老年人脑垂体腺瘤8例临床分析

目的 探讨老年人脑垂体腺瘤的诊断与治疗。方法 分析 8例老年人脑垂体腺瘤临床资料。首诊未确诊的 7例多误诊为老年性疾病。本组经内分泌学检查 ,CT或MR确诊。所有病例均采用单侧鼻前庭切口经蝶窦显微手术切除 ,肿瘤切除后行鞍内脂肪填塞 ,筛骨垂直板 ,修补鞍底。对次全切除者给予全程足量的全脑常规放疗。结果 全切和次全切各 4例。术后并发尿崩和脑脊液鼻漏各 1例。经对症处理痊愈 ;另 6例恢复良好。随访 2～ 3年 ,除 1例视力恢复不明显外 ,所有病人原症状基本消失 ,未见复发。结论 老年人脑垂体腺瘤症状不典型且往往合并有其他老年性疾病 ,极易误诊 ,行CT、MR和内分泌检查有利于诊断。经鼻蝶入路显微手术是治疗老年人脑垂体腺瘤的较佳方法。

ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症脑积水的治疗

探讨ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症的机理及后颅凹减压术的作用与特点。全部手术治疗，明显好转7例，显效3例，加重1例，无死亡。强调后颅凹减压术在治疗ChiariⅠ畸形的重要性。