颈肩痛患者睡眠质量现状及影响因素分析

目的探讨负性情绪对颈肩痛(NSP)患者自评疼痛及睡眠质量的影响及相关性。方法选取2023年4月~2023年10月在吉林省某三级甲等医院住院的370例NSP患者为研究对象。采用一般资料调查表、疼痛程度数字评定量表(NRS)、综合医院焦虑抑郁情绪测量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行问卷调查,采用单因素分析及多元线性回归法分析NSP患者睡眠质量的影响因素。结果不同性别、年龄、月收入、居住地的NSP患者的PSQI评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,NSP患者疼痛、焦虑、抑郁与睡眠质量均呈正相关(r=0.870、0.825、0.824,P<0.001)。多元线性回归结果显示,性别、年龄、疼痛、焦虑、抑郁是睡眠质量的独立影响因素(P<0.05)。结论NSP患者睡眠质量与性别、年龄、疼痛、焦虑、抑郁有关,应重点关注年龄较大、女性和心理状态不佳的患者,提供更多个性化的需求支持和心理疏导,以改善其睡眠质量。

延续性护理对带状疱疹后神经痛患者的影响与启示

综述了带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者延续性护理的内容及效果评价,对多种不同方向的干预方式及多项常用的评估量表进行总结,并提出需增加社会参与度及宣传手段;需培养延续性护理人才及统一标准;需制定针对不同人群PHN患者的个性化延续性护理方案,为PHN患者开展更优质的延续性护理及提高其生活质量提供依据。

China-PAR评估为高危的急性冠脉综合征患者PCI术后再入院模型的建立与验证

目的:China-PAR模型已被推荐用于评估CVD 10年发病风险,但能否用于预测急性冠脉综合征患者的不良心血管事件仍不确定,本研究目前调查China-PAR模型与急性冠脉综合征PCI术后患者再入院的关系。方法:回顾性收集我院急诊科2018年至2020年因急性冠脉综合征行冠脉介入治疗且符合入组标准的患者共343例,根据收集的基本资料进行China-PAR模型并结合基线资料,采用多因素Logistic回归模型分析急性冠脉综合征患者PCI术后再入院影响因素,使用Bootstrap法自抽样1000次进行内部验证,并绘制校准曲线。结果:年龄、性别、China-PAR、病变血管支数、糖尿病、高血压、心梗类型、Gensini评分分级、低密度脂蛋白是影响急性冠脉综合征PCI术后患者再入院的独立危险因素。将上述9个独立影响因素作为预测指标,构建高危的急性冠脉综合征患者PCI术后再入院模型,并进行内部验证,显示实际曲线与理想曲线的吻合度较好。结论:China-PAR模型是影响ACS患者PCI术后再入院的独立危险因素。

GRACE评分、TIMI评分联合NT-proBNP对急性心肌梗死患者预后的预测作用

目的:研究目前被广泛推荐的风险评分与心血管生物标志物的组合是否可以更好地预测急性心肌梗死患者的主要心血管不良事件(MACE)的发生。方法:所有入选患者均为2018年10月至2019年10月在青岛大学附属医院急诊科连续治疗,并确诊为急性心肌梗死的患者,对这些纳入患者进行回顾性调查。入院后收集病史、化验多项生化指标及计算风险评分,结局为主要心脏不良事件(MACE)。对患者进行随访,记录并评估MACE的发生率。根据是否发生MACE将患者分为事件组和非事件组,比较基线资料之间的差异,并采用Cox回归评价MACE的独立显著危险因素。绘制接收者操作特性曲线(ROC曲线),并通过计算ROC曲线下面积(AUC)比较风险评分及其与其他生物标志物联合的预测价值。结果:纳入的399例患者中,MACE发生率为24.6% (n = 98)。通过Cox回归分析可以得出,Ln (NT-proBNP)、GRACE评分和TIMI评分均为MACE的独立预测因素。根据ROC分析Ln (NT-proBNP) (AUC, 0.790;95% CI, 0.738~0.843;P 【0.001),GRACE评分(AUC, 0.801;95% CI, 0.749~0.853;P 【0.001)和TIMI评分(AUC, 0.743;95% CI, 0.688~0.799;P 【0.001)在预测MACE方面均表现出良好的性能。此外,联合使用时ROC曲线下面积(AUC)显著增加(AUC, 0.854;95 %CI, 0.824~0.901;P 【0.001)。结论:GRACE和TIMI这两种广泛应用的风险评分在MACE的发生上均有较好的预测能力。而它们与NT-proBNP的联合使用增加了预测的准确性。

疼痛专科护理对带状疱疹后神经痛患者疼痛及焦虑、抑郁情绪的影响

探讨疼痛专科护理对带状疱疹后神经痛患者疼痛及焦虑、抑郁情绪的影响。方法 2023年4月至2024年4月纳入46例带状疱疹后神经痛患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,疼痛专科护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、视觉模拟疼痛评分、满意度、疼痛缓解时间。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 疼痛专科护理用于带状疱疹后神经痛临床护理效果确切,可有效缓解患者不良情绪和疼痛,值得推广。

情绪干预在交感神经型颈椎病患者治疗中的应用效果

分析情绪干预在交感神经型颈椎病患者临床治疗中的应用效果。方法:将2020年3月至2021年3月期间在本院采取情绪干预及常规护理措施的患者共400例患者,同时根据患者分组的不同再对患者采用不同的护理措施,观察分析在患者采取护理干预后对患者护理效果的影响。结果:在两组患者分别干预后,情绪干预措施对患者满意度的提高效果更加明显,对比统计学差异明显(P<0.05);在两组患者分别干预前,患者的负性心理情绪并无显著变化,均表现较低;而在护理干预后,情绪干预对患者负性心理情绪的改善更明显(P<0.05)。结论:情绪干预措施在交感神经型颈椎病患者的治疗中能够起到一个较高的应用价值,对患者心理情绪改善有较大的帮助,且可帮助拉进护患关系,促进其发展,减少护患纠纷,可促进医院整体发展。