经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术50例护理配合

目的探讨综合护理干预在经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法收集50例接受经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术患者进行研究随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理干预,比较两组患者手术情况。结果 (1)对照组平均手术时间(53.6±8.5)min,住院时间(5.8±2.1)d;观察组平均手术时间(38.6±8.5)min,住院时间(3.8±1.5)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组一次碎石成功22例,成功率88.0%;观察组一次碎石成功24例,成功率96.0%;组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组护理满意度96.0%显著高于对照组80.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组SAS(43.0±6.1)分,SDS(45.1±6.1)分;对照组患者SAS(59.3±9.3)分,SDS(60.4±2.4)分,(P<0.05);对照组患者Barthel评分(74.3±6.8)分显著优于对照组(60.2±3.4)分;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术中能提高碎石率,提高护理满意度,改善患者不良情绪,值得临床推广。

SBAR沟通模式在手术室交接中的应用

目的探讨SBAR沟通模式在手术室交接中的应用。方法选取2018年1月—2018年6月在本院择期手术的200例患者作为研究对象,根据沟通模式分成对照组和研究组两组,每组各100例。对照组应用常规沟通模式,研究组应用SBAR沟通模式,观察两组交接班质量(交接问题发生率、交班所耗时间、护士工作合格率)、交接班满意度及护士感知压力水平。结果研究组交接班质量、交接班满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护士感知压力水平分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SBAR沟通模式能够提高手术室护士交接班质量,增加手术室护士交接班满意度,降低了手术室护士心理负担与压力。

品管圈活动提高术中离体标本固定时间合格率的效果分析

目的探讨品管圈活动提高术中离体标本固定时间合格率的效果。方法选取2015年1月～2016年12月14名在职护理人员, 2015年1～12月未实施品管圈活动, 2016年1～12月实施品管圈活动,比较实施前后术中离体标本固定时间合格率及护理质量。结果品管圈活动实施前术中离体标本固定时间合格率为19.60%,品管圈活动实施后术中离体标本固定时间合格率为71.40%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。品管圈活动实施后护理人员工作热情、团队精神、个人表达能力、创造性思维、责任与荣誉感、品管圈手法应用评分均明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动可有效提高术中离体标本固定时间合格率,改善手术室整体护理质量及团队凝聚力,值得推广。

神经监护仪在甲状腺手术中的应用

目的探讨规范安装、使用神经监护仪对甲状腺手术临床效果的影响。方法我院于2017年9月围绕甲状腺手术中神经监护仪的规范安装及使用对护理人员进行培训,选择2017年7—11月我院收治的行甲状腺手术的患者120例作为观察对象,将7—8月收治的60例患者作为使用神经监护前组,9—11月收治的60例患者作为使用后组,比较使用前、后患者的喉返神经损伤率。结果使用前喉返神经损伤率为18. 3%显著高于培训后的1. 7%(P <0. 05)。结论通过神经监护仪使用培训,能促使护理人员规范安装、使用神经监护仪,显著降低喉返神经损伤率,加之护理配合,能改善手术质量,值得推广应用。

加速康复外科护理对剖宫产术中低体温和寒战的影响

目的 探讨加速康复外科护理对产妇术中低体温和寒战的影响。方法 选取84例剖宫产产妇,根据护理方法分为观察组(43例,加速康复外科护理)和对照组(41例,常规护理),两组均于整个围术期进行护理。比较两组寒战发生情况及不同时点核心温度。结果 观察组寒战发生率(34.88%)低于对照组(58.54%);观察组麻醉后20~50 min的核心温度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加速康复外科护理应用于剖宫产产妇可有效降低寒战的发生率,避免术中低体温的发生。

全身麻醉苏醒期手术室护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响

目的:分析全身麻醉苏醒期手术室护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响。方法:选取2019年11月~2020年11月诊治的68例全身麻醉苏醒期患者开展试验研究,将所有患者随机均分为对照组34例和观察组34例,分别给予常规护理和综合护理,比较两组护理效果。结果:干预前两组的焦虑(SAS)评分和抑郁(SDS)评分均基本一致,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组生活质量(QOL-BREF)评分相比,观察组明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组苏醒期心率和苏醒时间相比,观察组均明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05);两组的1分RASS评分和2分RASS评分发生率均基本一致,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的0分RASS评分发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的3分RASS评分发生率和总发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予全身麻醉苏醒期患者手术室综合护理能够有效改善患者心理状态和相关指标,提升患者生活质量,降低患者躁动发生率,具有推广价值。

清单式管理结合SBAR模式在手术室护理工作交接中的应用效果

目的:分析清单式管理结合现状-背景-评估-建议(situation-backgroud-assessmen-recommendation,SBAR)模式在手术室护理工作交接中的应用效果。方法:选取本院2018年1月-2019年12月行择期手术治疗的200例患者为研究对象。利用随机数余数分组法分为对照组、清单式管理组、SBAR模式组、联合组各50例,对照组采取常规手术室交接,清单式管理组加用清单式管理,SBAR模式组加用SBAR模式,联合组加用清单式管理结合SBAR模式,对四组交接效果进行对比。结果:入室前四组心率、收缩压、焦虑评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),入室后,各组心率、收缩压、焦虑评分、抑郁评分与入室前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。清单式管理组、SBAR模式组心率、收缩压、焦虑评分、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。四组满意率、不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组满意率高于对照组(P<0.05),清单式管理组、SBAR模式组满意率及不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在手术室护理工作交接中清单式管理结合SBAR模式更有助于维持患者生命体征平稳,改善负性心理状态及满意率,值得推广使用。

术中液体加温护理在宫腔镜手术患者中的应用分析

目的探讨术中液体加温护理在宫腔镜手术患者中的应用。方法选取2018年4月至2019年10月收治的宫腔镜手术患者88例,按照单盲、平行的原则,将患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用术中液体加温护理。比较两组宫腔镜手术过程中的护理满意度、并发症发生情况及手术前后体温变化。结果观察组护理满意度为97.72%,无并发症发生;对照组护理满意度为84.09%,并发症发生率为9.09%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉时体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术20 min体温及完成手术时体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫腔镜手术患者中应用术中液体加温护理,效果显著,安全性较高。

尿路结石成分与代谢综合征相关性的临床研究

目的:探讨尿路结石成分与代谢综合征的相关性。方法:回顾性分析我科2015年1月-2016年12月收集的尿路结石患者的结石标本共898例,进行红外光谱结石成分分析,筛选出单一结石成分342例,根据是否诊断为代谢综合征将患者分为两组,比较两组患者之间结石成分的差异。结果:代谢综合征组尿酸结石患者发生率明显高于非代谢综合征组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者其他几种单一结石成分的差异无统计学意义。采用多因素logistic回归对性别和年龄进行校正后,显示代谢综合征是尿酸结石形成的独立危险因素(OR=2.221,95%CI:1.278~3.013,P=0.009),差异有统计学意义。结论:推荐将控制血压、血糖、血脂、体重作为尿酸结石预防的指导原则。