胰岛素不同给药方式在急诊糖尿病酮症酸中毒中的应用效果及有效率分析

目的分析探究急诊糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时选择应用不同给药方式所取得的临床应用效果。方法选取2019年6月—2021年6月该院收治的62例急诊糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,采用方便抽样法分为两组,即对照组和观察组。对照组在胰岛素应用期间选择小剂量持续静脉滴注,观察组则应用小剂量胰岛素泵持续皮下注射方式,对比评估两组患者的血糖水平、症状缓解时间、临床治疗有效率、低血糖发生概率。结果治疗前,对照组、观察组血糖指标等数值对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,和对照组比较,观察组血糖指标等数值较低,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组比较,观察组临床治疗有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组比较,观察组低血糖发生率6.45%较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊糖尿病酮症酸中毒患者在采取胰岛素治疗期间用药方式不同取得的效果也不同,应用小剂量胰岛素泵持续皮下注射方式可以促进血酮体、尿酮体以及血糖水平恢复正常,可以有效减少胰岛素整体用药剂量,降低低血糖等不良事件发生概率,安全性较高。

NLR联合PLR早期预测急性胰腺炎严重程度的价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合血小板与淋巴细胞比值(PLR)早期预测急性胰腺炎(AP)严重程度的价值。方法收集2019年6月~2021年7月本院收治的急性胰腺炎患者82例。按照疾病分类标准将急性胰腺炎患者分SAP组(n=40)即重症急性胰腺炎和非SAP组(n=42)即未达到SAP标准的AP。比较两组临床资料和生化指标;采用Spearman秩相关检验分析NLR、PLR与Ranson评分和APACHE II的相关性。应用ROC曲线分析NLR联合PLR对于SAP的预测效能。结果两组WBC、LYM、PLT、NEUT、BUN、NLR、PLR、Ranson评分和APACHE II评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示:NLR与Ranson评分、APACHE II评分呈正相关(P<0.05),PLR与Ranson评分呈正相关(P<0.05);ROC分析结果显示:相较于NLR、PLR,两者联合对于SAP预测效能较高,AUC为0.880,灵敏度为67.65%,特异度为88.24%(95%CI:0.804~0.957,P<0.05)。结论将NLR与PLR联合使用对SAP患者病情严重程度的预测价值更高。

替格瑞洛应用于老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中对改善心肌功能的意义

目的探讨替格瑞洛应用于老年心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中对改善心肌功能的意义。方法将2017年1月至2019年10月我院行急诊冠状动脉介入治疗的80例老年心肌梗死患者随机分为两组,每组各40例,对照组给予氯吡格雷,观察组给予替格瑞洛,比较临床疗效、心肌酶指标、左心射血分数、不良反应。结果临床总有效率观察组97.50%高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗后,CK-MB、CPK在观察组中均低于对照组,LVEF在观察组中高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组5.00%、对照组2.50%比较无明显差异(P>0.05)。结论在老年心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗期间,应用替格瑞洛可有效减轻心肌损伤,改善心功能,具有显著疗效和安全性。