输尿管软镜与微造瘘经皮肾镜下钬激光碎石术治疗2~3 cm肾下盏结石的临床效果

目的:观察输尿管软镜(FU)与微造瘘经皮肾镜下钬激光碎石术(MPNHLL)治疗2~3 cm肾下盏结石的临床效果。方法:选取2020年1月─2022年1月清流县总医院收治的106例2~3 cm肾下盏结石患者为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各53例。对照组采取MPNHLL治疗,观察组采取输尿管软镜钬激光碎石术(FUHLL)治疗。比较两组结石清除率、手术相关指标、术后并发症发生率,比较两组手术前后血清炎症指标及应激反应指标。结果:观察组结石清除率为96.23%,明显高于对照组的83.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量、血红蛋白(Hb)下降值明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、降钙素原(PCT)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组BUN、Scr、PCT、β_(2)-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.66%,略低于对照组的9.43%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FUHLL与MPNHLL均是高效且安全的碎石方式,两组术后并发症无明显差异,但FUHLL结石清除率较高,手术时间相对较短,对组织损伤较小,术中出血量较少。