乌司他丁、生长抑素联合泮托拉唑钠对急性重症胰腺炎患者炎症因子的影响

目的研究乌司他丁、生长抑素联合泮托拉唑钠对急性重症胰腺炎患者炎症因子的影响,分析起效机制。方法将86例重症胰腺炎患者分为研究组和对照组,研究组患者接受乌司他丁、生长抑素联合泮托拉唑钠治疗,对照组患者仅接受生长抑素联合泮托拉唑钠治疗。对比两组患者临床疗效及血清炎症因子水平。结果研究组患者的腹痛缓解时间以及肠道功能恢复时间均显著低于对照组。两组患者治疗后炎症因子水平均较治疗前显著降低,研究组患者治疗后的炎症因子水平均显著低于对照组。结论乌司他丁、生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性重症胰腺炎患者可以有效抑制血清炎症因子水平,提高疗效。

用荧光定量PCR法检测胃黏膜诊断H.pylori感染

目的探讨用荧光定量PCR方法检测胃黏膜诊断幽门螺杆菌(H.pylori)感染的效果。方法以快速尿素酶试验、组织学(改良Giemsa染色)及14C呼气试验检查为诊断标准,对42例H.pylori阳性和15例H.pylori阴性患者的胃黏膜提取DNA,用荧光定量PCR方法检测其H.pylori感染情况。结果荧光定量PCR诊断H.pylori感染的敏感性为90%,特异性为87%,阳性预测值为95%,阴性预测值为76%,准确性90%。结论用荧光定量PCR方法检测胃黏膜H.pylori感染是一种快速、准确、简便、灵敏的诊断方法。

106例食管异物内镜下治疗体会

食管异物是消化内科及耳鼻喉科常见急症之一,除少数出现严重并发症需外科治疗外,大多数可经内镜取出。本研究通过回顾性总结我院收治的106例食管异物患者,总结其异物种类及滞留部位的发生率,以及二者和滞留时间对食管创伤、并发症出现、术后处理的影响。1资料与方法1.1病例选择收集2006～2013年在我院消化内镜室治疗的食管异物患者106例,男39例,女67例,年龄8～86岁,平均（60.7±15.0）岁;主要发病原因为不慎进食、误吞、存在食管狭窄及憩室等基础病变以及故意自伤或精神异常等；临床表现：咽下疼痛、呕吐、异物感及胸骨后憋闷不适；镜下观察为黏膜充血、水肿、糜烂，食管溃疡形成，合并出血及穿孔等；异物种类：禽骨20例、鱼刺25例、枣核30例、金属10例、义齿8例、药片7例、药物外包裴4例、食团2例；滞留部位：食管上段82例，食管中段20例，食管下段4例；滞留时间：发病24小时以内就诊59例，24～72小时就诊38例，72小时以上9例。

缺血性肠炎的临床治疗研究

目的通过对缺血性肠炎的研究,探索出最适宜治疗的临床手段,提高治疗缺血性肠炎的效率。方法通过对2014年1月至2015年12月来我院治疗的80例缺血性肠炎的患者,进行回顾性分析。对其治疗措施进行总结。结果本病大多发生在老年人群体,大部分患者不仅仅只是患者缺血性肠炎,还有类似于糖尿病、心脏病等伴随疾病。其中采取中药保守治疗的占29﹪,灌肠治疗占51﹪,其他占20﹪。三者治愈率相差不大。结论对于缺血性肠炎,要先进行准确的判断,具体要采取哪种治疗方式,取决于对疾病的诊断,根据患者的病情适当选择。

幽门螺杆菌对克拉霉素耐药的临床研究进展

幽门螺杆菌对克拉霉素耐药性的产生和耐药率的增加是其根除治疗失败的主要原因之一。幽门螺杆菌对克拉霉素耐药的分子机制与幽门螺杆菌23S rRNA V 区 A2142G、 A2142C 和 A2143G 的点突变有关,最近研究表明其23S rRNA Ⅵ区 T2717C 的突变也和克拉霉素耐药有关。分子机制的研究带动了临床检测技术的不断发展,由传统的细菌培养、药物敏感试验逐渐转向分子生物学检测方法,由创伤性的胃镜下取材逐渐转向非创伤性取材方式。

护理助手APP在护理管理中的应用

目的探讨在护理管理中实施护理助手APP的应用效果。方法选取济宁市妇幼保健计划生育服务中心护理部护理人员共计128名,2022年1—12月实施常规护理管理,2023年1—11月实施护理助手APP管理。对比实施前后护理人员各级质控耗时、质控材料成本、培训质量、护士职业倦怠感评分、管理满意度。结果实施后护理人员管理总满意度为99.22%,高于实施前的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05);实施后护理人员各级质控耗时短于实施前,纸张消耗数少于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后培训质量评分、护士职业倦怠感评分优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施护理助手APP管理有利于降低护理人员职业倦怠感,缩短质控耗时。

粪便H.pylori 23SrRNA基因突变检测方法的建立及临床价值(英文)

目的采用非侵入性巢式PCR扩增方法对H.pylori感染病人粪便标本进行H.pylori23SrRNA基因突变检测,探讨建立快速诊断克拉霉素耐药方法的可行性并对其临床价值进行评价。经14C呼气试验及粪便抗原检测证实H.pylori阳性48例、阴性10例入选。方法应用巢式PCR扩增H.pylori23SrRNA基因片段,Bsal、Bbsl限制性酶切2143G、2142G位点,并进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析和基因测序。结果48例H.pylori感染患者,38例粪便中扩增出H.pylori23SrRNA425bp产物,阳性扩增率为79.2%,其中3例被Bsal切开,表明存在2143A→G的突变,无1例被Bbsl识别,表明无2142A→G的突变,所有突变株均经测序证实。该方法敏感性79.2%、特异性100%。结论粪便中H.pylori23SrRNA突变基因的检测是一种简便、灵敏、非创伤性的克拉霉素检测耐药性方法。

健康教育干预对分娩期妇女的影响分析

目的探讨健康教育干预对分娩期妇女的影响。方法 400例孕妇,分为社区健康教育组(A组);入院后产前教育组(B组);进行社区健康教育加入院后产前教育组(C组);仅进行传统产前教育组(D组)。结果统计学结果显示,A、B、C组自然分娩选择率明显高于D组(P<0.05),剖宫产选择率明显低于D组(P<0.01)。结论在社区进行孕妇健康教育和入院后积极进行产前健康教育对于孕妇分娩选择有比较大影响。

医用弹力网帽和耳印材料在防治先天性耳廓畸形无创矫形并发症的应用研究

目的探讨应用医用弹力网帽和耳印材料对减少耳廓畸形无创矫形的并发症的效果。方法回顾性分析2017年11月至2020年5月济宁市妇女儿童医院听力中心收治的152例婴幼儿耳廓畸形患儿的临床资料。对使用医用弹力网帽前后耳廓皮疹及底托脱落的发生率、使用耳印材料前后耳廓压疮的发生率,夏季缩短就诊间隔时间耳周皮疹的发生率进行比较。结果使用医用弹力网帽前后耳廓皮疹及底托脱落的发生率分别为16.00%(12/75)vs.5.19%(4/77)、10.67%(8/75)vs.0(0/77),差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。使用耳印材料前后耳廓压疮发生率分别为43.7%(7/16)、0(0/9),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。夏季缩短就诊间隔时间前后发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论医用弹力网帽和耳印材料的使用对减少耳廓畸形无创矫形的并发症及底托脱落有一定的效果。