心肌酶在创伤相关疾病中的临床意义研究进展

心肌酶是心肌中各种酶的总称,当心肌细胞受损时,心肌内的多种酶会被释放到血压当中。心肌酶是存在于心肌中多种酶的总称,当心肌细胞受到损伤时会释放出心肌内的多种酶进入血液中。心肌酶主要包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD或LDH)、肌酸激酶(CK)及同工酶、a-羟丁酸脱氢酶(a-HBD)等。心肌酶不仅仅是心脏相关疾病的重要指标,近年来还被广泛运用于创伤性相关疾病的检查中,通过对发生创伤的患者进行心肌酶的监测,有助于医生判断患者的创伤严重程度与可能会出现的相关并发症,利于患者疗效的提高。在此基础上,本文通过查阅相关文献,对心肌酶在创伤性相关疾病中的临床应用研究进展进行综述,以期为临床治疗提供有效参考。

血浆hs-CRP水平与慢性肾功能不全患者肌酐清除率的关系

目的评估血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与慢性肾功能不全患者肌酐清除率的关系。方法收集98例慢性肾功能不全患者以及25例健康人群作为对照组,评估所有入选者血浆尿素氮、肌酐、清蛋白、hs-CRP水平,采用MDRD公式计算肌酐清除率;同时采用Pearson相关分析血浆hs-CRP水平与肌酐清除率关系。结果 (1)随着慢性肾脏病分期的进展,慢性肾功能不全患者血浆尿素氮、肌酐和hs-CRP水平呈逐渐升高,而血浆清蛋白水平和肌酐清除率则逐渐降低(P<0.05);(2)Pearson相关性分析提示,慢性肾功能不全患者血浆hs-CRP水平与肌酐清除率呈负相关(r=-0.816,P<0.05),对于肾功能正常对照组,其血浆hs-CRP水平与肌酐清除率无明显相关(r=-0.366,P=0.164)。结论对于慢性肾功能不全患者,其血浆hs-CRP水平与内生肌酐清除率具有较好相关性,检测血浆hs-CRP水平联合其他指标能够更好地评估慢性肾功能不全患者总体状况。

血浆C-反应蛋白检测对睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的临床价值

目的评估血浆C-反应蛋白(CRP)检测对睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)合并高血压患者的临床价值。方法收集102例SAHS合并高血压患者,依据血压水平分为3组,检测3组患者的血脂谱、糖化血红蛋白以及血浆C-反应蛋白水平。同时采用Pearson相关分析血浆C-反应蛋白水平与血压的关系。结果 (1)3组患者血脂、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),但血浆C-反应蛋白水平差异存在统计学意义(P<0.05);(2)Pearson相关分析提示血浆C-反应蛋白水平与收缩压呈正相关性(r=0.883,P=0.025),与DBP无明显相关性(r=0.536,P=0.074)。结论 SAHS合并高血压患者的血浆C-反应蛋白水平与收缩压呈正相关,检测SAHS患者血浆C-反应蛋白能够在一定程度上反映患者的血压水平。

糖尿病患者诊断中生化检验的临床应用分析

目的分析糖尿病患者诊断中生化检验的临床应用效果。方法选取2016年11月-2017年11月期间我院收治的85例糖尿病患者为观察组研究对象,选取同期我院健康体检人员85例为对照组研究对象,两组受检者均接受生化指标检查,观察比较两组相关指标检查结果的差异。结果观察组各项生化指标检测水平与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论糖尿病患者予以生化检查在临床具有一定价值,可为治疗提供有效依据。

血浆ApoB水平与急性心肌梗死严重程度的相关性研究

目的评估血浆ApoB水平与急性心肌梗死(AMI)严重程度的相关性。方法收集84例急性心肌梗死患者,依据血浆肌钙蛋白I(cTnI)水平将患者分为4组,比较各组患者血浆ApoB水平的高低,以及血浆ApoB水平与cTnI、糖化血红蛋白(GHbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性。结果随着血浆cTnI水平升高,各组患者血浆ApoB水平也逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Pearson相关分析提示,血浆CTnI水平与ApoB水平呈正相关,相关系数r=0.844(P<0.05);血浆GHbA1c、TG、TC、LDL-C和hs-CRP水平与ApoB水平呈正相关,而HDL-C则与ApoB水平呈负相关(P<0.05)。结论对于AMI患者,检测血浆ApoB水平,能够在一定程度上评估心肌细胞坏死的严重程度,具有一定的临床价值。

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和糖类抗原19-9(CA19-9)的水平变化对肺癌的诊断价值。方法采用化学发光法对112例肺癌患者、68例肺良性疾病患者和50例健康人血清中的NSE、CY-FRA21-1和CA19-9含量进行检测及比较。结果肺癌组的三种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺良性疾病患者组和正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。三种肿瘤标志物联合检测敏感性高达82.1%,准确度达90.0%,高于单项检测。结论三项肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性。

早期先兆流产诊断中血清HCG+孕酮水平检验的作用分析

分析血清中人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合孕酮水平检验对早期先兆流产诊断的作用。方法 回归性研究2020年6月-2022年5月于我院疑似先兆流产患者(n=500),依照检验方案分组,将500例患者的单一孕酮检验结果纳入对照组,将500例患者的HCG合并孕酮检验结果纳入实验组。对比两组不同检验方法的检验敏感度、特异度、准确率。结果 实验组的敏感度、特异度、准确率均显著高于对照组,更具有临床参考价值,差异有统计学意义(P<0.05);500例孕妇中,其中正常妊娠50例,先兆流产450例,早期流产的孕妇各孕周HCG与孕酮指标均低于正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对早期先兆流产者进行血清中孕酮联合HCG检查效果更好,误诊率更低,数据可信度更高,值得临床推广使用。

高敏C反应蛋白在高血压并肾功能不全疗效评估中的价值

目的：评估高敏C反应蛋白（ hs-CRP）对高血压并肾功能不全患者药物治疗效果的预测价值。方法96例I级高血压并肾功能不全患者，按数字表法随机分为对照组（48例）和观察组（48例），两组依据血压情况予降压治疗，观察组同时予阿托伐他汀治疗，对照组予安慰剂（维生素C）治疗。4周后评估患者血压和hs-CRP变化情况，分析hs-CRP与血压的关系。结果治疗前两组血压、hs-CRP水平及肾小球滤过率差异均无统计学意义；治疗4周后，观察组收缩压、hs-CRP分别为（139＆#177;5） mmHg、（2．4＆#177;0．4） mg／L，均低于对照组的（146＆#177;3）mmHg、（3．1＆#177;0．4）mg／L（t＝1．03、0．86，P＜0．05）；Pearson相关分析提示，hs-CRP与收缩压呈正相关（r＝0．842，P＜0．05），与舒张压无明显相关性（r＝0．506，P＞0．05）。结论对于高血压合并肾功能不全患者，检测血浆hs-CRP水平在一定程度上能够预测降压药物疗效。