耳甲腔成形及耳后带蒂肌骨膜瓣乳突填塞对开放式乳突根治术疗效分析

目的探讨耳甲腔成形及耳后带蒂肌骨膜瓣乳突填塞对开放式乳突根治术疗效的影响。方法 2004年2月～2008年8月间在我院接受手术治疗的122例(122耳)患者中,57耳采用乳突根治术(改良乳突根治术)+改良耳甲腔成形术及耳后带蒂肌骨膜瓣填塞根治腔(实验组),65耳行常规手术方法,即采用乳突根治+经典耳甲腔成形术,未做耳后肌骨膜瓣填塞(对照组)。术后随访时间为0.5～1年,观察两组患者术后干耳率和复发率情况。结果实验组干耳率为96.5%,明显高于对照组(80.0%)(P<0.05)。实验组术后复发率(1.85%)低于对照组(7.7%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式的患者其术后复发率的差异不明显,改良耳甲腔成形术+耳后带蒂肌骨膜瓣填塞开放式乳突根治腔,不但扩大了外耳道口,且缩小术后根治腔,促进乳突腔的上皮化及通气引流,提高术后干耳率,从而提高开放式乳突根治术的疗效。

685例乳突根治术中神经完整性监护仪使用的意义分析

目的探讨乳突根治术中神经完整性监护仪监测的临床意义。方法回顾性分析在我院耳鼻喉科行乳突根治术的685例中耳炎患者的临床资料。根据术中是否使用神经完整性监护仪监测将患者分为两组:实验组269例(术中使用神经完整性监护仪监测),对照组416例(术中未使用神经完整性监护仪监测),分析两组患者面瘫的发生情况。结果两组中耳炎患者术后出现周围性面瘫比率不同,使用面神经术中监护的实验组无一例发生面瘫,而术中未使用面神经监护的对照组中有7例发生面瘫(1.68%),两组有统计学差异(P<0.05)。结论神经完整性监护仪在乳突根治术中能有效地帮助面神经定位,预防损伤面神经。

56例腺样体肥大患儿血清14种食物过敏原特异性IgG抗体的检测

目的通过对腺样体肥大患儿进行食物不耐受检测,了解腺样体肥大患儿食物过敏情况。方法选取新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科2008年4月～2009年12月收住的腺样体肥大患儿56例。其中男性36例,女性20例。年龄1～12岁,平均5.3岁。抽取腺样体肥大患儿静脉血2ml,分离血清,采用酶联免疫法,按试剂盒说明书检测患儿血清14种食物过敏原IgG水平。结果 56例腺样体肥大患儿进行食物不耐受检测,其中53例结果阳性,阳性率达94.64%。食物特异性IgG升高以鸡蛋最高(94.64%),其次是牛奶(91.07%)及鳕鱼(26.79%)。结论食物不耐受可能是腺样体肥大患儿的潜在病因之一,食物过敏原检测可以作为临床治疗的参考之一,并可指导腺样体肥大患儿的饮食。

糖尿病家族史对维吾尔族2型糖尿病患者胰岛素抵抗和β细胞功能的影响

目的:研究糖尿病家族史对维吾尔族 2型糖尿病 (DM)患者胰岛素抵抗和β细胞功能的影响。 方法 :收集新疆和田地区有 DM家族史和无 DM家族史的糖尿病患者。按病程及有无家族史分为 4组 ,计算各组胰岛素抵抗指数 (HOMA- IR)、胰岛 β细胞功能指数 (HOMA- β)和胰岛素敏感指数 (ISI) ,并进行比较。 结果 :有糖尿病家族史的组 1和组 2的 ISI明显低于同病程没有家族史的组 3和组 4。 HOMA- IR明显高于同病程没有家族史的组3和组 4。结论:有糖尿病家族史的维吾尔族 2型糖尿病患者有更严重的胰岛素抵抗。