老年退行性心瓣膜病65例临床分析

目的观察老年退行性心瓣膜病的临床、超声及心电图特点。方法将65例经彩色多普勒超声心动图确诊的老年退行性心瓣膜病作为分析对象,观察其临床合并症、心功能、超声心动图的心脏改变及心电图变化。结果57例(87.7%)合并高血压、冠心病、糖代谢异常、高血脂及肺心病等疾病;心功能Ⅰ级19例、Ⅱ级31例、Ⅲ级11例和Ⅳ4例:主动脉瓣钙化52例(80.0%),二尖瓣钙化34例(52.3%),主动脉瓣与二尖瓣均钙化21例;左室舒张功能减低35例,左室收缩功能减低21例;心电图改变45例(69.2%),表现为ST-T改变及各类早搏、房颤,窦房、房室、束支传导阻滞及左房、左室扩大。结论老年退行性心瓣膜病的临床、心电图改变无特异性,心脏彩色多普勒超声检查是确诊的主要方法。

低分子右旋糖酐加丹参治疗急性胰腺炎20例分析

我们从1993年1月到1995年6月，用低右加复方丹参治疗20例急性胰腺炎．取得较满意的效果。本文对其疗效做一总结。

卡托普利致血管神经性水肿1例报告

1 临床资料 患者女,45岁,因头痛1周,血压165/95mmHg,于1999年6月5日口服卡托普利25mg,1小时后逐渐出现右侧口角、颊部肿胀、麻木,右鼻腔不通畅,舌活动不灵,无呼吸困难、紫绀、胸闷、咳嗽.既往无药物过敏史.查体:呼吸22次/分,脉搏78次/分,血压140/86mmHg,右侧面颊部、右鼻翼、舌头、口唇明显水肿,牙齿无叩痛,扁桃体无肿大.颈软,心肺(-).静脉推注10%葡萄糖酸钙与肌注非那根后半小时内上述临床表现逐渐减轻直至消失.2000年9月3日因血压升高,再服卡托普利12.5mg后约2小时又出现右侧面颊部、鼻翼、口唇、舌头水肿.同样经钙剂与非那根治疗后症状消失.

甲状腺功能亢进伴白癜风1例

甲状腺功能亢进可引起多种并发症,但伴发大面积皮肤色素脱失症(白癜风)乃属少见。现报告1例。患者男,34岁。于10年前出现逐渐加重的怕热、心悸、易出汗、食欲亢进、易饥,消疫、颈部增粗等症状。2个月后出现皮肤散在性色素脱失斑,且随症状加重而增多。经测定甲状腺吸Ⅰ率等检查诊为“甲亢”。

三磷酸腺苷转复阵发性室上性心动过速21例分析

目的分析三磷酸腺苷（ATP）静脉注射转复阵发性室上性心动过速（PSVT）的成功率与安全性。方法在心电监护下，使用不同剂量ATP快速静脉注射，转复21例共25次发作的PSVT，观察其转复成功率，临床起效时间，临床副作用与瞬间心电图改变。结果ATP转复PSVT成功率88％。PSVT终止后恢复第1个窦性心律的R-R间期为0．9～5．1s，平均1．82s；终止后恢复正常窦性心律的时间为11．3～51．2s，平均25．6s。80％的患者出现临床症状，表现为胸闷、气短、面红、头痛、恶心、呕吐或低血压。64％的患者出现瞬间心律失常，表现为窦性停搏，早搏，窦房、房室、束支传导阻滞或窦缓等，均短暂且可自动消失。结论ATP是转复PSVT的一种快速、有效、安全的药物，可作为一线用药。

多潘立酮致泌乳1例

患者女性，28岁，已婚，育一子，5岁。患者月经周期正常。因上腹部胀满不适伴暖气，进食后症状明显。来医院就诊。经胃镜检查为“浅表性胃炎”，予以灭滴灵、雷尼替丁、多潘立酮（每日3次，每次10mg）口服治疗。10d后症状明显缓解，但出现双侧乳房胀感伴泌乳。停用多潘立酮后3d泌乳现象消失。半年后因再度上腹部胀满不适，服用多潘立酮（每天3次，每次10mg），7d后，又出现双乳胀痛伴泌乳，停药2d后症状消失。