23G玻璃体切除术联合硅油填充治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的 分析23G玻璃体切除术联合硅油填充对增殖性糖尿病视网膜病变(Proliferative Diabetic Retinopathy, PDR)患者的影响。方法 选取2016年1月—2023年6月盐城市大丰人民医院收治的120例(120只眼)PDR患者为研究对象,通过随机抽签法分为两组,各60例,对照组行23G玻璃体切割,观察组进行23G玻璃体切除术联合硅油填充治疗,比较两组的视力、眼压变化情况、术后并发症发生情况。结果 术后,观察组平均视力为(1.97±0.15)LogMAR,高于对照组的(1.32±0.13)LogMAR,差异有统计学意义(t=25.365,P<0.05);术后1 d、7 d、1个月、3个月,观察组患者眼压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组的眼压变化幅度较对照组平稳。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 23G玻璃体切除术+硅油填充可改善PDR患者的视力水平,但仍存在并发症的发生风险,且在治疗中需要关注患者的眼压变化。

颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术治疗青光眼术后白内障的临床观察

目的观察颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术治疗青光眼术后白内障的临床疗效,并探讨其手术技巧。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月期间,对20例(22只眼)青光眼术后白内障患者行颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术的临床疗效。结果经过3～9个月的随访,全部患者视力较术前均不同程度提高,眼压与术前基本相同,滤过泡形态无改变;角膜水肿程度轻,经治疗全部消退。结论颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术治疗青光眼术后白内障安全有效。

上下泪小管同时断裂吻合术10例临床分析

目的 探讨上下泪小管同时断裂吻合术中寻找断端的简便方法及支撑物插入方法。方法 10例 10眼上下泪小管断裂在显微镜直视下寻找断端 ,并用两根硬膜外导管作支撑物。结果 10眼伤后 2 4小时内的上下泪小管断裂 ,在显微镜直视下均可以顺利地找到鼻侧断端。结论 2 4小时内的上下泪小管断裂 ,在显微镜直视下均可顺利找到断端 ,分别插入硬膜外导管 。

硬核白内障术中运用超声乳化技术与手法小切口技术比较

目的:探讨对Ⅳ级以上硬核白内障患者采用白内障超声乳化技术与手法小切口白内障摘除技术的应用效果。方法:分析防盲手术中Ⅳ级以上硬核白内障患者80例,依照入院时间先后顺序分为两组。对照组44例施行白内障超声乳化摘除术,观察组36例施行手法小切口白内障摘除术,比较两组治疗效果。结果:两组患者术后视力恢复效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3 d视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3 d、1个月散光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d角膜内皮细胞数量高于对照组,角膜内皮细胞丢失率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症(5.56%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在硬核白内障手术中,超声乳化手术与手法小切口白内障囊外摘除术相比,手法小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障安全有效,并发症少,对角膜内皮的损伤程度更低。

前后段联合手术治疗玻璃体视网膜疾病合并白内障的临床价值研究

目的研究前后段联合手术在玻璃体视网膜疾病合并白内障中的应用价值。方法方便选取2015年1月—2018年1月该院接诊的玻璃体视网膜疾病合并白内障患者60例(共60只患眼)为研究对象,将之利用电脑随机双盲法分成实验和对照两组,每组30例。分析两组术后视力的改善情况,并对各组的并发症发生率及末次随访时的最佳矫正视力等指标作出比较。结果实验组的视力提高率为90.00%,比对照组的73.33%高(χ^2=4.953,P<0.05)。实验组的前房炎性反应发生率为36.67%,比对照组的16.67%高(P<0.05)。实验组一过性高眼压等其他并发症的发生率同对照组比较差异无统计学意义(χ^2=0.218,P>0.05)。实验组末次随访时的最佳矫正视力为(0.69±0.16),优于对照组的(0.87±0.21)(t=3.734,P<0.05)。结论于玻璃体视网膜疾病合并白内障中合理采用前后段联合手术治疗方案,可获得比较理想的疗效,且具有术野更加清晰以及操作简便等特点,但能在一定程度上增加前房炎性反应的发生风险。

银夹在泪囊鼻腔吻合术中的应用

2007年1月-2009年5月我们在泪囊鼻腔吻合术中采用银夹吻合泪囊与鼻腔粘膜后瓣以代替缝线吻合治疗慢性泪囊炎32例，效果良好。