浅谈医学新生科研思维的培养

为适应现代社会对医学生科研能力和创造力的要求,医学教育应注重对医学新生科研思维的培养。从纠正学生认识着手,激发他们的科研兴趣,在鼓励交流中训练他们的科研思维,培养其良好的科研习惯,并适当地为他们提供科研训练的机会,为医学新生科研思维的培养奠定坚实的基础。

中医养生法对165例高尿酸血症患者干预作用研究

目的：研究八段锦锻炼结合高尿酸血症健康教育和饮食控制等中医养生法对高尿酸血症的干预作用.方法：将165例研究对象按随机的原则分为空白对照、健康教育和八段锦三组,三组分别采取不同的干预措施,分别于实验开始、3个月、6个月进行相关指标的检测.结果：随访3个月后八段锦组、健康教育组、对照组血尿酸恢复正常率分别为18.5%、30.2%、8.6%;八段锦组、健康教育组试验者的血尿酸分别由实验开始的（497.13±44.06）μmol/L和（495.11±47.77μ）mol/L降到（449.93±41.51）μmol/L和（457.45±57.58）μmol/L. 6个月后八段锦组、健康教育组、对照组血尿酸恢复正常率分别为38.9%、34.0%、6.9%;八段锦组、健康教育组试验者的血尿酸值分别降到（418.07±41.31）μmol/L和（435.77±58.23）μmol/L,且八段锦组血尿酸降到男性的正常水平.结论：八段锦锻炼结合高尿酸血症健康教育和饮食控制等中医养生法是控制高尿酸血症的有效措施.

双柏散外敷治疗痛风性关节炎30例疗效观察

目的:观察双柏散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:30例痛风性关节炎患者采用双柏散外敷治疗,每天1次,5天为1疗程。结果:显效12例,好转16例,无效2例,总有效率达93.3%。结论:双柏散外敷治疗痛风性关节炎疗效显著。

局部封闭配合中药外洗治疗跟骨骨刺43例

目的:观察局部封闭配合中药外洗治疗跟骨骨刺的疗效。方法:对43例患者运用曲安缩松加利多卡因局部封闭配合中药外洗治疗。结果:治愈21例,显效8例,好转13例,无效1例,总有效率为97.67%。结论:局部封闭配合中药外洗治疗跟骨骨利有较好疗效。

姜黄素对机械通气相关性肺损伤的保护作用及其机制研究

目的研究姜黄素对机械通气相关性肺损伤的保护作用及其分子机制。方法将30只健康的日本大耳白兔分为对照组、损伤组和姜黄素组。其中对照组采用正常潮气量8mL/kg通气;损伤组采用20mL/kg大潮气量机械通气诱导肺损伤;姜黄素组在损伤组基础上给予姜黄素鼻饲,并分别予以血红素氧合酶1(HO-1)激动剂钴原卟啉(CoPP)和抑制剂锌原卟啉(ZnPP)干预。实验过程中检测氧合指数,48h后处死动物获取肺组织标本检测肺组织湿干比(W/D)、丙二醛(MDA)水平及髓过氧化物酶(MPO)活性;用实时荧光定量-聚合酶链反应(RTQ-PCR)法检测HO-1mRNA表达水平,比色法检测其活性,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平。结果与对照组比较,损伤组氧合指数明显降低,W/D、MDA水平及MPO活性、肺损伤总积分增加(P<0.05)。姜黄素干预后,姜黄素组氧合指数较损伤组明显增加,W/D、MDA水平、MPO活性及肺损伤总积分明显降低;BALF中TNF-α及IL-6水平明显降低,HO-1活性及mRNA表达水平明显增加(P<0.05)。姜黄素组经HO-1激动剂CoPP处理后TNF-α、IL-6、肺损伤积分明显降低;经HO-1抑制剂ZnPP处理后TNF-α、IL-6、肺损伤积分明显增加。结论姜黄素可能通过上调HO-1表达,从而改善机械通气相关性肺损伤兔肺部气体交换功能,减轻炎性反应。

腰椎牵引后致疼痛加重28例分析

腰椎牵引是治疗腰椎间盘脱出症的常用方法之一,疗效较为肯定,但有患者在牵引后出现疼痛加重的现象。1997～2005年,笔者共遇到28例因牵引而致疼痛加重的患者。为避免同类现象的发生,减轻患者的痛苦,现分析如下。

中药熏洗配合推拿疗法治疗创伤后关节僵硬62例

目的:观察中药熏洗配合推拿疗法治疗创伤后关节僵硬的临床疗效。方法:62例创伤后关节僵硬患者用自拟外洗方,配合推拿疗法,10天为1疗程。结果:优42例,良13例,可5例,差2例,总有效率97%。结论:中药熏洗配合推拿疗法治疗创伤后关节僵硬有良效。

论知识产权的边境保护措施

本文结合国内外有关的公约和法律,首先对我国的知识产权边境保护措施作了较详细的介绍,并通过比较研究,对我国知识产权海关保护中的不足作了浅论,意图使我国边境保护措施进一步向国际惯例靠拢。

四妙丸加味治疗高尿酸血症55例疗效观察

目的:观察中药治疗高尿酸血症的疗效。方法:55例高尿酸血症的患者采用四妙丸加味治疗,每天1剂,15天为1个疗程。结果:显效29例,好转22例,无效4例,总有效率达92.73%。结论:四妙丸加味治疗高尿酸血症不良反应少,疗效显著。

无创正压通气回路中测压管内冷凝液对志愿者人机同步的影响

目的 探讨无创机械通气回路测压管内冷凝液对人机同步的影响.方法 在11名健康人无创正压通气期间,向通气回路测压管中段内逐渐注入不同容量的生理盐水直至实验者不能触发呼吸机送气或注水总量达到1.5 ml,观察面罩内压力(Pmask)、测压管近面罩端压力(Ppro)、测压管近呼吸机端压力(Pdis)和呼吸流量(Flow)的动态变化.结果 (1)经Pmask测得的触发时间、触发压力和触发做功分别从注水前0.09(0.07～0.11)s、0.26(0.15 ～0.33) cmH2O和0.02(0.01～0.03)cmH2O·s增加到最大时的0.31 (0.22 ～0.39)s、2.29(1.76 ～ 3.09) cmH2O和0.55(0.41～0.68)cmH2O·s;无效触发从0次/min最多增多到9次/min;误触发从0次/min最多增多到33次/min.(2)注水后经Pmask和Ppro测得的平台压高于预设值,分别从注水前(9.74 ±0.34)和(9.80±0.31)cmH2O增高到最大时(15.79±3.10)和(15.44±3.47) cmH2O,经Pdis测得的平台压注水前为(9.85±0.29)cmH2O,注水后最高为(12.58-±2.64) cmH2O.(3)注水后经Pmask和Ppro测得的基线压分别从(3.67±0.36)和(3.71 ±0.32) cmH2O增高到最大时(8.40±3.22)和(8.13±3.55)cmH2O,经Pdis测得的基线压从(3.77 ±0.32) cmH2O增高至(5.36±1.25)cmH2O.(4)注水后送气压力波动明显,经Pmask测得的平台压波动幅度从注水前0.60(0.48～0.71)cmH2O增大到最大时7.94(7.11～ 8.63)cmH2O,单个呼吸周期平台压波动频率从0次增加到最多时7次.(5)注水后,吸气触发呼吸机送气后,Pdis到达平台压的时间较Pmask、Ppro延迟,延迟最长为0.11(0.08～0.12)s.结论 无创通气期间,测压管内冷凝水会影响人机同步,应避免测压管内出现冷凝水.

两种膈肌电信号处理方法对气道阻塞状态下呼吸中枢评价的准确性比较研究

目的比较膈肌肌电均方根(RMSdi)与积分肌电值(i EMGdi)两种膈肌电信号处理方法对气道阻力增加状态下呼吸中枢评价的准确性。方法选择2015年1-6月广州12名健康志愿者,接受不同程度的吸气阻力,并测量膈肌肌电以及跨膈压,膈肌肌电分别采用均方根和积分值处理,两种算法得出的结果分别与吸气跨膈压作相关性分析,比较其相关系数。结果在低、中、高水平吸气阻力时,膈肌肌电均方根与吸气跨膈压之间的相关系数分别为0.198,0.141及0.569(P=0.054),均无相关性(均P>0.05);而3个阻力下的积分肌电值与吸气跨膈压之间的相关系数分别为0.896,0.885及0.876,均存在明显相关性(均P<0.01)。结论吸气阻力存在时,积分肌电值比膈肌肌电均方根更能准确地评价呼吸中枢的吸气努力程度。

稳定期间质性肺疾病经高渗盐水超声雾化的安全性与诱导率分析

目的 探讨稳定期间质性肺疾病 （ILD） 经 高 渗 盐 水 超 声 雾 化 的 安 全 性 与 诱 导 率。方 法 对比25例稳定期ILD 患者经3%高渗盐水超 声 雾 化 前 后 各 参 数 的 变 化,包 括 第 1秒 用 力 呼 气 容 积、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比 （FEV1%pred）、用力肺活量、用力肺活量占预计值百分 比 （FVC%pred）、血氧饱和度、心率。结果 25例稳定期ILD 患者经3%高渗盐水超声雾化后,有2 例患者出现支气 管 极 度 收 缩 （FEV1%pred 下 降 超 过 20%）,其 不 良 反 应 发 生 率 为8.0%。雾 化 前 后 ΔFEV1%pred为- （3.62±6.41）%,ΔFVC%pred为- （4.73±6.44）%。25例患者中能咳出合格足 量的痰标本为18例,成功率为72.0%。结论 诱导痰应用于稳定期ILD 是可行及安全、有效的方法。

论商业秘密的刑法保护

从我国的知识产权保护现状看,商业秘密权还未象商标权、版权一样受到刑法的充分保护。作者参照发达国家的经验,结合我国实际情况,对侵犯商业秘密罪的主体、客体、犯罪对象以及刑罚等方面,进行了阐述。