胎儿单脐动脉畸形的产前超声诊断及其临床意义

目的探讨产前超声诊断胎儿单脐动脉畸形的声像图特征及其临床意义。方法回顾性分析10例胎儿单脐动脉畸形及合并其他畸形声像图特点,并与产后结果及病理学检查对照。结果产前诊断10例胎儿单脐动脉畸形中,8例合并多发器官发育畸形,多伴有先天性心脏病;2例单纯单脐动脉畸形。胎儿单脐动脉畸形声像图特征性表现为脐带横断面为两个圆形管腔呈“吕”字形排列。结论超声能够准确诊断胎儿单脐动脉畸形,并能进一步检查胎儿有无合并多器官发育畸形,特别是心脏畸形,从而指导临床产科处理,有利于优生优育。

声振刺激后胎儿生物物理相超声评分判断高危妊娠围生儿预后的研究

目的探讨声振刺激后胎儿生物物理相(BPS)超声评分判断高危妊娠围生儿预后的价值。方法声振刺激后对208例高危妊娠孕妇进行BPS超声评分。结果声振刺激后胎儿BPS超声评分≤5分组中胎儿羊水污染率、1m in A pgar评分≤7分发生率、围生儿死亡率均明显高于BPS超声评分≥6分组(P<0.05),声振刺激后胎儿BPS超声评分预测胎儿结局异常阳性值、阴性值、特异度、敏感度分别为93.94%、78.68%、98.57%、65.58%。结论声振刺激后BPS超声评分早期判断胎儿宫内缺氧状态具有准确、省时、简便、敏感性和特异性高等优点,可为临床及时纠正胎儿宫内缺氧提供可靠依据。

甲状腺腺瘤超声特征与病理相关分析

目的提高甲状腺腺瘤超声定性诊断的符合率。方法对96例甲状腺腺瘤分别行术前超声及术后病理检查,研究声像图特征与病理改变之间的相关性。结果超声诊断与病理检查结果的符合率:滤泡性腺瘤92.31%,乳头状腺瘤33.33%,胎儿型腺瘤50.00%,嗜酸性腺瘤50.00%。结论超声诊断与病理结果相关性研究对甲状腺腺瘤的诊断和鉴别诊断有所裨益。

胎儿甲状腺肿大的产前超声研究

目的 探讨胎儿甲状腺肿大超声诊断标准、方法及临床价值。方法 收集孕龄为 13～ 4 0周健康孕妇引产的无畸形胎儿 2 81例 ,行胎儿颈部解剖原位测量胎儿左、右甲状腺的上下径、前后径、左右径 ,作为不同孕龄胎儿左、右甲状腺各径线正常超声测量值 ;对 112例高危胎儿进行甲状腺肿大产前超声检查筛选诊断。结果 胎儿甲状腺上下径、前后径、左右径随胎龄增长而增大 ,与孕龄呈高度相关性 (r分别为 0 90 ,0 76 ,0 81,P <0 0 1)。超声检测 112例高危胎儿中 ,诊断胎儿甲状腺肿大 80例。结论 超声检查对胎儿甲状腺肿大能够做出产前诊断 ,可为临床评价胎儿甲状腺功能异常提供参考依据 。

双模态超声深度学习预测模型诊断乳腺癌的应用

目的 采用基于乳腺超声灰阶图像和弹性图像的深度学习(DL)技术构建一个预测模型,并探讨该模型在乳腺病灶良恶性鉴别中的诊断效能。方法 回顾性收集2020年5月至2021年4月于临沂市人民医院乳腺外科接受手术治疗患者的乳腺病灶共1 000个,包括超声图像及相关临床病理资料,选择每个病灶最大切面的超声灰阶图像及弹性图像,按照7∶2∶1的比例随机将病灶分为训练集、验证集和测试集;应用训练集和验证集的病灶图像基于神经网络构建预测模型,应用测试集病灶图像检测模型的诊断效能;邀请四位超声医生分别阅读测试集病灶的超声图像,比较模型与不同年资医生之间的诊断效能。结果 DL预测模型对乳腺病灶诊断的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)值(0.907)高于所有医生,差异有统计学意义(P<0.05);高年资医生单独阅片诊断的平均AUC值(0.835)高于低年资医生(0.719),差异有统计学意义(P<0.05)。模型辅助低年资医生诊断测试集乳腺病灶平均AUC值为0.806,模型辅助高年资医生诊断测试集乳腺病灶平均AUC值为0.864,经过模型辅助阅片后,不同年资医生的诊断效能均有提升,对低年资医生AUC值提升幅度更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。DL模型辅助低年资医生阅片后其AUC值与高年资医生单独阅片AUC值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于双模态超声DL预测模型可以显著提高医生对乳腺病灶良恶性鉴别的诊断效能。