彩色多普勒在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用

糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死致残的重要原因其中糖尿病下肢血管病变（LEADDP）是糖尿病常见的大血管并发症之一，严重者肢端坏疽，导致截肢。临床上出现明显症状时多属晚期，探讨彩色多普勒在诊断糖尿病下肢血管病变的应用价值，我们对64例糖尿病患者下肢血管进行了彩色多普勒检查，并与健康人对照，现将结果报告如下。

持续皮下胰岛素输注治疗糖尿病112例临床观察

随着人类生活水平的提高，糖尿病的发病率不断上升，如何有效地控制血糖是治疗糖尿病的关键问题之一。随着医疗水平的提高，控制血糖的方法日益更新，其中强化血糖治疗即多次皮下注射法（MSⅡ）的缺点是无法有效地控制低血糖的发生。持续皮下胰岛索输注（continuous subcutaneous insulininfusion，CSII）简称胰岛寨泵，是近年来发展的一种新的胰岛素注射技术，由于它模拟正常人体胰岛B细胞分泌胰岛素方式，更有利于糖尿病强化治疗，是目前最先进，安全有效糖尿病治疗措施，能使病人的血糖在较短时间内达到控制标准或接近控制标准。本文中。我们试图应用胰岛紊泵治疗2型糖尿病患者。并与传统的每日多次皮下注射胰岛紊（multiple daily insulin injections，MDII）相比较。观察CSII的短期疗效。

罗格列酮干预治疗IGT为期24个月的临床观察

目的:为探讨罗格列酮对糖耐量减低(IGT)的干预治疗对代谢性指标的治疗价值。方法:通过对57例IGT患者为期6个月的小剂量罗格列酮临床治疗观察,体重指数(BMI)、腹围/臂围、血尿酸、血脂、尿微量白蛋白(尿A/C)、肝肾功、血压等项目进行监测。结果:服药6个月、24个月后复查该57例患者治疗前后空腹及餐后血糖,均恢复正常;高胰岛素状态得到好转并接近正常;腹围/臂围比下降;甘油三脂大致恢复正常;脂肪肝好转、肝功、肾功正常;血压控制较好。尿微量白蛋白(尿A/C)较前明显好转,腹围/臂围<0.9。空腹血糖<6.4mmol/L,餐后2小时血糖<5.8±2.2mmol/L。在服药期间患者无明显不良反应,无低血糖发生。结论:经为期24个月的临床观察表明罗格列酮干预治疗IGT,可达到显著降低糖尿病的代谢性指标。

30例糖尿病病人的定量脑电图分析

对３０例３２～６０岁非胰岛素依赖型糖尿病病人的定量脑电图与同年龄组正常人比较分析，发现糖尿病组双额极、左前颞、右额、右中央及双枕（δ＋θ）／α比值显著高于正常组，提示糖尿病病人在无明显中枢神经系统症状和头颅ＣＴ无异常表现时，（δ＋θ）／α可能是反映其脑部病变较为敏感的指标。但本文资料表明，（δ＋θ）／α比值的增高与其病程之间无明确的相关关系。

凯时注射液对糖尿病肾病尿白蛋白排出率的影响

凯时注射液是前列腺E_1(PGE_1)的脂微球载体制剂。由于PGE-1受到脂微球的保护,从而减少了它在肺脏中的灭活,延长了药效持续时间,最大限度地减轻了其对注部位的刺激作用。这样,脂微球载体减轻了PGE_1在静滴中的副作用,使其临床使用更有效、更安全。

UGRPl基因多态性与新疆维吾尔族Graves病相关性研究

目的:探讨UGRPl基因启动子区单核苷酸多态性(SNP)与新疆维吾尔族弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)有无相关性。方法在新疆地区以215例散发维吾尔族Graves病患者及196例维吾尔族健康对照者作为研究对象,采用外周血白细胞抽提DNA,设计引物,多重PCR扩增,应用基因芯片进行SNP位点分析。结果患者UGRP1基因启动子区发现5个多态位点,将这些多态位点的等位基因、基因型频率与对照组比较,无明显统计学差异。其中有两个位点在以往研究中未见报道。结论本研究提示UGRP1基因启动子区单核苷酸多态性与新疆维吾尔族GD可能不相关。

踝肱指数、彩超、螺旋CT血管造影评估糖尿病下肢动脉病变的临床观察(附72例临床资料分析)

糖尿病下肢动脉病变（PAD）是糖尿病的主要慢性并发症之一，PAD的病理变化主要为动脉内膜粥样硬化斑块、钙化、纤维化和动脉内皮功能异常。2型糖尿病（T2DM）可以使PAD的患病率增加2倍。有报道病程大于5年，年龄大于40岁的T2DM患者中PAD的发生率高达90．8％。踝肱指数（ABI）、彩超和多层螺旋CT血管造影（CTA）是PAD诊断和治疗方案的最主要依据。

踝肱指数、彩超、螺旋CT血管造影评估糖尿病下肢动脉病变的临床观察

目的:探讨踝肱指数(ABI)、彩超和多层螺旋CT血管造影(CTA)等检查以数字减影血管造影(DSA)做为金标准,来评价它们在糖尿病下肢动脉病变(PAD)中早期诊断的价值,为临床选择适当的检查方法提供依据。方法:148例有下肢动脉病变的2型糖尿病(T2DM)同时进行ABI、彩超、CTA和DSA检查,计算ABI、彩超、CTA诊断糖尿病PAD的敏感性、特异性和符合率。结果:与DSA比较,ABI评估糖尿病PAD的敏感性为67%,特异性几乎为100%,符合率为75%;彩超评估糖尿病PAD的敏感性为65%,特异性为100%,符合率为71%;CTA评估糖尿病PAD的敏感性为80%,特异性为100%,符合率为86%。结论:与DSA比较,ABI、彩超、CTA三者均具有无创、简便、易行的特点,且与DSA均有非常良好的相关性,在某些方面虽然不能完全代替动脉造影,但对糖尿病患者PAD的早期诊断、预防和治疗有着重要的临床指导意义。其中CTA能准确直观的反映下肢血管的立体解剖特点,为糖尿病PAD的诊断与治疗提供重要依据,其诊断糖尿病PAD有较好的符合率,在诊断PAD方面优于ABI和彩超,在大部分情况下甚至可以代替DSA来评估糖尿病PAD。

超声消融,球囊扩张治疗72例2型糖尿病下肢动脉病变临床应用及评价

糖尿病下肢动脉病变是糖尿病患者常见的并发症，是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理基础，是糖尿病足病变发展的主导因素。

维、汉2型糖尿病住院患者合并骨质疏松症的临床资料分析——附67例病例分析

目的:测定新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科住院的维、汉2型糖尿病患者的骨密度,并对其影响因素进行相关分析,初步探讨维、汉2型糖尿病患者骨密度改变的特点及骨质疏松的发病机制。方法:选取在新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科住院的维、汉2型糖尿病患者67例,收集一般资料,用双能X线吸收法进行腰椎椎体、左侧股骨近端后前位及非优势侧桡骨远端骨密度,测定生化指标。结果:30例维吾尔族糖尿病患者和37例汉族糖尿病患者,在腰椎、股骨、桡骨远端任一部位发生低骨量或骨质疏松的人数无差别。女性糖尿病患者发生腰椎骨质丢失者更多;糖尿病病程越长者在桡骨远端发生骨质丢失者更多;年龄越大者在股骨近端和桡骨远端发生骨质丢失者更多。经单因素分析,2型糖尿病患者骨质丢失的程度与年龄、体重、体重指数和碱性磷酸酶有关。结论:本研究中维、汉2型糖尿病住院患者骨密度丢失情况相同。按性别、病程、年龄分层后发现不同部位发生骨质丢失的情况不同。年龄、体重、体重指数和碱性磷酸酶是2型糖尿病合并骨质疏松的高危因素。

糖尿病性肢端坏疽86例临床分析

肢端坏疽是糖尿病严重的并发症之一,糖尿病发展到动脉阻塞则发生坏疽,特别是在小的外伤后,糖尿病的外周神经病多可引起皮肤营养性溃疡。我科1989～2000年共收治糖尿病肢端坏疽患者86例,疗效较好,现报道如下。资料与方法一、临床资料 86例糖尿病性肢端坏疽患者,男55例,女31例,维吾尔族47例,汉族28例,回族9例,锡伯族2例,均为Ⅱ型糖尿病患者。年龄38～84岁,平均61.3岁。

关于加利福尼亚减轻地震灾害的五年计划

引言1986年,加利福尼亚立法机构颁布了加州减轻地震灾害法案。该法案要求地震安全委员会(SSC)制定一个五年计划,逐年更新,以使之在本世纪末能够显著地减轻地震灾害。在制定计划当中,该委员会和本州负责与地震安全有关的25个不同机构的代表以及联邦政府、地方政府、民间部门、志愿人员组织的代表密切合作进行了工作。其结果就是一份表达州地震安全需要的综合计划。计划中最优先考虑的是生命安全。为此。

2型糖尿病男性患者骨量变化相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病(T_2DM)男性患者骨量的变化及其关联因素。方法:对2008年2月～2009年2月入住我科的40～70岁男性T_2DM患者腰椎和股骨近端BMD、血糖、HbAlc、胰岛素、血脂进行检测,随机选取30例骨质正常作为对照组与骨质疏松组、骨质减少组进行比较。结果:与骨质正常组相比,骨质疏松组和骨质减少组腰椎和股骨近端BMD明显降低(P<0.01),以Neck、Ward's三角区最明显,空腹和餐后2h胰岛素明显降低(P<0.01)。腰椎和股骨近端BMD与BMI、2hlns呈正相关,与HbAlc呈负相关。结论:Neck、Ward's三角区可作为T_2DM男性患者早骨量丢失观察的重要部位,其腰椎和股骨近端骨量变化与胰岛素、C肽水平密切相关,高BMI和良好的血糖控制可减少骨量丢失。

垂体腺瘤合并甲状腺腺瘤3例

例1 女,39岁,汉族,司机。因手足渐粗大、面容变粗陋伴颈粗5年余,口干、多饮、多尿伴消瘦、乏力1年余,1989年3月15日以“肢端肥大症合并糖尿病,甲亢待除外”收住院。查体:神志清,自动体位,手足粗大,面容粗陋,全身多毛,声音嘶哑,甲状腺右叶有一质韧结节,约4cm×5cm×3cm,无压痛。实验室检查:三碘甲状腺原氨酸(T_2),甲状腺素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺摄(?)率均在正常范围,生长激素(GH)206.6μg

“一带一路”倡议更高标准的国际经贸规则

历史上,贸易法一直代表着一种特殊的法律生产方式。它自身的多元化使之与其他法律的产生方式区别开来。过去,它代表着一种自治的规则体系,由中世纪的海商法、保险法、交换专家和商人,以及强有力的贸易行会法规及其习惯法、商会法院的判例法(curiae mercatorum)创设。这就是所谓的"商事习惯法"(Lex Mercatoria),它具有基于中世纪商事普遍规律的超国家特征。以往商事习惯法是一项独立的法律,出现在现代国家之前。

中意建交50周年学者交流 国家间的共同框架和规则

2020年是中意建交50周年,本将举行一系列的庆祝活动,让2020年成为"中意文化旅游年"。但新冠肺炎疫情的暴发使得这些计划被迫中止。不过,中意之间的友谊不会停止,反而在突如其来的全球疫情中更加牢固。两国之间相互支持,有如意大利著名作家莫拉维亚所言:"友谊不是偶然的选择,而是志同道合的结果。"

关于研究生出国留学的一些思考

当我接到研究生学报的约稿时,学校正好在筹备“中意学院”的建立,我认为这是一个非常好的契机,可以跟大家分享我对于出国留学的一些思考和建议。作为一个“洋教师”,由我来做这件事情简直再合适不过了。

“双碳目标”下汽车行业的减排探索

从全行业来看,交通是仅次于电力和工业的碳排放大头。按照欧美国家的经验,其碳排放达到峰值的时候,交通的排放占到整个经济体排放的1/3左右。世界汽车工程师学会联合会(FISITA)终身名誉主席、清华大学汽车产业与技术战略研究院院长赵福全给出了一组数据,目前中国汽车保有量已达2.87亿辆(截至2021年一季度数据),而到2050年,根据其所在团队的测算,中国汽车保有量将接近5.5亿辆。