低分子肝素钠早期干预治疗胎儿生长受限的效果及对围生儿结局的影响

目的探讨低分子肝素钠早期干预治疗胎儿生长受限的效果及对围生儿结局的影响。方法选取2015年11月~2016年7月我院早期胎儿生长受限孕妇96例,随机分为研究组和对照组,各48例。对照组积极治疗母体基础性疾病,早期加强饮食营养,研究组在对照组基础上早期使用低分子肝素钠干预治疗。对两组孕妇平均每周宫高增长及胎儿生长情况、治疗前后羊水指数、生物物理评分变化情况、新生儿胎龄、体重和窒息情况以及治疗前后血小板计数、凝血功能指标变化情况进行综合对比。结果治疗后研究组的平均每周宫高以及头围、腹围、双顶径、股骨长的增长值均较对照组高(P<0.05);治疗后研究组产妇的羊水指数、生物物理评分分别为(13.79±1.46)cm、(9.93±0.58)分,优于对照组的(11.41±1.50)cm、(9.26±0.42)分(P<0.05);研究组新生儿胎龄及体重均优于对照组(P<0.05);研究组新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05);两组治疗前后血小板计数、凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠早期干预治疗胎儿生长受限效果突出,不影响孕妇的凝血功能,新生儿体重显著增加,能有效改善胎盘血液循环,促进胎儿生长发育,降低新生儿窒息发生率,减少围生期死亡,值得临床推广。

间苯三酚联合缩宫素对产程、宫颈损伤、中转剖宫产和母婴结局的影响

目的研究间苯三酚联合缩宫素对产程、宫颈损伤、中转剖宫产和母婴结局的影响。方法采用前瞻性随机临床对照研究设计,选取2019年5月1日至2020年5月1日阳春市妇幼保健院具有催产指征的孕妇100例为研究对象,随机分为两组,每组各50例。对照组仅给予催产药物缩宫素静脉滴注,而试验组给予间苯三酚联合缩宫素静脉滴注。观察两组产妇第一、二和三产程时间,产妇宫颈损伤情况(宫颈水肿、宫颈裂伤、宫颈感染),新生儿并发症发生率及Apgar评分的影响;同时观察两组产妇中转剖宫产率。结果试验组产妇的第一、二、三产程均明显短于对照组(t=4.362、2.154、1.093,P<0.05);试验组产妇的宫颈损伤总发生率低于对照组(χ^(2)=4.792,P<0.05);两组新生儿Apgar评分和并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇中大部分顺利进行阴道分娩,仅少数产妇中转剖宫产,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚联合缩宫素疗法能够明显缩短产妇产程,降低产妇宫颈损伤发生率,且对新生儿并发症发生率及基本情况无明显影响,临床效果良好,值得进行推广。

早期妊娠性激素水平与先兆流产的关系分析

目的探讨早期妊娠性激素水平与先兆流产的关系。方法 100例先兆流产产妇作为观察组,同期100例正常产妇作为对照组。使用化学荧光法对两组产妇体内的性激素水平进行分析,观察早期妊娠性激素水平与先兆流产的关系。结果两组研究对象雌二醇(E2)以及绒毛膜促性腺激素(HCG)水平均呈现增长趋势,但与孕周无相关性。在孕周8、10周时,两组HCG和E2水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两组研究对象血清中的孕酮(P)激素水平在各个孕周中比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠早期的血清中,对E2、HCG以及P激素进行及时有效的监测能够较好的对先兆流产进行预测、预防,值得推广使用。

Foley导管在瘢痕子宫再次足月妊娠产妇促宫颈成熟中应用效果观察

目的观察Foley导管在瘢痕子宫再次足月妊娠产妇促宫颈成熟中的应用效果。方法选择2012年7月至2015年7月我院收治的足月妊娠产妇100例,将其随机分为两组,各50例。观察组应用Foley导管促宫颈成熟,对照组应用缩宫素。对比两组宫颈成熟度、分娩结局与新生儿结局。结果观察组宫颈成熟效果与阴道分娩率明显高于对照组,临产时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);两组总产程、术后出血量及新生儿结局均无显著差异(P>0.05)。结论应用Foley导管可有效促进瘢痕子宫再次足月妊娠产妇宫颈成熟,且安全可靠,经济实惠,值得应用。

子宫颈上皮内瘤变行宫颈环切术深度对妊娠结局的影响

选取2013年7月~2015年2月我院收治的子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者100例。将所有患者随机分为试验组和对照组各50例。所有患者均给予宫颈环切术,试验组切割深度>15mm,对照组切割深度<15mm。对比两组患者术后妊娠结局,如不良妊娠事件、妊娠时间、分娩方式。结果试验组术后妊娠率为82.00%,对照组为84.00%,对比无显著差异(P>0.05);试验组不良妊娠事件发生率为19.44%,显著高于对照组的4.76%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组自然分娩率显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。宫颈环切术治疗CIN疗效明显,术中不同切割深度对患者妊娠率无明显影响,但对其分娩方式及不良妊娠事件的发生具有一定影响,应高度重视选用最合理的手术方案进行治疗。

曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效及安全性分析

目的分析曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法：选取我院子宫肌瘤患者80例,接受治疗的时间为2012年1月至2014年6月期间,随机分为两组（观察组和对照组）,每组各有40例患者,对照组采用亮丙瑞林治疗,观察组采用曲普瑞林治疗,比较两组患者治疗后的各项指标变化、不良反应发生率、肌瘤体积和子宫体积.结果：观察组子宫肌瘤患者治疗后的各项指标变化和不良反应发生率优于对照组子宫肌瘤患者,观察组子宫肌瘤患者治疗后的肌瘤体积和子宫体积小于对照组子宫肌瘤患者（P〈0.05）.结论：曲普瑞林治疗子宫肌瘤不仅疗效好,而且安全性高.

布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控分娩镇痛对产程及分娩结局的影响分析

目的观察布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控分娩镇痛对产妇的产程、分娩结局的影响。方法选择2020年2月至2021年3月本院待产的孕妇94例,以自愿原则将其分为对照组和观察组各47例。对照组选择自然分娩,观察组选择行布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控镇痛。对比两组产妇的宫口开全时间,第二产程时间,产后出血量,新生儿阿氏(Apgar)评分。结果观察组宫口开全时间短对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第二产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为6.38%,低于对照组的10.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控分娩镇痛效果良好,此镇痛方式可有效缩短产妇产程、降低产后出血风险,对新生儿状态无额外影响,不但可保障产妇和新生儿的生命安全,且有利于保障产妇心理健康,值得推广。

单球囊联合间苯三酚对晚期妊娠妇女宫颈成熟和母婴结局的影响

目的探讨单球囊联合间苯三酚对晚期妊娠妇女宫颈成熟和母婴结局的影响。方法回顾性选取2020年1月至12月阳春市妇幼保健院收治的84例晚期妊娠妇女作为研究对象,按照干预方式的不同分为观察组和对照组,每组各42例。对照组采用单球囊方式进行引产,观察组采用单球囊联合间苯三酚方式进行引产。比较两组的宫颈成熟程度、产程及母婴结局,并对相关数据进行统计学分析。结果干预前两组Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组的Bishop评分均高于干预前,且干预后观察组Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程以及总产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重、5 min Apgar评分、15 min神经及适应能力评分(NACS)评分、24 h NACS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对晚期妊娠妇女采用单球囊联合间苯三酚引产,能够提升妇女宫颈成熟度,缩短患者产程,改善母婴结局,具有明确的临床效果,建议进行推广应用。

舒芬太尼对椎管内分娩镇痛产妇疼痛的影响

目的:探讨舒芬太尼应用于椎管内分娩镇痛中对产妇疼痛的影响。方法:选取阳春市妇幼保健院2020年6月-2021年6月收治的100例分娩镇痛产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。观察组应用舒芬太尼+罗哌卡因治疗,对照组仅应用罗哌卡因治疗。比较两组疼痛评分、第一产程时间、产后出血量、血清P物质(SP)、白介素-6(IL-6)水平及产妇满意度。结果:镇痛5 min、1.5 h时,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。镇痛1 h时,观察组SP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程时间短于对照组,产后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼应用于椎管内分娩镇痛中,不仅可降低机体疼痛介质的释放,减轻产妇分娩疼痛,同时可缩短产程,控制产后出血。

补阳还五汤加味联合壮医药线点灸辅治脑梗死恢复期疗效观察

目的:观察补阳还五汤加味联合壮医药线点灸辅治脑梗死恢复期的临床疗效。方法:80例采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均予西医常规药物治疗及康复治疗,观察组加用补阳还五汤加味联合壮医药线点灸治疗。结果:两组治疗后NIHSS评分、中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后Barthel指数评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味联合壮医药线点灸辅治脑梗死恢复期可提高临床疗效。

妇产科临床中急症子宫切除术的应用分析

目的：探讨在妇产科产后大出血中应用急症子宫切除术的临床效果。方法：对我院于2010年4月至2013年5月收治的30例行急性子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：行急性子宫切除术的30例患者,宫缩乏力13例,占43.33%;子宫破裂5例,占16.67%;胎盘原因有12例,占40.0%,其中8例为中央性前置胎盘,其余4例则为胎盘植入。结论：宫缩乏力、胎盘因素是产妇行急症子宫切除术的主要原因,本次研究中所有患者均痊愈出院,说明应用该切除术对于治疗产后大出血疗效显著,值得临床推广应用。