心力衰竭患者钠盐限制治疗的得与失

尽管目前药物治疗和器械监护不断完善,心力衰竭(心衰)患者仍面临着较高的死亡率和心血管事件发生率,生活方式的改善在心衰预防和治疗过程中具有重要作用。对于各阶段心衰患者,指南均推荐合理的饮食结构,其中液体管理对于减少患者症状发作和住院率有重要作用,而钠盐摄入过多会加重水钠潴留从而加重心衰发作。基于此,指南通常建议心衰患者减少每日钠盐摄入。由于目前关于心衰患者钠盐摄入的研究众说纷纭,尚缺乏统一标准及循证医学证据。因此有必要重塑心衰患者钠盐限制治疗的得与失。

PCSK9通过非低密度脂蛋白胆固醇途径影响心血管疾病的研究进展

前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9(PCSK9)是前蛋白转化酶家族的第9个成员,是一组丝氨酸蛋白酶,主要由肝脏分泌并释放到血液,通过降解低密度脂蛋白受体(low-density lipoprotein receptor, LDLR)来升高低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C),从而促进动脉粥样斑块的形成。PCSK9抑制剂的出现为血脂异常的治疗开辟了新途径。近年来越来越多的研究表明,PCSK9不仅调节肝脏的脂质代谢,同时还参与肝外器官的生理病理过程,影响多种心血管疾病。本文就PCSK9与心血管疾病的最新进展进行综述。