肾切除 5 3例。 Anderson- Hynes成形术 2 9例 ,成功率 93.10 %。肾盂输尿管吻合术 2 6例 ,成功率 92 .3%。肾盂输尿管 Y- V成形术 3例 ,成功率 10 0 %。粘连松解术 8例 ,成功率 10 0 %。纵切横缝术 5例 ,成功率 10 0%。肾盂切开取石 2例 ,成功率 10 0 %。肾盂造瘘术 1例 ,总治愈率 93.15 %。结论 :针对不同病因及肾盂输尿管连接部形态改变 ,采用相应术式及加强围手术期护理 。

乳房巨大纤维腺瘤和叶状囊肉瘤

1960～1988年手术治疗乳房巨大纤维腺瘤和叶状囊肉瘤13例。根据现行一般公认的标准对其病理切片进行复查,发现除1例恶性叶状囊肉瘤外,其余均为巨大纤维腺瘤,年龄13岁～60岁,平均27.5岁,20岁以下者占69.2％。月经初潮前后发病者5例。主要表现为巨大乳房肿块,呈半球形或分叶状,亦有为多结节状,长径7cm～24cm。行肿块切除8例次,单侧乳房切除5例,双侧乳房切除1例。良性组术后1年左右于同侧或对侧发生乳房纤维腺瘤3例。对乳房巨大纤维腺瘤和叶状囊肉瘤的组织学分型、命名及临床特点进行了讨论。对巨大纤维腺瘤宜行局部切除;对叶状囊肉瘤宜行局部切除或象限切除,切缘应距肿瘤边缘1cm,并保证无瘤细胞残留,体积较大时可行全乳房切除。

地震与过敏性哮喘

山西医科大学第一医院门诊注射室在太原郝庄地震前发现该地区哮喘病人集中发病比平日多出近十倍 ,可能与地震前释放某种气体有关。

太原市专科生蠕形螨感染调查研究

采用透明胶纸法，调查中专生蠕形螨感染情况。共查３７２人，总感染率为３７．９０％，男性（３４．４６％）与女性（４１．０３％）之间无显著差异。在校生（４２．３４％）高于新生（３１．３３％）．鼻尖（３６．５６％）与鼻翼沟（２２．５８％）之间有显著性差异（Ｐ＜０．００１），正常皮肤（２４．０５％）低于皮损者（６２．２２％），而且感染者多见轻度（１～５条）和中度（６～１０条），虫种以毛囊蠕形螨为主。本次调查证明：透明胶纸法检出率高，可定量、定点检查螨虫的感染，建议进行螨虫的流行病学调查时，可作为规范化的检查方法。

人体蠕形螨病诊断方法的探讨

选用３种检查方法检测人体蠕形螨，其检出率：刮脂法为１２．８９％（７０／５４３），挤刮法为２１．７８％（９８／４５０），透明胶纸法为３６．８４％（１７５／４７５）。透明胶纸法与前两种检查方法相比有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。

肝外胆管癌 (附65例临床分析)

本文报告肝外胆管癌65例。同期胆管癌与胆囊癌之比为1.8:1。主要症状为黄疸,食欲不振,陶土色粪便、腹痛、瘙痒。主要体征为肝脏肿大、胆囊肿大。中下段胆管癌Courvoisier氏定律常为阳性。B型超声是首选诊断方法。治疗应尽量争取行根治性切除,否则也应行姑息性切除,若广泛转移,当首选内引流,次选外引流术。

良性前列腺增生患者膀胱小梁化程度与尿动力学检查结果的相关性研究

目的 分析良性前列腺增生 (BPH)患者由膀胱内窥镜观测到的膀胱小梁化程度和尿动力学检查结果间的相关性。 方法 35 8例BPH患者 ,按照膀胱镜下膀胱小梁化的严重程度分为 4级 :0级 :无小梁化 ;1级 :轻度到中度小梁化 ;2级 :重度小梁化 ;3级 :重度小梁化伴假性憩室形成。结合相应的最大自由尿流率、膀胱测压最大尿流率、最大尿流时逼尿肌压力 (PQmax)、最大瓦特因子(WFmax)、膀胱顺应性、剩余尿量及国际前列腺症状评分 (IPSS)等相关指标 ,进行方差分析和相关分析检验。 结果 膀胱小梁化程度 :0级 2 1例 ,1级 2 2 8例 ,2级 82例 ,3级 2 7例。随膀胱小梁化程度加重 ,最大自由尿流率呈现显著性降低趋势 ,0级 (11.5 0± 1.13)ml/s ,1级 (10 .2 8± 2 .2 9)ml/s,2级 (9.80± 0 .98)ml/s,3级 (7.36± 1.37)ml/s(F =2 2 .4 3,P <0 .0 0 1) ;剩余尿量显著增多 ,0～ 3级分别为 (5 3.38± 8.4 5 )、(81.5 1± 4 0 .33)、(83.5 6± 7.6 3)、(130 .89± 2 7.4 9)ml(F =2 4 .0 4 ,P <0 .0 0 1) ;PQmax显著增高 ,0～ 3级分别为 (4 0 .31± 2 0 .73)、(5 0 .11± 16 .2 4 )、(6 6 .5 3± 2 3.6 1)、(85 .33± 32 .5 2 )cmH2 O(1cmH2 O =0 .0 98kPa,F =2 2 .6 5 ,P <0 .0 0 1) ;WFmax显著增高 ,0～ 3级分别为 (8.