伊春锦老中医治疗脂肪肝的经验述要

随着生活水平的提高以及饮食结构的改变,脂肪肝发病率较前明显升高。伊春锦主任认为,脂肪肝中医病因病机主要是因饮食不节、年老体弱、七情内伤、服用肝损伤药物等导致肝失条达,气郁血瘀,脾失健运,湿痰内生;肾失气化,浊邪不泄,致使瘀血、湿痰、浊邪蓄积于肝,形成本病。临床常辨肝气郁滞、痰湿瘀阻证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证四型,强调化痰清湿、健脾消导、活血化瘀、疏肝解郁,临床取得较好的疗效。

夏枯草、白花蛇舌草治疗慢性萎缩性胃炎“癌前病变”初探

笔者在长期临床实践中，以夏枯草、白花蛇舌草为主组方治疗慢性萎缩性胃炎126例，疗效确切，现介绍如下。

胃痛与血液流变学之关系临床观察

胃痛包括胃溃疡及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性胆囊炎胆石症等等。血液流变学是研究血液流动性、粘稠性、变形性及凝固性的现代边缘学科。从血液流变学的角度探讨与祖国医学血瘀症有关的消化系统疾病——胃痛,提供客观指标,并对活血化瘀治疗胃痛原理阐明可能有一定的临床意义。

芪香汤治疗消化性溃疡活动期120例临床观察

我们用自拟的“芪香汤”为主方,再按辨证分型加减治疗消化性溃疡活动期120例,取得较好疗效,介绍如下,供同仁参考。临床资料 120例均经纤维胃镜确诊的住院患者,其中男72例,女48例:年龄最小20岁,最大66岁,平均36岁;病程最短2个月,最长30年,平均5年。其中胃溃疡43例,复合性溃疡8例,十二指肠球部溃疡69例。诊断和辨证分型 1 诊断:依据临床症状,体征及纤维胃镜检查确诊。

珍白合剂加辨证分型治疗反流性食管炎60例

笔者从2000年1月～2005年6月门诊治疗60例反流性食管炎，疗效满意，现分析报道如下。

中西医结合治疗功能性消化不良58例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:将108例患者随机分为2组,中西医结合组(治疗组)58例,用香乌消痞汤合西沙比利治疗,西药组(对照组)50例,单用西沙比利治疗。结果:治疗组治愈29例,显效20例,进步7例,无效2例,总有效率96.6％;对照组治愈19例,显效16例,进步8例,无效7例,总有效率86.0％。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗FD能改善临床症状,提高治疗效果。

健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:观察健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例慢性萎缩性胃炎随机分为治疗组30例。用健脾活血汤对照组30例,用胃苏颗粒,每次1袋,每日3次,胃复春每次4片,每日3次治疗。结果:总有效率治疗组83%,对照组67%。两组比较差异显著P<0.01,治疗组疗效优于对照组。结论:健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效。

止泻灵灌肠液治疗慢性结肠炎

自1988年至1990年,我们应用自拟中药方“止泻灵”保留灌肠治疗慢性结肠炎30例,效果满意,现报告如下。 1 一般资料本组男16例,女14例;年龄最大64岁,最小25岁;病程最长20年,最短3个月,平均2年9天:临床多无明显诱因,仅1例与饮食有关。30例临床均有不同程度腹痛(疼痛部位或在左下腹或在右下腹或双侧少腹均有)。大便次数最多1日10余次,最少1日也有2次,均有或多或少的粘液便,或有粘液脓血便。全部病例均曾经用过抗生素治疗,里急后重8例,有12例伴有慢性胃炎,5例伴有胃或十二指肠溃疡,6例伴有冠心病。病例选择:①大便呈溏泻或粘液血便或便秘,持续性或反复发作性腹泻及不同程度的腹痛。

治疗乙型病毒性肝炎200例报告

用自拟肝炎１号方（白花蛇舌草、柴胡、虎杖、栀子等）治疗乙型病毒性肝炎２００例。服药１个月肝功能恢复正常１８４例，２个月１０例，３个月６例。全部有效。

中药保留灌肠治疗慢性结肠炎10例

我院1988～1990年应用自拟“止泻灵”中药方保留灌肠治疗10例慢性结肠炎患者,效果满意,现报告如下。一、临床资料 10例中,男6例,女4例;年龄最大64岁,最小25岁;病程最长20年,最短3个多月,平均2年零9天。10例临床均有不同程度的左下腹或右下腹或下腹疼痛;大便次数最多一日十几次,最少2～3次,均有粘液便或粘液脓血便,里急后重者8例;10例于治疗前均用过抗生素。根据全国“泄泻”邵武会议诊断标准,经纤维结肠镜或钡剂灌肠加点片确诊为慢性结肠炎患者。本组脾虚湿滞型5例。

古方九分散加味治疗痹病的观察与实验研究

古方九分散加味治疗痹病的观察与实验研究福建省立医院张月华，伊春锦，陆霞福建中医学院方群痹病是肢体、筋骨、肌肉和关节疼痛、酸楚，重者屈伸不利，关节肿大的病症。我院自１９８３年以来用清、费小寿《急救应验方》的九分散加味，对住院和门诊的１５８例患者进行治疗...

柴胡疏肝散治疗幽门螺杆菌阳性痞满证伴抑郁症的临床研究

目的探讨柴胡疏肝散联合多潘立酮、根除HP治疗HP阳性痞满证伴抑郁症的临床疗效。方法将108例确诊为HP阳性痞满证伴抑郁症患者,按就诊顺序分层随机方法分为中西医治疗组(36例)、黛力新治疗组(36例)、对照组(36例)。中西医治疗组用柴胡疏肝散联合多潘立酮、根除HP治疗;黛力新治疗组用黛力新、多潘立酮、根除HP治疗;对照组用多潘立酮、根除HP治疗,总疗程6周,治疗结束后复查HP根除情况,观察临床疗效及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善程度。结果中西医治疗组总有效率为91.67%,黛力新治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为86.11%,按照痊愈、显效、有效、无效的疗效分层比较,中西医、黛力新治疗两组效果优于对照组,P均<0.05;中西医组及黛力新治疗组治疗后症状积分低于治疗前及对照组,比较有显著性差异(P<0.05);中西医组及黛力新治疗组治疗后HAMD评分低于治疗前及对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。中西医、黛力新治疗组HP根除率为88.89%,对照组HP根除率为86.11%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论柴胡疏肝散联合多潘立酮、根除HP治疗HP阳性痞满证伴抑郁症的疗效较显著。

幽门螺旋杆菌相关性胃炎中医体质分布规律研究

目的探讨幽门螺旋杆菌相关性胃炎的中医体质分布规律,为中医辨治幽门螺旋杆菌相关性胃炎提供参考。方法选择197例经胃镜诊断幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者,根据"中医体质分类与判定表"判定其中医体质类型,并观察不同中医体质分布情况,并比较不同体质患者的胃镜及组织病理学表现。结果 197例患者中,平和质22例(11.17%)、气虚质17例(8.63%)、阳虚质32例(16.24%)、阴虚质11例(5.58%)、痰湿质23例(11.68%)、湿热质46例(23.35%)、血瘀质8例(4.06%)、气郁质38例(19.29%)、特禀质0例(0%),其中,湿热质患者最为多见。不同中医体质胃镜征象及组织病理学表现存在差异,其中,湿热质伴糜烂最多见,阳虚质、气虚质的萎缩程度较重,气虚质、湿热质的肠化程度较重。结论幽门螺旋杆菌相关性胃炎中医体质类型主要为湿热质、气郁质、阳虚质、痰湿质。临床根据幽门螺旋杆菌相关性胃炎的中医体质分布特点,"辨体-辨病-辨证"三辨施治幽门螺旋杆菌相关性胃炎,可提高幽门螺旋杆菌相关性胃炎的治愈率并降低复发率,对预防幽门螺旋杆菌感染起到积极作用。

保肝降脂方治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究

目的观察保肝降脂方对非酒精性脂肪肝的治疗效果及血脂、血尿酸、肌酐等的影响。方法将入选的117例NAFLD患者随机分为治疗组58例和对照组59例,两组均予饮食运动控制等基础治疗,在此基础上对照组予易善复胶囊治疗,治疗组在服用易善复胶囊的基础上,联合保肝降脂方,随证加减。观察两组治疗前后血清肝功能、血脂、血糖、血尿酸、血肌酐肌酐及FAI的变化情况。结果 (1)两组治疗后的FAI均较治疗前降低(P<0.05),且较对照组,治疗组的降低较为明显(P<0.05);(2)与对照组相比,治疗组疗效明显升高(P<0.05)。结论保肝降脂方具有明显的降酶保肝的效果,且能改善NAFLD的肝脏脂肪变性的程度。

柴胡疏肝散治疗Hp阳性痞满伴抑郁症36例临床研究

痞满,是以病人自觉胃脘部痞塞、胀满或胀痛不适,反复发作在2个月以上,伴有食少纳呆、嗳气、大便稀溏或排便不爽等为主要临床表现的常见胃肠病症。本病相当于现代医学的慢性胃炎、功能性消化不良等疾病。而幽门螺杆菌感染为慢性胃炎和功能性消化不良的常见病因,功能性消化不良患者常存在个性异常,焦虑、

不同中医证候腹泻型肠易激综合征患者生存质量水平分析

目的:分析评价腹泻型肠易激综合征(diarrhea-irritable bowel syndrome,D-IBS)不同中医证候患者生存质量水平的差异。方法:对88例符合罗马III诊断标准的D-IBS患者进行中医辨证分型,同时对不同证候的患者采用肠易激综合征专用生存质量量表(IBS-QOL)进行生存质量水平的测评,对比他们之间的差异。结果:在88例D-IBS患者中,肝气乘脾型30例,脾胃虚弱型26例,肾阳不足型8例,寒湿困脾型12例,大肠湿热型6例,瘀血内阻型6例。其中瘀血内阻型患者生存质量测评总得分最低,脾胃虚弱型患者生存质量测评总得分最高。在焦虑不安(DY)方面肝气乘脾型患者得分最低,在行为障碍(IN)方面肾阳不足型患者得分最低,在躯体意念(BI)方面瘀血内阻型患者得分最低,在健康担忧(HW)方面肾阳不足型患者得分最低,在食物选择(FA)方面脾胃虚弱型患者得分最低,在社会功能(SR)方面大肠湿热型患者得分最低,在性行为(Sx)方面肾阳不足型患者得分最低,在人际关系(RL)方面肾阳不足型患者得分最低。对同一证候患者生存质量各方面的得分间进行比较,显示肝气乘脾型患者及脾胃虚弱型患者生存质量各方面得分间存在显著差别(P<0.01),肝气乘脾型患者在健康担忧(HW)方面得分最少,脾胃虚弱型患者在食物选择(FA)方面得分最少。结论:腹泻型肠易激综合征(D-IBS)不同中医证候患者生存质量水平存在较大差异。其中瘀血内阻型患者生存质量情况最差,肝气乘脾型患者在健康担忧(HW)方面表现最明显,脾胃虚弱患者在食物选择(FA)方面表现最明显。