温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛临床研究

目的观察温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛的临床疗效。方法将75例椎旁肌脂肪浸润腰痛患者按照随机数字表法分为3组,针灸对照组25例单纯予温针灸夹脊穴治疗,训练对照组25例予核心肌群训练治疗,联合组25例予温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI)(包括疼痛、单项功能及综合功能)评分、脂肪浸润情况[采用椎旁肌群与相应节段椎体间的横截面积比(MVR)分级评价]及椎旁肌功能[包括背伸力量、前屈力量及中位频率斜率(MFs)]水平变化情况。结果与本组治疗前比较,3组治疗后疼痛VAS评分均降低(P<0.05),且联合组治疗后疼痛VAS评分均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后ODI疼痛、单项功能、综合功能评分及总分均降低(P<0.05),且联合组治疗后ODI疼痛、单项功能、综合功能评分及总分均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后MVR分级情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),脂肪浸润情况均有明显改善,且联合组治疗后MVR分级情况与针灸对照组、训练对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),联合组脂肪浸润改善情况优于针灸对照组及训练对照组。与本组治疗前比较,3组治疗后背伸力量增强(P<0.05),MFs水平降低(P<0.05),且联合组治疗后背伸力量均高于针灸对照组、训练对照组(P<0.05),MFs水平均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05),但3组治疗前后前屈力量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛疗效确切,可以更好地减轻患者腰背部疼痛症状,提高腰椎功能,减少椎旁肌脂肪浸润,提高椎旁肌背伸力量和耐力。

腰段夹脊穴不同针刺方向对慢性非特异性腰痛疗效研究

目的探究腰段夹脊穴不同针刺方向对慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法选取90例慢性非特异性腰痛患者,按随机数表法分为分成3组,A组予华佗夹脊穴直刺深刺(与矢状面平行0°进针),B组予华佗夹脊穴斜刺深刺(与矢状面30°角),C组予华佗夹脊穴直刺浅刺,各30例,A、B、C组穴位取腰1-腰5华佗夹脊穴,深刺组针刺2寸,浅刺组针刺1寸。比较3组患者的临床疗效,针刺前及治疗当天,90 d的功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)、腰椎功能评分(JOA),不良反应发生率。结果治疗后当天和90 d后,A组和B组临床疗效总有效率均高于C组(P<0.05);治疗后当天,A组和B组ODI评分明显低于C组(P<0.05);治疗后当天,B组VAS评分明显低于A组和C组(P<0.05);治疗期间,3组的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同角度和深度针刺华佗夹脊穴对治疗慢性非特异性腰痛均具有效果,可有效改善患者的功能障碍,缓解疼痛,但深刺对短期内改善患者的症状和体征效果更明显。

不同深度针刺风池、翳风穴治疗脑卒中后吞咽障碍的临床随机对照研究

目的观察不同深度针刺风池、翳风穴治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取2014年7月—2017年7月期间于大连市第二人民医院神经内科确诊的脑卒中后吞咽障碍患者180例。根据患者入院病历号采用随机数表法随机分为对照组和观察组,每组90例。两组患者均常规进行康复训练联合神经肌肉电刺激治疗。对照组采用常规针刺,深度为0.3寸,观察组采用深刺,深度依据个体差异谨慎进针1寸。1次/d,留针30 min。7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。治疗后观察两组患者临床疗效、吞咽功能、表面肌电图(Surface electromyography,sEMG)、血清白细胞介素6(Human interleukin 6,IL-6)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平变化、神经功能评分、中医症候评分、生活质量评分、不良反应等。结果治疗后观察组总有效率97.78%(88/90)显著高于对照组86.67%(78/90,P<0.05)。治疗后两组患者中医症状均显著优于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后口角歪斜程度、眼裂闭合程度变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者WST评分与治疗前比较均降低,VFSS评分与治疗前比较均升高(P<0.05);且观察组治疗后WST、VFSS评分改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-6、hs-CRP水平与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组治疗后血清IL-6、hs-CRP水平降低明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者sEMG最大波幅值、吞咽过程均优于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后sEMG最大波幅值、吞咽过程均较对照组改善明显(P<0.05)。治疗后两组患者NIHSS、SWAL-QOL评分均优于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后NIHSS、SWALQOL评分均较对照组改善明显(P<0.05)。治疗期间,观察组患者有2例出现瘀青、2例出现血肿,对照组未有不良反应发生,两组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论采用深刺风池穴、翳风穴对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果更好,能够明显改善患者吞咽功能,减轻患者临床症状,降低机体炎症因子,升高表面肌电图波幅,提高生活质量。

止眩宁治疗椎-基底动脉供血不足眩晕临床观察

目的:观察止眩宁治疗椎基底动脉供血不足眩晕患者的临床疗效。方法:将40例椎-基底动脉供血不足眩晕患者随机分为治疗组(止眩宁治疗组)22例、对照组(西比灵治疗组)18例。结果:治疗组、对照组总有效率分别为86.36%、72.22%。结论:两组比较,治疗组有效率高于对照组(P<0.05),由此证明止眩宁治疗此病的疗效优于西比灵的治疗。

经筋刺法治疗对轻中度强直性脊柱炎患者的临床疗效

目的:探讨经筋刺法对强直性脊柱炎患者功能障碍及实验室指标改善的临床效果。方法:将90例Ⅱ期、Ⅲ期强直性脊柱炎患者按治疗方式不同分为治疗组(n=45)和对照组(n=45)。治疗组采用经筋针刺结合口服柳氮磺吡啶肠溶片,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,记录治疗前、4个疗程、8个疗程、随访(3~6个月)两组患者枕墙距、Sch9ber试验评分、ODI评分及C反应蛋白(CRP)与红细胞沉降率(ESR)的指标变化,并评定疗效。结果:治疗4、8个疗程及随访期间,两组枕墙距、Sch9ber试验评分、ODI指数、CRP水平、ESR水平与治疗前相比具有不同程度的改善(P<0.05),且治疗组指标改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(88.89%vs.71.11%,P<0.05)。结论:基于经筋理论针刺结筋病灶点能够有效缓解强直性脊柱炎患者功能受限的临床症状与体征,并能一定程度上改善其活动期炎症程度,具有较确切、稳定及相对持久的疗效。

针刺配合物理疗法治疗髂胫束摩擦综合症29例

目的:观察针刺配合物理疗法治疗髂胫束摩擦综合症的疗效。方法:将58例髂胫束摩擦综合症(ITBFS)患者按就诊顺序随机分成治疗组与对照组,治疗组(针灸加物理疗法)与对照组(物理疗法)各29例。结果:治疗2周后,两组下肢功能量表(LEFS)得分较治疗前均有明显改善且两组比较无统计学差异(P=0.79);两组视觉模拟评分系统(VAS评分)治疗组明显优于对照组,有高度统计学差异(P=0.00);治疗4周后LEFS得分和VAS得分两组均较治疗前提高无明显差异(PLEFS=0.66,PVAS=0.35)。结论:针刺配合物理治疗和单纯物理治疗在改善髂胫束摩擦综合症患者膝关节功能疗效肯定,但在短期内(2周)缓解膝痛方面针刺配合物理治疗有明显优势,较单纯物理疗法能够缩短病程,值得推广。

大连市内四区中老年女性跌倒风险评估及其与骨质疏松性骨折风险的相关性分析

目的探讨大连市内四区中老年女性发生骨质疏松性骨折的重要危险因素之跌倒风险,为本地骨质疏松的预防和干预工作提供依据。方法随机选择大连内四区41至70岁的女性487名进行骨密度测定并进行相关跌倒风险评估。结果年龄、绝经年限、BMI、运动时长及服用激素类药物等对中老年女性跌倒风险高低的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论中老年女性跌倒风险的高低与年龄、绝经年限和BMI、运动时长、口服激素类药物等密切相关。

大连市内四区50岁以上女性骨质疏松性骨折危险因素流行病学调查

目的探讨大连地区年龄40~70岁女性人群发生骨折的危险因素。方法选择大连市内四区487例40~70岁的女性进行骨密度测定并进行问卷调查。结果 40~50岁、51~60岁、61~70岁间骨折风险情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析:绝经年限、体质量指数(BMI)、摄入钙剂、口服激素、每日运动与日光照射时长。结论骨折的发生与跌倒、BMI、绝经年限、运动时长、摄入钙剂、口服激素等因素有关。

止眩宁对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者经颅多普勒超声检查的影响

目的:观察止眩宁胶囊对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者经颅多普勒超声检查(简称TCD)的影响。方法:将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按随机原则分为两组,包括治疗组(止眩宁胶囊治疗组)30例与对照组(盐酸氟桂利嗪治疗组)30例。结果:治疗组基底动脉(BA)、椎动脉(VA)脑血流速度平均值(Vm)改善率分别为86.7%、90.0%;对照组基底动脉(BA)、椎动脉(VA)脑血流速度平均值(Vm)改善率分别为63.3%、40.0%。结论:止眩宁胶囊对椎-基底动脉血流速度的双向调节作用明显优于盐酸氟桂利嗪对照组。

活血通脉方对慢性心衰大鼠心肌组织MMP-2、TIMP-2、hs-CRP的影响

目的探讨活血通脉方对慢性心衰大鼠心肌组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制剂(TIMP-2)、hsCRP的影响。方法慢性心衰大鼠模型32只随机分为模型组、中药组、西药组及中西药结合组各8只,另选择未造模8只为对照组。分别采用活血通脉方、西药及活血通脉方联合西药等多种方案干预慢性心衰大鼠,ELISA法、实时荧光定量PCR法检测各组大鼠心肌组织MMP-2、TIMP-2、hs-CRP水平。结果中药组大鼠心肌组织MMP-2、TIMP-2、hs-CRP水平与模型组比较有统计学差异(P均<0.05),中西药结合组与中药组比较大鼠心肌组织MMP-2、TIMP-2、hs-CRP水平亦有统计学差异(P均<0.05)。结论单纯活血通脉方可抑制MMP-2表达,提升TIMP-2表达;而活血通脉方联合西药治疗抑制大鼠心肌组织MMP-2表达、提升TIMP-2表达活性的效果更明显。

观察委中刺络放血结合针刺治疗瘀血腰痛的疗效

目的观察并分析委中刺络放血结合针刺治疗瘀血腰痛患者的临床效果。方法 62例瘀血腰痛患者,随机分为对照组和观察组,各31例。观察组实施委中刺络放血结合针刺治疗,对照组实施单纯针刺治疗。比较两组治疗效果、复发率、治疗前后各项评分[视觉模拟评分法(VAS)、诺丁汉健康量表(NHP)、Oswcstry功能障碍调查表(ODI)、坦帕运动恐惧症量表(TKS)评分]及6 min步行实验(6MWT)距离。结果观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为9.68%,低于对照组的41.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分(3.37±0.69)分、NHP评分(135.31±44.07)分、ODI评分(10.38±2.06)分、TKS评分(25.31±4.17)分,均低于对照组的(6.45±0.91)、(219.37±54.17)、(16.37±2.17)、(33.16±5.82)分, 6MWT距离(563.82±123.27)m长于对照组的(450.31±99.64)m,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医对淤血腰痛患者进行治疗时,采用委中刺络放血结合针刺治疗,能够有效改善患者的腰部疼痛症状及身体功能,提高患者的生活自理能力,临床治疗效果显著,并且后期复发率比较低,有较高的推广价值。

基于BGP、TGF-β1的表达探究蛇床子素对去卵巢致骨质疏松大鼠的作用

目的观察蛇床子素对去卵巢致骨质疏松大鼠的影响。方法选取3月龄雌性SD大鼠30只,随机分为蛇床子素组(A组)、模型对照组(B组)、假手术组(C组),各10只。A、B 2组摘除卵巢构建去势大鼠骨质疏松模型,C组仅进行手术、不摘除卵巢。造模成功后,分别给予相应药物灌胃,连续给药12周,处死。然后测量骨密度,检测治疗后血清BGP、TGF-β1、钙指标。结果B组大鼠股骨骨密度较C组明显降低(P<0.05);经12周治疗,A组股骨骨密度较B组明显升高(P<0.05)。与C组比较,B组大鼠血清中BGP含量升高、TGF-β1降低(P<0.05);与B组比较,A组大鼠血清中BGP降低、TGF-β1含量升高(P<0.05)。与C组比较,B组大鼠血清Ca水平明显降低(P<0.05);与B组比较,A组大鼠血清Ca水平明显升高(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论蛇床子素能够有效通过调节大鼠体内激素分泌改善去卵巢大鼠的骨代谢异常,提高骨密度,对骨质疏松症起到一定的防治作用。

化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察化痰祛瘀法治疗痰瘀交阻型冠心病稳定型心绞痛临床疗效;方法:选择70例痰瘀交阻型冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为对照组35例,治疗组35例。对照组采用硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类及抗血小板药物等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用化痰降浊、活血化瘀之中药汤剂,以治疗4周为1个疗程,观察两组临床疗效。结果:治疗组与对照组对心电图变化均有较好效果,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在心绞痛控制与症状干预方面,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在干预血脂方面,治疗组能明显降低低密度脂蛋白(LDL-C),升高高密度脂蛋白(HDL-C)(P<0.05)。结论:运用化痰祛瘀法治疗痰瘀交阻型冠心病稳定型心绞痛患者,能够明显地提高疗效,改善临床症状与心电图缺血现象,增强调节血脂功效。

蛇床子素应用于骨质疏松治疗的研究进展

骨质疏松是一种以骨量减低,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症的发生越来越多,迫切需要研究开发更为安全有效的防治骨质疏松的药物,利用天然中草药及其制剂治疗该病已成为医药界研究热点。本文将综述近年以来应用蛇床子素进行抗骨质疏松治疗的实验研究及进展,为进一步探究临床应用蛇床子素提供相关理论依据。

超声波药物导入结合针刺改善脊髓损伤下肢并发症的临床研究

目的探讨超声波药物导入联合针刺治疗对脊髓损伤下肢并发症患者的临床疗效。方法选取2017年7月—2018年9月接受治疗的脊髓损伤下肢并发症的患者40例,应用单盲法随机分组,对照组20例,应用常规康复治疗,治疗组20例,应用超声波药物导入联合针刺治疗,应用血管彩超、生活质量量表(WHOQOL)、痉挛状态量表(Ashworth)观察2组患者疗效。结果治疗后治疗组和对照组的腘动脉血流分别为(42.1±5.1)cm/s、(36.5±6.5)cm/s;生活质量评分治疗组(74.3±9.8)分和对照组(66.5±9.71)分,痉挛状态评分治疗组(9.14±2.6)分和对照组(11.7±3.1)分,数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声波药物导入结合针刺治疗脊髓损伤下肢并发症临床疗效优异,值得临床推广。

针药联合治疗阴虚阳亢型高血压病临床观察

目的观察针药并用联合基础降压药治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效。方法选择阴虚阳亢型高血压病患者93例,随机分为2组。治疗组在给予苯磺酸氨氯地平片基础上加用针刺联合自拟养阴平肝汤治疗,对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,2组疗程均为4周,观察治疗前后血压及中医证候疗效的变化情况。结果2组患者治疗前血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血压均降低,差异有统计学意义(P<0.05),2组间血压降低水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后比较,中医证候积分均有所下降,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在中医症状疗效比较上治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用联合基础降压药对阴虚阳亢型高血压病患者具有良好的降压效果,且能明显改善患者的中医临床症状,提高患者的生活质量。

梅花针扣刺配合火罐治疗带状疱疹35例

[目的]观察梅花针扣刺配合火罐治疗带状疱疹的疗效。[方法]70例患者随机分组,分别采用梅花针扣刺及火罐疗法(治疗组,n=35)及单纯中药治疗(对照组,n=35)。[结果]治疗组总有效率100%(n=35),无效率0(n=0);而对照组总有效率34.29%(n=12),无效率65.71%(n=23)。统计学检验显示:P<0.05,两组治疗结果存在显著性差异。[结论]围刺法梅花针及火罐治疗带状疱疹的临床疗效明显优于中药治疗。

《内经》治“水”法则的临床运用

慢性心衰是各种心脏疾病的终末期表现,严重地影响着人们的身体健康。运用《内经》中"平治于权衡"、"疏涤五藏"、"去菀陈莝"、"开鬼门"、"洁净府"等治"水"法则治疗现代慢性心衰及其引起的水肿有独特功效,为中医药治疗慢性心衰提供了可靠的理论依据。

博客在美国的演变

发展轨迹博客迅速从单纯的娱乐消遣发展成为一种新的大众传媒形式，而后又掺入政治因素，再晚些时候演变成一种新的营销和人力资源工具。1994年新时代的开端。大学生Justin Hall首次在互联网上记录日志。有时人们会认为著名程序设计师Dave Winer才是博客的最初缔造者，但是绝大多数研究者不赞同这一说法。他们认为，Dave Winer的博客Scripting News只是率先在互联网用户中享有广泛的知名度而已。