6-姜酚对脑缺血再灌注后SGK1和FAS表达的影响

目的探讨6-姜酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后SGK1表达的影响。方法采用线拴法建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。大鼠随机分为缺血组、假手术组、6-姜酚小剂量组(2mg/kg)、6-姜酚大剂量组(4mg/kg)。缺血2h,再灌注24h后处死动物,于缺血前30min和再灌注前30min舌下静脉给药。采用排水法测定脑梗死体积,采用Western blot方法检测脑组织SGK1和凋亡相关基因FAS的表达。结果6-姜酚治疗组与模型组相比脑梗死体积缩小,脑组织SGK1表达上调,凋亡相关基因FAS表达减少。结论6-姜酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与增加SGK1表达及抑制凋亡相关基因FAS的表达有关。

右美托咪定对行剖宫产的妊娠高血压患者心肌的保护作用

目的探讨右美托咪定对行剖宫产的妊娠高血压患者心肌的保护作用。方法选取该院2013年10月至2015年10月行剖宫产的妊娠高血压患者112例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者56例采用生理盐水行心肌保护,观察组患者56例采用右美托咪定行心肌保护,比较两组患者不同时间点的心肌指标,分析两组患者的手术指征、恢复情况。结果观察组患者麻醉诱导开始时、麻醉诱导结束10min、术毕时、术后12h、术后1d心率、心型脂肪酸结合蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ、缺铁修饰清蛋白低于对照组(P<0.05)。观察组患者麻醉诱导开始时、麻醉诱导结束10min、术毕时、术后12h、术后1d平均动脉压高于对照组(P<0.05)。观察组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间早于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定对行剖宫产的妊娠高血压患者心肌具有良好的保护作用,并可加快术后恢复速度。

麻醉深度与小儿术后躁动的关系研究

目的探讨麻醉深度与小儿术后躁动的关系。方法选取湖北省咸宁市中心医院2013年12月至2015年12月诊治的小儿手术患者112例,采用脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度。采用随机数字表法将患儿分为两组,对照组患儿56例,术中BIS维持在40~49;观察组患儿56例,术中BIS维持在50~59。比较两组患儿不同时间点认知功能情况、Ramsay镇静评分、苏醒情况、拔管情况、术后监测指标、术后躁动情况。结果随术后时间延长,两组患儿认知功能评分表现为先降低后升高,直到正常。观察组患儿在拔管1h、拔管6h、术后1d时认知功能评分[(17.2±1.0)、(21.6±0.7)、(27.5±1.2)分]高于对照组[(13.1±1.4)、(17.1±1.3)、(23.4±0.8)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿在停用麻醉药0、10、30min和1h时Ramsay镇静评分[(3.6±0.4)、(3.1±0.3)、(2.7±0.2)、(2.3±0.2)分]低于对照组[(4.2±0.5)、(3.6±0.5)、(3.1±0.4)、(2.6±0.4)分]。观察组患儿苏醒时间为(12.8±1.3)min,拔管时间为(15.9±1.6)min,定向力恢复时间为(19.8±1.7)min,早于对照组的(14.6±1.2)、(19.2±1.8)、(23.5±1.4)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后躁动发生率(48.2%)低于对照组(80.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉深度对小儿术后躁动有影响。麻醉深度过深,会增加术后躁动风险。

两种不同麻醉方式用于膝关节镜手术效果比较

目的探索膝关节置换术行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉效果比较。方法选取我院收治的膝关节置换术患者64例,随机分为腰丛-坐骨神经阻滞麻醉组(A组)32例,以及腰硬联合麻醉组(B组)32例,分别比较麻醉后各项指标、生命体征、术后不良反应等信息。结果统计发现A组术前准备至麻醉操作完毕时间以及术后初次排尿时间均较B组短(P<0.05);A组麻醉后起效时间和恢复时间明显较B组长(P<0.05)。对比两组麻醉前、麻醉结束时患者心率与平均动脉压均无差异(P>0.05)。A组不良反应总发生率为3.13%,而B组为53.13%(P<0.05)。结论给予膝关节镜手术患者实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉效果明显较腰硬联合麻醉好,患者生命体征和各项指征平稳,术后不良反应发生率较低。

右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静效果和麻醉药物的剂量节俭作用

目的探讨右美托咪定用于全身麻醉中的镇静疗效及其对剂量的节俭作用。方法本院接收的90例全身麻醉病例,结合不同的麻醉辅助方式对其分为对照组和观察组各45例。对照组:辅助使用氯化钠(0.9%)注射液+丙泊酚进行诱导麻醉;观察组:右美托咪定+丙泊酚进行诱导,比较两组病例的麻醉效果,及丙泊酚的用量。结果麻醉后,对照组和观察组患者的Ramsay镇静评分依次为(1.93±0.25)分和(3.25±0.68)分,相比有统计学差异(P<0.05);丙泊酚用量上两组依次为(36.12±0.67)mg和(109.22±15.67)mg,有统计学差异(P<0.05)。结论右美托咪定有较好的镇静、镇定效果,剂量节俭,可以让患者积极配合治疗。

脂肪来源干细胞对辐射胸腺损伤中cyclin-D1和p53基因mRNA转录水平的影响

目的分析脂肪来源干细胞(ADSCs)干预后辐射诱发胸腺损伤修复后的胸腺细胞周期蛋白D1、p53基因的表达。方法 C57BL/6小鼠随机分为:对照组、照射组、照射+ADSCs组和假照射+ADSCs组8只。照射组为辐射诱发胸腺淋巴瘤动物模型组,照射+ADSCs组为尾静脉注射EGFP质粒转染ADSCs。检测胸腺细胞凋亡和细胞周期。结果在ADSCs注射后第7天,照射组小鼠胸腺G1期细胞的百分比较对照组明显降低(P<0.05),而照射+ADSCs组小鼠胸腺G1期细胞的百分比较照射组明显增多;cyclinD1基因在ADSCs治疗组胸腺组织中的相对表达量较照射组增高,且差异有统计学意义(P<0.01);而p53基因在照射组胸腺组织中的相对表达量较ADSCs治疗组增高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADSCs可能通过p53、cyclinD1等基因的表达水平变化来调控细胞周期,形成细胞G1期阻滞,抑制肿瘤的形成。