肺癌中Ki-67的作用机制及影像组学的相关研究进展

影像组学是一种新兴的诊疗技术,可以从CT、MR以及PET图像中高通量提取影像组学特征并筛选出与诊疗目的密切相关的特征,对肿瘤或疾病分型、预后或者基因组改变精准预测。Ki-67是一种细胞核蛋白,只存在于增殖分裂中的细胞核,在静止期的细胞核中不表达,因此可以作为细胞增殖能力的预测指标,已被证实与肺癌预后密切相关。本文就Ki-67在肺癌中的作用机制及其影像组学研究进展进行综述。

利用套算法和强饲法评定籽粒苋茎叶粉肉鸡表观代谢能

本试验旨在利用套算法和强饲法评定籽粒苋茎叶粉肉鸡表观代谢能(AME)。套算法试验选用1日龄健康的罗斯308白羽肉鸡144只,随机分为3组,每组6个重复,每个重复8只鸡。代谢试验分为2个阶段:19~21日龄和40~42日龄。代谢试验期间,对照组100%饲喂基础饲粮,30%替代组饲喂70%基础饲粮+30%籽粒苋茎叶粉,50%替代组饲喂50%基础饲粮+50%籽粒苋茎叶粉。分别用全收粪法和指示剂法测定籽粒苋茎叶粉AME。强饲法试验选用42日龄健康的罗斯308白羽肉鸡10只,随机分为5个重复,每个重复2只鸡。试验鸡强饲籽粒苋茎叶粉,按照48 h排空-强饲-48 h收集排泄物的程序进行。结果表明:1)对比不同方法测定的籽粒苋茎叶粉AME发现,强饲法测定的籽粒苋茎叶粉AME显著低于套算法(P<0.05),全收粪法和指示剂法测定的籽粒苋茎叶粉AME无显著差异(P>0.05)。2)套算法中30%替代比例与50%替代比例测定的籽粒苋茎叶粉AME无显著差异(P>0.05),但30%替代比例测定的籽粒苋茎叶粉AME高于50%替代比例。由此可知,本试验条件下,建议使用套算法中的指示剂法测定籽粒苋茎叶粉肉鸡AME,适宜替代比例为30%,在此条件下测得19~21日龄肉鸡籽粒苋茎叶粉AME为3.65 MJ/kg,40~42日龄肉鸡籽粒苋茎叶粉AME为3.77 MJ/kg。

3.0T磁共振扩散加权成像对胰腺癌的诊断价值初探

目的探讨3.0TMR扩散加权成像(DWI)及相应的表观扩散系数(ADC)对胰腺癌的诊断价值。方法对13例志愿者及13例胰腺癌患者在3.0TMR上行胰腺DWI成像。比较DWI与T1WI、T2WI序列中胰腺癌相对于癌周的信号强度比(SIR);比较胰腺癌、癌周及志愿者正常胰腺的ADC值并绘制ADC值诊断胰腺癌的ROC曲线。结果DWI及T1WI图像中胰腺癌相对于癌周的SIR均明显高于T2WI(P<0.05),而DWI与T1WI相比则没有显著差异(P>0.05)。胰腺癌与癌周及志愿者正常胰腺的ADC值均有显著性差异(P<0.05)。ROC曲线下的面积为(0.739±0.088)(P<0.05)。结论DWI成像及ADC值的测定可能会在一定程度上协助胰腺癌的诊断。

利用体外产气法评定反刍动物饲料的营养价值

试验利用体外产气法评定反刍动物饲料的营养价值。对花生藤、木薯渣、柠檬酸渣和甜叶菊渣4种原料进行体外发酵试验,通过测定各种原料的24h累计产气量、干物质(DM)降解率和细菌氮含量来评定其对反刍动物的营养价值。试验结果表明:花生藤、木薯渣、柠檬酸渣和甜叶菊渣的24h累计产气量分别为93.50、106.25、117.25和54.33ml;DM降解率分别为34.76%、48.34%、24.66%和33.63%;细菌氮含量分别为1.48、1.10、1.54和1.59mol/(g·ml)。总体来看,这几种饲料可以作为反刍动物的新型饲料资源加以推广利用,而且用体外产气法评定反刍动物饲料的营养价值是可行的。

瘤胃尼龙袋法测定常用饲料过瘤胃淀粉量及淀粉瘤胃降解率

以9头装有永久性瘤胃瘘管的内蒙古半细毛羯羊为试验动物,采用尼龙袋法对玉米淀粉、玉米、麸皮、豆粕、麻粕、棉籽粕、苜蓿干草、羊草、肋麦野豌豆、玉米秸等10种常用饲料的过瘤胃淀粉量及淀粉瘤胃降解率进行了比较研究。结果表明,各种饲料的过瘤胃淀粉量(g/kg)依次为417.85、404.84、226.31、62.04、110.56、108.61、73.50、50.87、47.55、24.43;其淀粉瘤胃降解率%依次为60.95、50.47、61.70、80.19、65.57、61.01、53.15、64.23、70.40、73.65。

口服枸橼酸铁铵在磁共振胰胆管成像中的应用

目的研究口服枸橼酸铁铵(FAC)在磁共振胰胆管成像(MRCP)中的应用价值。方法对26例患者在口服FAC前,口服后5min、10min、15min分别行MRCP检查。对各组MRCP图像依据胃肠液干扰信号的多少及胰胆管结构的显示质量分别行分级及比较,并分析其相关性。结果服药后各期的胃肠液干扰信号均明显少于服药前(P<0.05)。胰管的显示质量在服药后各组均优于服药前(P<0.05),并与胃肠液干扰信号的量有相关性(r=0.615,P<0.01)。肝总管、胆总管及胆囊的显示质量在服药前后各组间没有显著差异(P>0.05)。结论使用枸橼酸铁铵可有效消除MRCP图像中的胃肠液干扰信号,明显改善图像质量。

扩散加权成像在宫颈癌诊断中的初步应用

目的:分析正常子宫宫颈3层结构及宫颈癌的扩散加权成像(DWI)特点,探讨其及相应的表观扩散系数(ADC)对宫颈癌的诊断价值。材料与方法:对15例非子宫疾病女性患者及12例宫颈癌患者在1.5T MR上行盆腔DWI成像。DWI序列的b值为0、800s/mm2。在DWI及ADC图中观察正常宫颈的层次结构,并比较不同分层的ADC值;在DWI图像中测量宫颈癌病灶相对于闭孔内肌的信号强度比值(SIR),并与常规T1WI及T2WI同法获得的SIR比较;测量宫颈癌组织的ADC值并与对照组比较。结果:在对照组中有73%的病例(11/15)在DWI图像中可以分清宫颈的3层结构,而在ADC图中则为100%。3层结构的ADC值分别为(1.83±0.37)×10-3、(1.23±0.24)×10-3及(1.87±0.24)×10-3mm2/s(内膜层、结合带及肌层),3者间有显著差异。所有宫颈癌组患者的宫颈正常分层结构均消失,在DWI上均表现为弥漫高信号,ADC值为(0.86±0.08)×10-3mm2/s,癌灶明显低于正常宫颈各层结构的ADC值。DWI、T1WI及T2WI图像中宫颈癌病灶相对于闭孔内肌的SIR分别为2.97±0.69、0.06±0.02及1.96±0.32,3者间有显著差异。结论:正常宫颈及宫颈癌在DWI及ADC图中均具有一定特征,其中DWI能较常规序列更加突出宫颈癌病灶,有助于准确诊断。

益气复脉通络方加减对不稳定型心绞痛心肌酶谱、sICAM-1和MMPs-9水平影响

目的:探讨益气复脉通络方加减治疗对不稳定型心绞痛患者心肌酶谱、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)和基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)水平影响,为不稳定型心绞痛患者的临床诊治提供参考。方法:选取不稳定型心绞痛患者100例,随机分为对照组与研究组,每组50例,两组患者均给西药常规治疗,研究组在以上治疗基础上给与益气复脉通络方加减治疗,治疗2周,观察患者治疗前后心绞痛发作次数、发作后持续时间变化,中医症候积分评分变化,乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)变化,血清sICAM-1和MMPs-9变化。结果:(1)两组患者心绞痛发作次数、发作后持续时间治疗后明显少于(短于)治疗前(P<0.05),研究组治疗后明显少于(短于)对照组(P<0.05);(2)两组治疗后胸闷、心悸气短、胸疼、舌苔积分评分低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后明显低于对照组(P<0.05);(3)两组治疗后LDH、CK-MB、CK、sICAM-1和MMPs-9水平低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气复脉通络方加减治疗对不稳定型心绞痛患者有助于快速改善症状,促进心肌酶、sICAM-1和MMPs-9水平下降。

多层螺旋CT与MR评估胰腺肿瘤血管不可切除性的比较

目的比较多层螺旋CT(MSCT)与MR评估胰腺肿瘤血管不可切除性的应用价值。方法回顾性分析14例胰腺癌患者的MSCT及MR胰腺增强扫描图像,对胰周主要血管的受累情况进行评价和比较。对经手术治疗者以手术结果为金标准,比较二者对血管不可切除性的评估有无显著差异,并计算二者的准确性。结果MSCT及MR检查对血管受累分级及血管不可切除性评估均有显著性差异(P<0.05)。MSCT评估血管不可切除性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为77.8%、95.0%、91.8%、77.8%和95.0%,MR则分别为66.7%、90.0%、85.7%、60.0%和92.3%。结论在胰腺肿瘤的血管不可切除性判定方面,增强MSCT在一定程度上优于增强MR。

自理理论对行TACE肝癌患者自我护理能力与生存质量的影响研究

目的:研究Orem自我护理理论对行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)的肝癌患者自我护理能力及生活质量的影响。方法:随机选取98例行TACE的肝癌患者,将其分为两组,对照组作常规护理,观察组在常规护理基础上进行Orem自我护理模式。两组进行约2个月的护理干预,评价患者干预前后的自我护理能力及生存质量,比较组内和组间差异。同时随访3个月,记录并发症及不良反应。结果:(1)干预结束时,观察组自我护理技能、自我责任感、健康知识水平均明显高于对照组,总分也高于对照组(P<0.05);自我概念一项组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)干预前两组患者躯体功能、心理功能、社会家庭功能以及不良作用四个方面评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者各项评分均明显提高,观察组提高分值较对照组更显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者栓塞综合征和骨髓抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组排尿困难、腰背疼痛、穿刺部位出血等发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Orem自我护理理论有利于提高肝癌患者的自我护理能力,改善患者的生存质量,一定程度上也降低了不良反应发生率,值得临床推广应用。

高校生物医学类实验用房设计风险研究

以多所高校生物医学类实验用房设计为例,深刻剖析了在高校实验类用房设计过程中遇到的问题以及未来可能造成的风险,并在进一步分析风险产生原因的基础上提出了有针对性的管控措施及建议,以期为其他高校在实验类用房设计方面提供实践经验,并藉此促进高校建设项目设计管理整体水平的提高。

高校基本建设融资管理探讨与实践

分析了高校基本建设的多元化融资渠道及各融资方式的特点与适用性,结合实际案例进一步探讨了适合高校基本建设的融资模式。通过分析认为,依靠政府拨款和利用自有资金难以满足高校基本建设的需要,高校应更多地探讨外部融资渠道,包括发行教育债券、资产置换、与地方政府合作、与企业合作等,以求促进高校基本建设的可持续性发展。

绵羊小肠液冻干粉法测定常用饲料过瘤胃淀粉小肠消化率

试验用绵羊小肠液冻干粉法测定了常用饲料过瘤胃淀粉的小肠消化率。结果表明:所测6种饲料过瘤胃淀粉小肠消化率分别为玉米43.35%、麸皮19.48%、玉米淀粉57.79%、豆粕67.33%、麻粕50.19%、棉粕46.77%。

优化护理分组管理模式在急诊护理管理中的应用

目的探讨优化护理分组管理模式在急诊护理管理的应用效果。方法自2015年1月开始我院急诊科实施优化护理分组管理模式对急诊患者实施护理干预。比较优化护理分组管理模式实施前(2012年12月-2014年12月)和护理分组模式实施后(2015年1月-2016年1月)的护理质量满意情况、护理技术满意情况、护理整体素质的满意情况。比较优化护理分组模式实施前和实施后的总抢救时间、静脉通道建立时间及药物应用时间。结果优化护理分组管理模式实施后的护理质量满意情况、护理技术满意情况及护理整体素质满意率分别高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。优化护理分组管理模式实施后的总抢救时间、静脉通道建立时间及药物应用时间分别低于实施后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化护理分组管理模式能够提高急诊病例抢救时效性,提高急诊护理满意率,值得借鉴。

淋巴管平滑肌瘤病的临床及CT诊断研究

目的:探讨淋巴管平滑肌瘤病的临床及CT影像特点,提高对该病的认识。材料与方法:回顾性分析6例淋巴管平滑肌瘤病患者的临床及胸、腹部CT影像资料,6例均行肺部及腹部CT扫描。结果:6例胸部CT均可见双肺内多发大小不等囊性透光区,有较薄囊壁。其中3例合并气胸;1例合并乳糜性胸腔积液;1例伴有多组纵隔淋巴结肿大。腹(盆)部CT检查中发现肾脏血管平滑肌瘤3例,其中2例为双肾受累并多发,1例同时合并肝脏血管平滑肌瘤,1例合并腹膜后血管平滑肌瘤;另见子宫阔韧带及腹膜后淋巴管平滑肌瘤1例;1例CT显示腹膜后多发淋巴结肿大。结论:淋巴管平滑肌瘤病具有特征性临床及影像学表现,对诊断该病具有重要意义。

利用体外产气法研究异戊酸对山羊瘤胃发酵的影响

为了评价戊酸不同添加水平对山羊瘤胃发酵的影响,试验采用单因子设计,用体外产气法模拟瘤胃发酵装置,异戊酸的添加水平分别为0、0.3%、0.6%、0.9%、1.2%,每个水平4个重复,测定了24 h累计产气量、细菌氮含量和中性洗涤纤维(NDF)降解率。结果表明:与对照组相比,0.3%组24 h累计产气量有所降低,但差异不显著(P>0.05),细菌氮含量极显著提高(P<0.01),中性洗涤纤维(NDF)降解率显著下降(P<0.05)。说明日粮中异戊酸的适宜添加水平为≤0.3%。

椎体压缩骨折经皮椎体成形术围手术期护理68例

椎体压缩骨折目前临床较多采用介入微创治疗,主要包括经皮椎体成形术（Percutaneous vertebroplasty,PVP）和经皮椎体后凸成形术（Percutaneous kyphoplasty,PKP）。PVP和PKP因其创伤小、手术时间短、疗效显著而被广大患者所接受。我院自2013年3月至2015年3月间对68例患者83个椎体进行微创介入治疗,现将围手术期护理体会报告如下。

崂山野生木本植物资源开发利用评价

对崂山野生木本植物资源进行了系统调查,利用层次分析(AHP)法建立了崂山野生木本观赏植物资源的评价体系,对261种野生木本观赏植物进行了综合评价。结果表明,红楠(Machilus thunbergii)、野茉莉(Styrax japonicus)、木通(Akebia quinata)等83种植物为Ⅰ级野生木本植物资源,开发利用价值很高;牛奶子(Elaeagnus umbellata)、白乳木(Neoshirakia japonica)、垂丝卫矛(Euonymus oxyphyllus)等123种植物为Ⅱ级野生木本植物资源,开发利用价值一般,可适度开发利用;牛叠肚(Rubus crataegifolius)、杠柳(Periploca sepium)、鸡屎藤(Paederia scandens)等55种植物为Ⅲ级野生木本植物资源,开发利用价值较低。

热毒宁口服液质量标准研究

目的建立热毒宁口服液的薄层鉴别方法及含量测定的高效液相色谱法。方法采用薄层鉴别法对金银花、大青叶、柴胡和甘草进行定性鉴别。采用高效液相色谱法测定连翘苷含量,色谱柱为岛津Wonda Cract ODS-2柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(30∶70,V/V),流速为1 m L/min,柱温为30℃,检测波长为277 nm。结果金银花、大青叶、柴胡和甘草的薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;连翘苷质量浓度在0.00663~0.22100 mg/m L范围内与峰面积线性关系良好(r=0.99999),平均加样回收率为104.45%,RSD为0.79%(n=9)。结论该方法专属性、准确性、耐用性、重复性均符合方法学要求,可用于热毒宁口服液的质量控制。

近代文物建筑加固修缮的具体策略及实践方法

介绍了清华大学大礼堂加固修缮工程的历史变革、工程慨况、研究论证等内容,阐述了保护、加固、更新与修复的理念、对策及技术措施,以及对近代文物建筑功能的更新等方面的实践方法。