改良六手操作对儿童牙体缺损后嵌体修复效果的影响

目的研究改良六手操作对儿童牙体缺损后嵌体修复效果的影响。方法将下颌第一磨牙牙体缺损需要嵌体修复的100例儿童按照随机数字表法分为两组,每组50例(男、女性各25例)。常规六手组:一名护士配合一名医生四手操作的同时,由巡回护士协助共同完成口腔治疗;改良六手组:一名护士配合一名医生四手操作的同时,巡回护士在协助完成口腔治疗全程中为患儿提供健康教育和心理干预。修复体粘接固位后,比较两组修复体粘接次数和修复体边缘适合性。结果改良六手组修复体粘接次数少于常规六手组,差异有显著性(Z=-4.337,P<0.05);通过复诊时间的观察,修复6个月后和修复18个月后,改良六手组边缘适合性均好于常规六手组,差异均有显著性(χ~2=4.433,14.583,P<0.05)。结论口腔门诊儿童牙体缺损的嵌体修复治疗中,改良六手操作的应用可取得较好临床效果,建议推广。

升白仪电刺足三里促进腹部术后胃肠功能恢复的临床研究

目的:应用升白仪电刺激足三里穴,促进腹部术后胃肠功能尽早恢复,减少术后并发症。方法:患者腹部术后6h即行电刺激足三里穴,每日2次。结果:治疗组术后胃肠功能恢复的时间较对照组明显提前(平均24.2h),经统计学处理,两组有明显差异(P<0.01)。结论:升白仪电刺激足三里穴,能使术后胃肠功能提前恢复,减少术后并发症的发生。

微波治疗1例口腔溃疡合并瘘管的分析与护理

口腔溃疡是肿瘤患者化疗时最常见的并发症,如合并面颊部瘘管,不仅阻碍了治疗的顺利进行,而且严重影响了患者的心理状态及生活质量。常规口腔护理、含漱口液、应用抗生素、局部换药不但效果不明显,而且加重了患者的痛苦。我科应用微波治疗1例化疗引起口腔溃疡合并瘘管，分析形成原因，经过精心治疗和护理，效果满意。现报告如下。

两种方法对儿童牙科畏惧症的影响

目的:观察在口腔门诊儿童牙病治疗中应用全程心理干预法和局麻药物法,对DF的影响。方法:对确诊中度或深度龋齿的患儿120名,采用随机方法分为3组,每组40例,女64例,男56例。A组(心理干预):六手配合医生工作的同时,由巡回护士将心理干预实施于患儿治疗前、中、后的全过程;B组(局部麻醉):六手配合医生工作的同时,治疗前由医生为患儿进行龋齿处的局部麻醉;C组(空白对照):六手配合医生日常工作,不做针对DF的干预。3组均接受常规的充填治疗。观察各组临床效果和DF的发生情况。结果:A组和B组医生备洞时间与C组有差异(F﹦170.94,P<0.05);A组患儿配合最好(F﹦88.07,P<0.05);A组和B组医生满意度与C组有差异(H﹦83.17,P<0.05);A组患儿家属满意度最高(H=95.45,P<0.05);术后1个月补物损坏率A组为5%最低;A组患儿发生DF最低(H﹦82.57,P<0.05)。结论:全程心理干预法在儿童牙病治疗中预防DF较明显,社会效益较佳。

口腔科医务人员手消毒方法的探讨

目的:探寻口腔科医务人员手部的高效、方便、节时、经济、护肤的消毒方法。方法:采用棉拭子涂抹采样法和常规细菌培养后活菌计数法对醋酸氯己定皮肤消毒剂及聚维酮碘消毒液的消毒效果进行检测,并与传统肥皂洗手法进行比较,以确定更佳消毒方法。结果:使用肥皂、聚维酮碘消毒液和醋酸氯己定皮肤消毒剂洗手后手上自然菌平均消除率分别为88.00%、94.93%和98.73%,用时分别为5、5和2 min。醋酸氯己定皮肤消毒剂和聚维酮碘消毒液使用成本分别为0.108元/次和0.138元/次。结论:使用醋酸氯己定皮肤消毒剂擦拭消毒具有高效、方便、节时、经济、护肤的特点,是目前口腔科医护人员进行手部消毒的较佳方法。

两种方法对儿童牙科畏惧症的影响及最小成本分析

目的:用卫生经济学的最小成本分析对全程心理干预法和局麻药物法在儿童牙体缺损后嵌体修复治疗中,预防牙科畏惧症的效果进行评价。方法:对下颌第一磨牙牙体缺损需要嵌体修复的患儿120名,采用随机数字表法分为3组,每组40例,女56例,男64例。第一组(心理干预):医护六手操作,巡回护士在患儿治疗的全程实施心理干预;第二组(局部麻醉):医护六手操作,医生在治疗前为患儿进行缺损牙体的局部麻醉;第三组(常规六手):医护六手操作,不做针对DF(儿童牙科畏惧症)的干预。3组均接受缺损牙体的嵌体修复治疗。比较各组的DF发生情况并进行最小成本分析。结果:3组间发生DF的差异显著(χ~2=12.950,P=0.002),但第一组和第二组间差异不显著(χ~2=0.949,P=0.330)。3组的人均成本投入分别为1573.46元、1630.48元、1712.03元,以第一组最低。结论:在儿童牙病治疗中全程心理干预法预防牙科畏惧症比局部麻醉法更经济。

牙科诊疗操作医护配合模式的研究进展

在临床中，牙科医生需要自己独立完成一些工作，并且多数时候需要一定的姿势，并保持较长时间。国外报道，牙医肩颈部区域的肌肉骨骼痛发病率约为19．8％-85％,82％的牙医有骨骼肌肉方面的不适症状，64％的人有疼痛，包括背痛和头痛。所以，口腔诊疗过程需要护士参与，以便改善医生的工作条件，提高工作效率。这样，临床上陆续产生了医护配合的各种模式，目前应用最多的是常规操作、四手操作和六手操作。

肿瘤科护士工作压力分析及对策

护士职业因其服务对象的特殊性，所承受的压力已经成为一种职业性危险，被列为职业压力的首位。肿瘤科护士主要收治有危及生命可能的肿瘤患者。肿瘤患者有其特殊性，危重患者多，昏迷患者多，病情变化快，因而肿瘤科护士要承受较大的工作压力。我们就肿瘤科护士所面临的压力进行分析并提出对策。