左卡尼汀联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及血清sICAM-1、TGF-β1水平的影响

目的探讨美托洛尔联合左卡尼汀对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平变化影响。 方法将93例CHF患者按随机数字表法分组，对照组46例给予美托洛尔治疗，研究组47例给予美托洛尔与左卡尼汀联合治疗，两组均持续治疗28 d。比较两组治疗前后心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室收缩末容积（LVSDV）、左室舒张末期内径（LVEDD）]，比较两组治疗前后血清转化生长因子（TGF-β1）、可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）水平及生活质量评分，统计两组临床效果及不良反应发生率。结果两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD、LVSDV比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；治疗后与对照组比较，研究组LVESD、LVEDD、LVSDV较低，LVEF较高，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前血清TGF-β1、sICAM-1水平对比差异未见统计学意义（P〉0.05）；治疗后与对照组比较，研究组血清TGF-β1、sICAM-1水平均较低，差异有统计学意义（P〈0.05）。经秩和检验，研究组临床效果优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组不良反应总发生率[17.02%（8/47）]与对照组[15.22%（7/46）]比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前躯体功能、生理功能、睡眠质量、生命活力等生活质量评分比较差异未见统计学意义（P〉0.05），治疗后与对照组比较，研究组躯体功能、生理功能、睡眠质量、生命活力等生活质量评分均较高，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔和左卡尼汀联合治疗CHF患者效果显著，可有效改善其心功能及血清TGF-β1、sICAM-1水平，提升患者生活质量，且安全性较高。