脑外伤并急性肠系膜上动脉综合征致十二指肠梗阻误诊误治一例

患者男,32岁,因头部撞击伤1 h入住神经外科,诉头痛,伴恶心呕吐,无腹痛,既往无胃病史。入院查体:意识模糊,左额颞部可扪及头皮血肿约4 cm×5 cm,双侧瞳孔等大等圆、对光反应存在,颈软,心肺未见异常,腹平软,无压痛与反跳痛,肠鸣音正常,脊柱无畸形,四肢肌力与肌张力正常,未引出病理征。胸腹部CT未见异常,头颅CT示右颞骨骨折(图1)、右颞顶部硬膜外血肿3 cm×5 cm×3 cm(图2)。