经骨隧道缝合克氏针固定治疗腱性锤状指疗效分析

目的 探讨经骨隧道缝合联合克氏针固定治疗腱性锤状指的临床疗效。方法 回顾性分析我院2015年12月至2022年9月手术治疗的31例腱性锤状指患者的临床资料,均为单指损伤,其中拇指2例,示指4例,中指12例,环指4例,小指9例;开放性损伤10例,闭合性损伤21例。新鲜损伤15例,陈旧性损伤16例。均在指神经阻滞麻醉或臂丛神经阻滞麻醉下行经骨隧道缝合联合克氏针固定。结果 术后有1例开放性损伤患指局部红肿流脓,经加强换药后愈合,其余均一期愈合,无皮肤坏死、感染加重、不愈合发生。本组31例患者均获随访,随访时间6~16个月,无锤状指复发或甲板畸形。按Crawford标准评价手指功能:优18例,良9例,可4例,优良率为87.1%。结论 经骨隧道缝合联合克氏针固定治疗腱性锤状指可重建肌腱止点,固定牢靠,术后并发症少,关节活动良好,可有效纠正锤状指畸形,值得临床推广。

早期软通道与小切口治疗高血压脑出血临床疗效比较分析

高血压脑出血发病率高,致残率也高。在临床治疗中,对于颅内血肿较大患者,单用药物的保守治疗临床效果往往不佳,外科行颅内血肿清除手术无疑是降低颅内压、恢复受压脑组织及神经元的最有效方法。本研究对早期软通道和小切口治疗高血压脑出血,进行临床疗效比较分析,现报告如下。

B超定位在深部脑转移瘤术中的应用

神经外科的发展已越来越追求微创化、精细化，外科医生对手术的精确定位、便利操作、患者对手术的微创操作、减少创伤等要求也越来越高。我院自2011年来对8例脑转移瘤患者实施术中B超定位脑肿瘤切除术，现结合文献进行分析，并对B超定位在深部脑转移瘤术中的应用价值作出评估。

高寒山区脑水肿现场急救及转送体会

我院在高寒山区驻训期间,共接诊脑水肿9例。高原脑水肿(high attitude cerebral edema,HACE)患者接诊时均以进行性意识障碍为特征,3例嗜睡,6例处于昏迷状态,经积极现场急救及及时转送,后期恢复良好,均已正常出院,现将这9例脑水肿现场急救及转送体会总结如下。1急救与转送情况9例高原脑水肿患者均系部队战士,其中3例是1周内阶梯式上至海拔4 700~5 300m。

颈动脉狭窄患者介入治疗的围手术期体会

脑血管疾病的发病率、致残率和病死率都很高[1],为当前人类＂三大杀手＂（脑血管疾病、心血管疾病及肿瘤）之一[2]。颈动脉狭窄的治疗已越来越多地采用血管内支架成形术。术中和术后有可能出现心律失常、血压下降、急性脑缺血、血管痉挛、血栓形成、穿刺部位血肿等相关并发症。我科回顾性分析15例临床病例,总结出术前精心准备、术中精确操作、术后精细护理对预防以上相关并发症有良好的效果，现报告如下。

产水气井的产能确定方法

气藏在开发过程中,由于地层水的侵入和凝析水在井底的聚集将极大地影响气藏的产量和产能。采用井周渗透性变差对气井产能的影响公式,推导出在不同液相伤害程度、伤害范围内,以及不同地层压力条件下的气井产能方程。利用此方程,可分析产水气井产能。实例证明,该方法简单,实用性强。

甘肃省肃北县鸡叫沟金矿床地球化学特征及成因探讨

鸡叫沟金矿床矿石及含矿岩系的稳定同位素、流体包裹体及稀土元素等地球化学研究表明,金矿床形成于碰撞造山运动后期的裂谷环境,成矿物质主要来自中基性、超基性火山岩,为低温、低盐、浅成的金矿床.硫来自岩浆硫.矿物质水主要来自大气降水,后期又萃取了岩浆水.矿床类型为与岩浆作用有关的浅成低温热液型.

脑室-腹腔分流术治疗脑积水疗效分析

脑室-腹腔分流术（ventriculoperitonealshunt）是目前治疗脑积水的常用方法，操作简单，能有效降低颅内压，缩小扩张的脑室系统，但并发症发生率较高，现将我科自1999年12月至2013年2月共收治脑积水84例，均采用脑室．腹腔（V—P）分流术治疗，疗效满意，现总结报告如下：

浅谈新时期企业共青团工作面临的问题及对策

社会经济、政治体制的深刻变革，导致现代企业发展随之进行了适应性的调整和改革。青年职工作为企业发展的生力军，其思想观念和行为方式均发生了明显变化。企业共青团组织作为企业部门，在内外部环境明显变化的前提下，必须突出以服务为核心，在服务企业、服务青年中实现组织自身的科学持续发展。

SPMT-1号煤层气参数井采煤质量技术保证措施

SPMT -1号煤层气参数井位于川南煤田古叙矿区石屏井田 ,该井田煤层普遍较薄 ,且为粉煤和粉煤夹块煤 ,取心较难。主要阐述了采好煤心的技术措施 ,通过认真的分析研究和技术措施的运用 ,煤样采取率高 ,质量好 ,保证了参数井对煤层的取样要求。

颞叶横纹肌脑膜瘤钙化1例

目的总结横纹肌脑膜瘤的临床病理、影像学特征及手术方法。方法回顾性分析1例经影像学、手术和病理证实的横纹肌脑膜瘤患者的临床、病理资料及术后随访结果。术前CT示右侧颞叶不规则团块状高密度影,其内可见钙化灶,病灶周围可见水肿带。术前MRI示右侧颞叶斑片状稍长T1、短T2信号,增强扫描病灶轻度不均匀强化。结果采取大骨瓣开颅切除肿瘤,肿瘤完全切除。术后病理诊断右颞部横纹肌样脑膜瘤伴变性。结论影像学诊断横纹肌脑膜瘤易出现误诊,确诊需依靠病理学检查。手术设计切口和骨瓣时要足够大,要将钙化全部暴露在骨窗范围内,否则钙化很难完整切除,术中应用磨钻和咬骨钳配合切除肿瘤。

软通道联合盐酸法舒地尔治疗高血压脑出血

目的评价软通道联合盐酸法舒地尔采取不同给药途径对高血压脑出血并蛛网膜下腔出血患者脑血流的影响以及治疗效果.方法：128 例高血压脑出血并蛛网膜下腔出血患者随机分为：（A）软通道组;（B） 软通道＋盐酸法舒地尔静脉给药组;（C）软通道＋盐酸法舒地尔血肿腔灌洗组.术后采用 TCD 探测病变侧颈内动脉血流速度变化,分析盐酸法舒地尔对患者脑血流的影响;术后 CT 评价血肿腔周围脑梗死情况,半年后进行 GCS 评分.结果：（1）C 组脑血流速度在盐酸法舒地尔灌洗后明显下降（P〈0.05）,A、B 组则无明显变化;（2）术后 A、B、C 三组患者脑梗死发生率分别为18.75%,9.5%,3.7%,三组比较A、B 组差异无显著性（P〉0.05）;A、C 组,B、C 组比较有显著性差异（P〈0.05）;（3）三组患者 GCS 评分比较：B、C 两组比A 组预后更佳（P〈0.05）.结论：软通道联合盐酸法舒地尔血肿腔灌洗是安全、有效的,可以显著缓解颅内血管痉挛,结合术后静脉输注,能够降低术后脑梗死发生率.

经皮椎弓根穿刺行单侧PKP术治疗高龄骨质疏松性胸、腰椎压缩性骨折

目的 探讨经皮椎弓根穿刺行单侧PKP 术治疗高龄骨质疏松性胸、腰椎压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,VCFs）的临床疗效和技术体会.方法： 回顾性分析2010 年2 月～2014 年3 月我院收治的37 例（45 个椎体）80 岁以上高龄骨质疏松性胸、腰椎椎体压缩骨折患者行PKP 治疗,其中,骨折椎体分布：单节段29 例（33 个椎体）,其中T9 2 个,T118 个, T 12 4 个, L 17 个,L25 个,L36 个,L4 1 个;双节段8 例（12 个椎体）,T11合并T122 个,T11 合并L 1 1 个,T12合并L2 3个.分别在术前、术后1 周、术后3 个月对患者进行疼痛VAS 和活动能力评分,在X 线片测量术前、术后椎体前缘、中部高度和Cobb 角（患椎的上一椎体下缘和下一椎体上缘延长线的夹角）.结果： 37 例获随访3～15 个月,平均10.3 个月.术后腰背部疼痛立即消失,无脊髓损伤、无神经功能症状和感染以及肺栓塞等并发症.术前VAS 和活动能力与术后1 周比较均有统计学差异（P〈0.05）,术后3 个月与术后1 周比较均无统计学差异（P〉0.05）.术前和术后X 线检查前缘椎体高度、椎体中部高度、Cobb’s 角度的数据比较,差异有显著性（P〈0.05）.结论：依据疼痛、活动能力评分和影像学测量,临床中采用球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗高龄骨质疏松性胸、腰椎椎体压缩性骨折效果显著,是一种治疗高龄胸、腰椎压缩性骨折简单、安全、有效的方法,可以有效恢复骨折椎体前缘和中部高度,改善功能,缓解疼痛,值得临床中应用.

超声定位在功能区脑肿瘤术中的应用

目的探讨术中应用超声定位治疗功能区脑肿瘤的作用和意义。方法对26例功能区脑肿瘤采用术中超声定位进行手术,并且在B超监测下行手术治疗,观察其疗效。结果术中超声定位准确,肿瘤全切除18例,次全切除8例,术后患者恢复快,无死亡病例。结论术中超声定位,可对病灶周围血管及重要结构毗邻关系进行确认,指导肿瘤切除方案,减少手术并发症,提高手术疗效。

汨罗市：为学生健康把好三道关

严把饮食安全关、体检质量关、疾病防控关，这是日前泪罗市教育局召开全市学校卫生工作会议上强调的学生健康三关。近年来，该市教育局精简会议，而全市学校卫生工作会议是该市保留的极少数专题会之一。

初中生物实验教学中创新能力的培养

生物是初中生新接触的一门学科，主要是基本理论知识的传授以及在学习过程中通过实验去再现、验证知识，同时也是学生探索与发现真理的过程。但是现在初中教学的实验课已经流于形式，教师将实验当作一种必须应付教学计划的形式，学生抱着一种玩耍的心态参加实验，并不会真正去体验实验带来的乐趣以及从实验中获得知识的过程，因为他们知道，老师在考前会来一个实验原理大串讲。

数字城市技术与历史街区的保护与更新

通过研究信息时代下数字化技术对城市建设发展的影响,探讨了未来城市发展中历史街区保护与更新的新模式,着重阐述了数字化技术在历史街区更新中的应用,展望了未来城市可持续发展的灿烂前景。

“3A”减压法

很多人都感觉这几年的生活压力是越来越大：看病贵了，房价涨了，工作难找了，人际关系复杂了，失眠多了等等。部队生活中，官兵也难免会遇到诸如考学失利、竞争受挫、升迁无望等各种压力。俗话说：“过，犹不及也。”如果压力超过一定限度，烦恼、焦躁、厌世等消极情绪就会像暴风雨般频繁向我们袭来，这就需要我们“及时减压”。这里我总结了“3A”减压法，供大家参考。

外固定架与负压封闭引流后植皮在胫腓骨骨折中应用

目的 探讨清创后外固定架与负压封闭引流(VSD)治疗后自体植皮在胫腓骨开放性骨折伴皮肤缺损中的临床效果。方法 回顾分析2012年2月至2017年12月宁夏银川市解放军第九四二医院应用清创后外固定架治疗的42例胫腓骨开放性骨折伴皮肤缺损患者,分为对照组和研究组,每组各21例。对照组采取清创后外固定支架,术后普通换药治疗。研究组采取清创后外固定架联合负压封闭引流治疗。两组均在创面组织新鲜后行自体皮植皮或皮瓣转移术,骨折清创外固定架术后随访15个月,评定踝关节功能。结果 研究组骨折愈合时间、创面新鲜二期植皮或皮瓣时间、创面愈合时间均短于对照组(P均<0.05)。术后按优、良、差3个标准评定踝关节功能,随访15个月研究组踝关节功能优良率(95.2%)高于对照组(66.7%)(P<0.05)。结论 清创后外固定架与VSD后自体植皮序贯治疗胫腓骨开放性骨折伴皮肤缺损,可降低骨髓炎感染率,缩短创面二期植皮时间及骨折愈合时间,术后踝关节功能评定良好。

动态瓦斯混气装置设计与分析

为了实现低浓度瓦斯与其他气体之间的最佳混合,使气体能够充分燃烧,达到无害化处理的目的,研究开发了动态瓦斯混气装置。介绍了该装置的设计运行原理,并针对动态瓦斯混气装置特性,建立了有限元模型,对其流体力学性能进行仿真模拟。仿真结果表明,该混气装置结构简单,阻力较小,是一种高效的瓦斯气体混气装置。